胎兒腦積水

腦積水有先天性和獲得性兩類，各又可分為交通性和非交通性，非交通性腦積水的梗阻在腦室系統(tǒng)，交通性腦積水的梗阻在蛛網(wǎng)膜下腔，下面小編就來(lái)為大家介紹胎兒腦積水，不管是準(zhǔn)爸爸或準(zhǔn)媽媽都要仔細(xì)看哦，為了寶寶的健康做再大的努力都是值得的！

先天性腦積水主要由畸形引起。常見(jiàn)者有：

1、腦導(dǎo)水管畸形又分為：導(dǎo)水管分叉畸形、導(dǎo)水管狹窄或閉鎖、導(dǎo)水管隔膜。

2、小腦扁桃體下疝畸形是由于扁桃體、延髓及第四腦室疝至椎管內(nèi)，第四腦室變狹長(zhǎng)，正中孔與側(cè)孔下移，使CSF循環(huán)受阻；本畸形可單獨(dú)存在，但多數(shù)與脊髓脊膜膨出伴發(fā)，或與顱底凹陷癥伴同。

3、第四腦室正中孔及側(cè)孔先天性閉鎖少見(jiàn)，需與顱內(nèi)感染后繼發(fā)粘連引起者相鑒別。

4、相當(dāng)多一部分先天性腦積水可由于嬰幼兒后顱窩腫瘤引起。

5、其它一些先天性疾病，如軟骨發(fā)育不全、顱頸交界畸形、脊柱裂、斑痣性錯(cuò)構(gòu)瘤病、Dandy-Walker綜合征、胼胝體缺如、小腦回畸形等，均可伴發(fā)腦積水。

后天性腦積水主要病因有：

1、顱內(nèi)感染：嬰兒在母體內(nèi)或出生后發(fā)生的細(xì)菌性、真菌性、病毒性感染，皆可引起炎性粘連，造成CSF循環(huán)梗阻，從而產(chǎn)生腦積水；炎性粘連多發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔或第四腦室出口處。

2、蛛網(wǎng)膜下腔出血：各種原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可因血紅細(xì)胞阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒，或因血塊機(jī)化粘連，造成蛛網(wǎng)膜下腔的粘連性梗阻，從而引起腦積水；感染和出血引起的腦積水，多為交通性腦積水。

胎兒腦積水的癥狀大家都知道嗎？清楚的知道胎兒疾病的癥狀有利于家長(zhǎng)們及早發(fā)現(xiàn)及早治療，耽誤病情會(huì)造成非常的嚴(yán)重的后果，孩童時(shí)代就被病魔纏身相信每個(gè)家長(zhǎng)都不希望有這種事情發(fā)生，然而進(jìn)來(lái)胎兒腦積水這種病情還是大量存在，為了自家的寶寶，下面要仔細(xì)看小編為大家講解胎兒腦積水的癥狀哦！

嬰兒腦積水（＜2歲）腦積水進(jìn)展緩慢，表現(xiàn)為頭顱進(jìn)行性異常增大，頭皮靜脈怒張，前額向前突出，顱縫分離，前囟擴(kuò)大、膨隆，有時(shí)后囟和側(cè)囟也擴(kuò)大。頭部叩診呈"破罐音"。一般無(wú)視乳頭水腫和視網(wǎng)膜出血。當(dāng)腦積水進(jìn)行性加劇時(shí)，由于眶頂受壓，眼球下移，鞏膜外露，形成所謂的"落日征"。

若腦積水進(jìn)展迅速時(shí)，可出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，此外，當(dāng)擴(kuò)張的腦室壓迫視神經(jīng)、視交叉和枕葉時(shí)，可出現(xiàn)視力障礙，甚至失明；壓迫中腦頂蓋時(shí)，可引起分離性斜視和上視障礙；若雙側(cè)皮質(zhì)延髓束斷裂時(shí)，可引起下腦干功能障礙，表現(xiàn)為吮吸和進(jìn)食困難，有時(shí)可出現(xiàn)特征性的高音調(diào)啼哭。如外展神經(jīng)受牽拉時(shí)，可引起眼內(nèi)斜；迷走神經(jīng)受牽拉時(shí)，常出現(xiàn)喉鳴音。

晚期，腦積水患兒可出現(xiàn)頭下垂、四肢無(wú)力或痙攣性癱瘓、智力發(fā)育障礙，甚至出現(xiàn)驚厥和嗜睡。病情繼續(xù)進(jìn)展時(shí)，可因發(fā)生腦疝而死亡，或因營(yíng)養(yǎng)不良、周身衰竭、呼吸道感染等并發(fā)癥而死亡。

兒童腦積水（2～10歲）這類患兒，由于先前存在隱性進(jìn)行性腦室擴(kuò)大，在顱縫閉合后，雖然頭圍正常，但進(jìn)行性腦室擴(kuò)大依然存在，一旦失代償，便發(fā)生癥狀。

臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，常有視乳頭水腫。當(dāng)患兒發(fā)生頭部損傷或病毒感染等時(shí)，可使神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙加劇。

另有部分患兒，腦室系統(tǒng)也是明顯擴(kuò)張的，且頭圍輕度增大或明顯增大，但神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育基本正常。只是在因意外外傷作檢查時(shí)，方發(fā)現(xiàn)顱縫分離、鞍背骨質(zhì)疏松等；外傷后，患兒神經(jīng)系統(tǒng)功能也迅速惡化，可相繼出現(xiàn)前述癥狀。

胎兒腦積水的病因復(fù)雜，可是胎兒腦積水的原因是哪些呢？相信大家對(duì)于形成胎兒腦積水的原因并不知道的太清楚，那么下面小編就來(lái)給大家介紹胎兒腦積水的原因，家長(zhǎng)們都要仔細(xì)看哦，清楚的知道形成疾病的原因后才能更好的預(yù)防呢？

1、腦脊液產(chǎn)生過(guò)多：除腦室系統(tǒng)內(nèi)脈絡(luò)叢乳頭狀瘤以外，脈絡(luò)叢的彌漫性絨毛狀增生是引起腦脊液產(chǎn)生過(guò)多的極為少見(jiàn)的原因。

2、腦脊液吸收障礙：顱內(nèi)出血或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患兒，出血顱底蛛網(wǎng)膜下腔粘連，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒對(duì)腦脊液吸收的減少，絕大多數(shù)腦積水是腦脊液吸收障礙所致。

腦脊液循環(huán)通道梗阻：為先天性或后天性因素所致，腦脊液循環(huán)通道梗阻有腦室內(nèi)梗阻和腦室外梗阻。

現(xiàn)今胎兒腦積水的現(xiàn)象還是大量存在的，然而胎兒腦積水的后果是什么呢？接下來(lái)就讓小編來(lái)為大家講解胎兒腦積水的后果，家長(zhǎng)們知道這些疾病后果后可以促進(jìn)家長(zhǎng)們對(duì)寶寶健康的關(guān)注，從而能夠更好的為寶寶們預(yù)防疾病的侵害！

腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴(kuò)大，第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經(jīng)交叉部，透明隔可穿破，腦實(shí)質(zhì)變薄，以額葉處最明顯，甚至穿破側(cè)腦室與蛛網(wǎng)膜下腔相通。

胼胝體、錐體束、基底節(jié)、四疊體、脈絡(luò)叢及腦干等處均可因長(zhǎng)期受壓而萎縮。白質(zhì)脫髓鞘變，神經(jīng)軸受壓變形，膠質(zhì)增生及神經(jīng)細(xì)胞退行性變等。

如果胎兒腦積水嚴(yán)重的話會(huì)是弱智，然而有一部分胎兒生下來(lái)后也沒(méi)有任何毛病，等到會(huì)走會(huì)說(shuō)話才發(fā)現(xiàn)；但有很多輕微腦積水的胎兒也沒(méi)事，生下來(lái)后也很正常。

胎兒的體質(zhì)是非常脆弱的，病毒非常容易侵害，而胎兒腦積水這一類疾病又常伴著胎兒們，那么胎兒腦積水怎么辦呢？下面就讓小編來(lái)告訴大家胎兒腦積水怎么辦，知道對(duì)策后，準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們就不用再抓狂了！

一般治療：

1、對(duì)腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水，可用地塞米松鞘內(nèi)注射或口服，對(duì)近期病人可能有效。

2、限制飲水，試用醋氮酰胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等藥物，以減少CSF分泌和增加水排泄，對(duì)暫時(shí)性腦積水有幫助。

手術(shù)治療，酌情選用以下治療方法：

1、大腦導(dǎo)水管成形術(shù)或擴(kuò)張術(shù)。

2、腦脊液分流術(shù)，用分流裝置將腦脊液引流入體腔、心血管系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)。

3、減少腦脊液分泌，可用側(cè)腦室脈絡(luò)膜叢切除或電灼等方法。

溫馨提示：

大家切不可病急亂投醫(yī)，一定要去正規(guī)醫(yī)院聽(tīng)從醫(yī)生的建議再做治療！