人工受孕的過程具體是怎樣的呢?首先,需對(duì)接受人工受孕的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查,檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工受孕的條件。然后需要估計(jì)排卵日,以選擇最佳的授精時(shí)間。常用的估計(jì)排卵日的方法包括測(cè)定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現(xiàn)),或接近排卵日連續(xù)測(cè)定尿黃體生成素的峰值,或連續(xù)陰道超聲波檢查等。
在女方估計(jì)排卵期前,贈(zèng)精者或丈夫經(jīng)手淫取出精液,需對(duì)精液進(jìn)行化驗(yàn),若結(jié)果顯示精液密度及活動(dòng)度正常,待其精液液化后,用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時(shí)使精液不致排出。
每位女性在一個(gè)月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工受孕,即在排卵日前3天開始,若按小時(shí)計(jì)算,即在排卵日前72小時(shí)、24小時(shí)和排卵后24小時(shí)各進(jìn)行一次,若在一個(gè)月經(jīng)周期中未能受孕,可連續(xù)做幾個(gè)周期。必要時(shí)可用藥物誘導(dǎo)排卵和調(diào)整好排卵期,以提高受孕率。判定人工受孕的成敗一般以12個(gè)周期為界。
人工受孕到底是怎樣的呢?所謂的人工受孕,就是試管嬰兒和人工授精此兩個(gè)受孕技術(shù)的統(tǒng)稱。而人工授精即人工受孕,即為將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi),以協(xié)助受孕的方法。主要用于不孕癥。人工授精有配偶間人工授精、非配偶間人工授精兩種。在男方有性器官異常,或精子質(zhì)或量出現(xiàn)問題,從睪丸直接抽出等癥或女方排卵不足、輸卵管閉塞,或有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。如男方輸精管阻塞、無精子等可采用非配偶間人工授精。如果男方年齡大于50歲、精液不正?;蛎谀蛳涤醒装Y,女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。為避免醫(yī)療、倫理糾紛,術(shù)前醫(yī)生應(yīng)向受試者說明人工授精的方法、成功率、并發(fā)癥及其他倫理社會(huì)問題后,方可進(jìn)行。
不管怎樣的技術(shù),人們還是比較在乎它的價(jià)格,那么人工受孕的價(jià)格是怎樣的呢,我們來具體看一下。 人工受孕是一項(xiàng)比較復(fù)雜的治療,簡(jiǎn)單的說指用非性交的方法,將精子置入女性生殖道內(nèi),使其自然與卵細(xì)胞結(jié)合而達(dá)到妊娠目的的措施。適用于男性少精、弱精、性功能障礙、生殖器畸形,女性宮頸因素,生殖道畸形、免疫性不育、原因不明的不育、單純促排卵治療半年無效等。不同的醫(yī)院價(jià)格可能有偏差,但一般的費(fèi)用為幾千元左右。
人工授精的費(fèi)用會(huì)受到地方的不同以及醫(yī)院的不同而發(fā)生變化,因?yàn)槊總€(gè)地方的消費(fèi)水平不同,每一醫(yī)院的設(shè)備以及級(jí)別不一樣。人工授精的費(fèi)用主要包括夫婦雙方的檢查、排卵的監(jiān)測(cè)、人工授精的操作等方面。當(dāng)中的一種費(fèi)用的不同,都會(huì)導(dǎo)致總費(fèi)用發(fā)生變化。尤其是對(duì)于比較特殊的患者,總費(fèi)用還要包括精液的洗滌及促排卵等。
而且每個(gè)人的體質(zhì)各不相同,所以有些患者因?yàn)橐M(jìn)行多個(gè)療程才能授精成功,次數(shù)的不同,也會(huì)導(dǎo)致所需要的費(fèi)用的不同,當(dāng)然次數(shù)越少,越早成功,花費(fèi)也就越少。反之,次數(shù)越多,越晚成功,所需要的花費(fèi)也就越多,所以患者要做好經(jīng)濟(jì)以及精神準(zhǔn)備,特別是在男性精液異常的時(shí)候,費(fèi)用也就不同了。
不管是多么先進(jìn)的技術(shù),它都會(huì)有成功和失敗,所以具體的成功率還要根據(jù)丈夫和妻子的自身?xiàng)l件來定。用丈夫精液人工受孕可因精子數(shù)和活動(dòng)率不同而有差異,與操作次數(shù)也有關(guān)。如果精液正常,總成功率可達(dá)50%~70%。用供精者精液人工受孕的成功率一般較用丈夫精液人工受孕高,用新鮮精液的約為70%;冷藏精液的成功率則約 50%,但卻降低了傳染病傳播的危險(xiǎn)。子宮腔內(nèi)人工受孕的成功率約為40%。
人工受孕的成功率取決于以下幾個(gè)因素:首先,不育的原因是非常重要的,有良好的精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能性交的男性,其人工受孕成功的機(jī)會(huì)明顯高于精子有異常的男性。其次,女方的年齡因素也起著重要作用。如果女方超過35歲,其懷孕機(jī)會(huì)顯著降低。第三,排卵的可預(yù)見性也很重要。月經(jīng)越規(guī)律,懷孕的成功率越高。第四,子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率,但既往曾懷孕者成功率較高。總而言之,在每月進(jìn)行的人工受孕中,每一周期的懷孕成功率大約在10%到15%。
無論怎樣先進(jìn)的技術(shù),它都會(huì)承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),了解清楚每一項(xiàng)技術(shù)的安全性是很有必要的,對(duì)于關(guān)注于人工受孕的人來說,它的安全性怎樣呢?人工受孕具有多胎妊娠(俗稱多胞胎)的風(fēng)險(xiǎn),這是因?yàn)槿斯な茉屑夹g(shù)中往往需要使用促進(jìn)排卵的藥物,來提高受孕的成功率,這樣就可能同時(shí)有多個(gè)卵子與精子結(jié)合,形成多胞胎。
此外,而且人工受孕患上單胎妊娠,其圍產(chǎn)期并發(fā)癥、先天畸形、低出生體重、出生后發(fā)育問題的風(fēng)險(xiǎn)還是高于自然受孕者。所以,如果確實(shí)是由于身體原因不能自然受孕,那么人工受孕還是一個(gè)可行的選擇;如果只是為了滿足生雙胞胎的愿望而讓準(zhǔn)媽媽和未來的寶寶承擔(dān)不必要的風(fēng)險(xiǎn),那就有些說不過去了。