從避孕的角度考慮,可以將女性的每個(gè)月經(jīng)周期分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。一般來說,正常生育年齡的婦女卵巢每月只排出一個(gè)卵子。卵子排出后可存活1-2天,精子在女性生殖道里可存活2-3天,受精能力多在排卵后的24小時(shí)之內(nèi),超過2-3天精子即失去與卵子結(jié)合的能力。因此,在排卵前2-3天和排卵后1-2天性交,就有可能受孕,這個(gè)時(shí)期叫易孕期或危險(xiǎn)期。女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。
為了保險(xiǎn)起見,我們將排卵日的前5天和后4天連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期,生理周期外的其余時(shí)間稱為安全期。安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經(jīng)干凈那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結(jié)束后的第一天到下次月經(jīng)來潮的前一天為排卵后安全期。
安全期是指上次排卵期結(jié)束后到下次排卵期前的一段時(shí)間。一般來說,若女性以28天為正常生理周期的話,月經(jīng)來潮的第一天往前七天和往后八天這一段時(shí)間就是安全期。安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經(jīng)干凈那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結(jié)束后的第一天到下次月經(jīng)來潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。這是因?yàn)橛行D女有時(shí)受環(huán)境變化和情緒波動(dòng)等影響使排卵提前,這樣排卵前安全期就會(huì)縮短。
月經(jīng)前七天和月經(jīng)后八天為成年女性的安全期,是多數(shù)人用來避孕的一種計(jì)算方法。除了使用天數(shù)計(jì)算的日歷法外,尚有基礎(chǔ)體溫法和分泌物觀察法。然而安全期并非絕對(duì)安全,有時(shí)候女性排卵會(huì)提前,或者延后,此時(shí)安全期的判斷就會(huì)變得無(wú)效。
正常育齡女性每個(gè)月來1次月經(jīng),從本次月經(jīng)來潮開始到下次月經(jīng)來潮第1天,稱為1個(gè)月經(jīng)周期。如從避孕方面考慮,可以將女性的每個(gè)月經(jīng)周期分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。
女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管的內(nèi)能生存1-2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內(nèi)可維持2-3天受精能,故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。為了保險(xiǎn)起見,我們將排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。因?yàn)樵谂怕哑趦?nèi)性交容易受孕,所以排卵期又稱為易受孕期或危險(xiǎn)期。女性下次月經(jīng)來潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。
女性安全期自測(cè),例如某女的月經(jīng)周期為28天,本次月經(jīng)來潮的第1天在12月2日,那么下次月經(jīng)來潮是在12月30日(12月2日加28天),再?gòu)?2月30日減去14天,則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天,也就是12月11-20日為排卵期。除了月經(jīng)期和排卵期,其余的時(shí)間均為安全期。
安全期避孕不僅實(shí)施起來會(huì)遇到很多麻煩,最終的效果也并不理想。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),在理想狀態(tài) 下,安全期避孕的年失敗率約為5%,可靠性不及避孕套及口服短效避孕藥。而實(shí)際上控制失敗率在5%這樣的理想狀態(tài)也是很難達(dá)到的,如果使用了比較簡(jiǎn)略的計(jì)算方法,或是自身生理周期不規(guī)律,失敗率就會(huì)大大增加,臨床追蹤年失敗率可達(dá)到25%以上。25%的失敗率意味著100位成年婦女采用此方法避孕,1年時(shí)間內(nèi),會(huì)有25名婦女懷孕。名字里帶著“安全”的字眼迷惑了很多人,其實(shí)風(fēng)險(xiǎn)非常大。這樣看來,與現(xiàn)有的可靠的避孕方法相比,低有效率幾乎成為這類自然方法最大的“副作用”,你能接受嗎?
這聽上去似乎挺靠譜,但實(shí)際上所謂的理想狀態(tài)并不存在,所以計(jì)算起來卻會(huì)面臨很多困難。我們經(jīng)常會(huì)聽到的安全期計(jì)算法是類似“前七后八”或者“前三后四”這樣簡(jiǎn)單的估算,但它只是基于最近的一個(gè)月經(jīng)周期進(jìn)行計(jì)算的。