除了乙型肝炎病毒攜帶者外,其他各型乙肝均有輕重不同的癥狀和體征,歸納起來,包括以下幾個(gè)方面。
1、全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等都可能與此有關(guān)。
2、消化遭癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。
4、肝區(qū)疼痛:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí),肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
5、肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作.肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化。
6、肝外表現(xiàn):不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著.或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱蜘蛛痣,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,壓之退色,常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少.體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。
乙肝患者癥狀的輕重與病情的輕重有一定關(guān)系,但并不完全平行,這是由于每個(gè)人的感覺的敏感性相差很大。另一方面,癥狀除了與軀體因素有關(guān)外,還受精神因素的影響。如果沒有把握,還是找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看病,以免延誤治療。
專家指出,乙肝目前是不能根治的。治療一般就是抗病毒、保肝護(hù)肝,對癥治療等。如果沒有臨床癥狀,肝功能正常,病毒量也不高,那就是最好的狀態(tài)了,平時(shí)注意保養(yǎng),定期復(fù)查就可以了。也可以考慮進(jìn)行中藥的治療,中藥是比較溫和的,而且不會引起什么毒副作用的,而且可以進(jìn)行中藥制劑的治療,而且中醫(yī)還可以提供保肝的治療的。
護(hù)肝要注意三分藥,七分保健,建議平時(shí)注養(yǎng)成以下習(xí)慣:
1、忌酒。
2、保持心情舒暢,怒則傷肝。
3、注意不要用對肝臟有損傷的藥物。
4、適量的運(yùn)動,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白、高維生素的食物。
5、良好的生活規(guī)律。
飲食是預(yù)防乙肝炎病情惡化的關(guān)鍵因素之一,在生活中要以清淡為主,選擇葡萄、蘋果等水果,要保證食物的新鮮、營養(yǎng)。
飲食要均衡,要養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律。不要暴飲暴食或常饑餓,這種饑、飽不勻的飲食習(xí)慣,會導(dǎo)致消化液分泌異常,導(dǎo)致肝臟功能的失調(diào)。因此,飲食要保持均衡,食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)還要保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多食新鮮蔬菜、水果等,這樣做對于乙肝的治療是很有幫助的。
乙肝炎具有傳染性,主要是通過血液、精液陰道分泌物在被傳染人皮膚或者黏膜有創(chuàng)面的情況下傳染。與乙肝患者生活不必緊張,注意保護(hù)自己的皮膚粘膜不受破損就好,因?yàn)橐腋问茄簜魅炯膊?,若雙方有血液對接就不安全。唾液里的乙肝病毒比起血液里較少,況且進(jìn)入腸胃后已被神奇的胃酸綜合全無可以說不具備傳染性了!如果你家人打了乙肝疫苗就更是雙保險(xiǎn)了不會被傳染的。不管你血液里的病毒有多少,只要你平時(shí)注意不將自己的血液接觸到他人破損的傷口就不會對身邊人構(gòu)成威脅!另外,乙肝炎患者還要注意個(gè)人衛(wèi)生,餐飲具及洗涮用具要單獨(dú)使用。