乙肝五項是衡量機體有無感染乙肝的主要依據(jù)。很多人都會陷入認(rèn)識誤區(qū),以為乙肝五項檢測結(jié)果是以陰、陽來表示。事實上,臨床上大多以具體數(shù)值來表示。以下是各項指標(biāo)的正常值范圍:
乙肝表面抗原(HBsAg)-0--0.5ng/mL
乙肝表面抗體(HBsAb)-0--10mIU/mL
乙肝e抗原(HBeAg)-0--0.5PEI/mL
乙肝e抗體(HBeAb)-0--1.5PEI/mL
乙肝核心杭體(HBcAb)-0--0.9PEI/mL
乙肝表面抗原它是乙肝病毒的外殼物質(zhì),本身沒有傳染性。一般檢查結(jié)果會出現(xiàn)陰陽兩性表面是否感染乙肝病毒;乙肝表面抗體它是說明人的體內(nèi)是否有抵抗乙肝病毒的抗體,如果陽性說明已經(jīng)有了抗體;e抗原提示病毒傳染性的指標(biāo)如何;e抗體提示病毒的傳染性的強弱;核心抗體分IgM和lgG兩種,表面是否還具有傳染性,需不要治療。
怎么分析五項指標(biāo)?他們各代表了什么?下面為你詳細(xì)說明。
1、HBsAg 乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在。其大于0.5單位,就是陽性,乙肝表面抗原陽性是感染乙肝的標(biāo)志。 所以它的出現(xiàn)表明已感染乙肝病毒。通常在感染病毒后2-6個月,血清轉(zhuǎn)氨酶還未上升時,便可在血清中測到陽性。急性乙肝患者絕大多數(shù)可以在病程初期轉(zhuǎn)陰,但慢性乙肝患者會持續(xù)陽性。
2、HBsAb 乙肝表面抗體定量(TRFIA)正常值:0-10miu/ml
HBsAb 乙肝表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。大于10miu/ml,就是陽性,乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體,不會被傳染。 乙肝表面抗體陽性表明既往感染過乙肝病毒,但已經(jīng)排除病毒,或者接種過乙肝疫苗,產(chǎn)生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強。
3、HBeAg 乙肝e 抗原定量(TRFIA)正常值:0-0.5PEIU/ml。
急性或慢性乙肝患者體內(nèi)可查出e 抗原。大于0.5PEI U/ml,為陽性,這是乙肝傳染性強弱的重要指標(biāo),它的陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,數(shù)值越大,傳染性越強。
乙肝五項檢查有很多結(jié)果,正常的結(jié)果有以下三種:
一、乙肝五項全部陰性
說明現(xiàn)在沒有感染乙肝病毒,所以這種檢查結(jié)果是正常的。但是需要注意的是,這類人體內(nèi)往往沒有保護性抗體的存在,需要及時注射乙肝疫苗。
二、乙肝表面抗體陽性,其余為陰性
出現(xiàn)這種情況代表檢查是正常的。乙肝表面抗體陽性表示以往有過乙肝病毒感染的歷史,機體產(chǎn)生了一定的免疫力;或者接種乙肝疫苗或打過表面抗體免疫球蛋白;或者對HBV感染產(chǎn)生特異性免疫。
三、乙肝表面抗體陽性、乙肝核心抗體陽性,其余為陰性
這說明是接種了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康復(fù)的結(jié)果,已有免疫能力。這種檢查結(jié)果也是正常的。
有的患者病毒指標(biāo)定量檢查,數(shù)值時高時低,有的患者沒有經(jīng)過任何治療,病毒指標(biāo)也總在變化,有時陽性,有時陰性。這是怎么回事?這種情況多見于慢性乙肝病患者身上。慢性乙肝病患者機體清除乙肝病毒往往表現(xiàn)為“持久戰(zhàn)”形式,當(dāng)使用一些抗病毒藥物,或是機體免疫功能增強時,攻擊病毒作用增強,病毒數(shù)量減少,甚至于出現(xiàn)陰轉(zhuǎn),一旦停藥或機體免疫力下降時,如過度疲勞、熬夜、受涼、營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉等情況下,病毒就會死灰復(fù)燃,卷土重來,病毒復(fù)制重新活躍起來,不斷感染新的肝細(xì)胞,并產(chǎn)生大量的病毒抗原,此時化驗乙肝五項指標(biāo),就會現(xiàn)出現(xiàn)表面抗原陽性,大三陽再現(xiàn)。對于慢性乙肝患者,乙肝五項指標(biāo)是不斷在變化的,大三陽和小三陽也是經(jīng)?;プ兊?。要以一顆平常心對待大三陽和小三陽,要堅持用藥治療,保持良好的生活習(xí)慣。
關(guān)于乙肝五項檢查要多少錢目前全國還沒有一個統(tǒng)一定價,根據(jù)不同地區(qū)的消費水平,地域的不同,檢查制劑和方法的差異,檢查費用也會有所不同。國家沒有明確規(guī)定一個標(biāo)價,但是一般乙肝五項的檢查費用在35-70元不等,其中核心抗原檢查20元左右,其他四項檢查費用為15-20元左右。定期檢查乙肝五項很重要,發(fā)現(xiàn)定量正常值異常應(yīng)引起注意,一定要到正規(guī)的肝病??漆t(yī)院詢問醫(yī)生是否需要治療,同時要結(jié)合肝功能、B超、hbv-dna等相關(guān)項目檢查結(jié)果綜合確定病情并及時有效的進行治療。