婦科體格檢查

婦科體格檢查就是專門(mén)針對(duì)婦女的體格檢查，也就是所謂的婦科體檢。婦科檢查的獨(dú)特性在于它僅僅適用于婦女，跟平時(shí)的體檢是有所區(qū)別的。

每年各種婦科疾病都在增加，女性常常被很多婦科疾病纏身，壓得喘不過(guò)氣來(lái)。婦科病的種類有很多，主要有婦科炎癥、不孕癥等等。

每年做一次常規(guī)的婦科體格檢查，有助于婦女對(duì)自己身體情況的了解，適時(shí)發(fā)現(xiàn)身體中的疾病，及早醫(yī)治，生活更加健康美滿，不僅對(duì)自己有有益，對(duì)家庭也有很大好處。

婦科檢查的體檢范圍：外陰，陰道，宮頸檢查等。

適宜人群：所有女性。

最適合檢查時(shí)間：當(dāng)月月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。

體檢意義：降低癌癥發(fā)生率。

一般來(lái)說(shuō)，體格檢查的意義在于發(fā)現(xiàn)身體的不適、保持健康等。那么婦科體格檢查有什么作用么？除了一般的作用，還有什么別的作用嗎？

除了一般的發(fā)現(xiàn)疾病趁早治療的作用之外，婦科體格檢查的主要作用在于降低女性癌癥發(fā)生率。

為什么每年婦科的癌癥發(fā)生率都在上升呢？據(jù)一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，許多女性對(duì)此并未給予足夠重視，“每年都做婦科檢查”的女性只占49.69%，有50.31%的女性做婦檢的時(shí)間間隔在一年以上。不少女性對(duì)婦檢存在著心理障礙，不敢去進(jìn)行檢查。

女性內(nèi)生殖器官有卵巢、輸卵管、子宮和陰道，許多婦科疾病都發(fā)生在此。隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，女性腫瘤出現(xiàn)了明顯的年輕化趨勢(shì)，像以前50歲才有的乳腺癌，現(xiàn)在經(jīng)常出現(xiàn)在35歲左右的少婦身上。

如果不及時(shí)診斷治療，由宮頸炎發(fā)生為宮頸癌的幾率是正常人的7倍。宮頸癌從早期的炎癥發(fā)展到惡性的癌變需要6到8年的時(shí)間，如果好好把握住這段時(shí)間，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段完全可以把癌變檢查出來(lái)，早期宮頸癌的治愈率可達(dá)100%。

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：三分之一的癌癥可以預(yù)防，三分之一的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，三分之一的癌癥可以減輕痛苦延長(zhǎng)生命，像子宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌，還有子宮肌瘤等常見(jiàn)病，通過(guò)體檢都可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，正因?yàn)槿绱?，?duì)女性來(lái)說(shuō)，婦檢是一道不可少的“護(hù)身符”。

體檢包括很多的項(xiàng)目，婦科體檢也一樣。婦科體格檢查主要有以下四個(gè)項(xiàng)目：外陰部檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查。

1、外陰部檢查

正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，會(huì)陰部位無(wú)潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，陰蒂長(zhǎng)度<2.5cm，尿道口周?chē)衬さ凵瑹o(wú)贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會(huì)陰處均有陳舊性裂痕或會(huì)陰部可有倒切傷痕。必要時(shí)有時(shí)醫(yī)生會(huì)囑患者向下屏氣，觀察有無(wú)陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變，醫(yī)生在描述時(shí)多為“已婚式”或“已產(chǎn)式”，如有異常會(huì)詳細(xì)記錄。

2、陰道檢查

陰道壁粘膜色澤淡粉，有皺襞，無(wú)潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無(wú)腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，即局部瘙癢、燒灼感等，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)記錄，并予以化驗(yàn)。

3、宮頸檢查

正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時(shí)正常，則指的是，光、質(zhì)中、無(wú)癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會(huì)詳細(xì)描述糜爛的分度(輕、中、無(wú))，宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。

4、子宮及附件檢查

正常子宮呈倒梨形，長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴(kuò)及致3×2×1cm3大小，可活動(dòng)，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮，如臨床無(wú)明顯癥狀，亦無(wú)大礙。

為了達(dá)到良好的檢查效果和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，每個(gè)女性在進(jìn)行婦科檢查之前都要注意以下的事項(xiàng)：

1、檢查當(dāng)日最好穿著便于檢查的衣服，穿長(zhǎng)度合適的裙子比較好。

2、檢查時(shí)間應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期，且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時(shí)間接受檢查，也就是月經(jīng)結(jié)束之后的2到7天內(nèi)。

3、檢查前一天晚上選擇淋浴， 24小時(shí)內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部，不然這樣會(huì)把不正常分泌物和一些可能透過(guò)切片檢驗(yàn)到的潛在癌細(xì)胞洗掉，影響醫(yī)生正確診斷。

4、檢查前一天晚上不要同房，因?yàn)槟蟹降木汉桶踩咨系臍⒕珓┒伎赡艹霈F(xiàn)在第二天的化驗(yàn)樣本中，干擾醫(yī)生的判斷力。

5、檢查前一天晚上不能使用陰道藥物，治療陰道感染的藥劑，或者潤(rùn)滑劑等。這些藥物都會(huì)影響化驗(yàn)樣本、影響檢查結(jié)果。白帶標(biāo)本由婦科醫(yī)留取后立即送檢，不能耽誤。

6、檢查前準(zhǔn)備好以下幾個(gè)在檢查過(guò)程中醫(yī)生常問(wèn)到的問(wèn)題：

①最近一次的月經(jīng)時(shí)間?

②兩次月經(jīng)之間的間隔時(shí)間有多長(zhǎng)?

③你有過(guò)痛經(jīng)嗎?經(jīng)常還是偶爾?

④你的經(jīng)血量較少，剛好還是較多?

⑤每次月經(jīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？

⑥你通常采取什么避孕措施?以前懷過(guò)孕嗎?是否做過(guò)人工流產(chǎn)?

女性常常被很多婦科疾病纏身，壓得喘不過(guò)氣來(lái)。但是很多女性都因?yàn)楹ε露艞壢プ鰦D科體檢。婦科體檢是減少婦科病的有效手段，在發(fā)生以下情況的時(shí)候，就表明需要去做婦科體格檢查了。

1、白帶異常

引起女性生殖道炎癥的病原體不外乎兩大來(lái)源，即來(lái)自原本寄生于陰道內(nèi)的菌群，或來(lái)自外界入侵的病原體。正常情況下，陰道內(nèi)以陰道桿菌占優(yōu)勢(shì)，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態(tài)平衡。但是，當(dāng)人體免疫力低下、內(nèi)分泌激素發(fā)生變化，或外來(lái)因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態(tài)平衡時(shí)，這些常住的菌群會(huì)變成致病菌，沖破陰道屏障而引起感染。

2、陰道或外陰瘙癢

要想治愈頑固的外陰癢，首先要停止各種燙洗措施，其次要停用一切含“松”的藥物。停藥之初可能更癢，這時(shí)可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘清洗毛巾一次，不使其變熱。持續(xù)冷敷，直到不癢，再癢再敷。不涂任何藥物，終可痊愈。

媽網(wǎng)百科溫馨提醒：平日大小便或性交之后，要用女性護(hù)理液沖洗外陰即可，但勿將水沖入肛門(mén)或陰道內(nèi)，以免影響機(jī)體組織的自潔作用。

3、月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)延遲：如果只是發(fā)生一次，而且延遲時(shí)間不長(zhǎng)（一個(gè)星期左右），咨詢醫(yī)生即可。神經(jīng)過(guò)度緊張，過(guò)度疲勞，病毒感染，氣候變化都會(huì)引起暫時(shí)性卵巢機(jī)能障礙。如果沒(méi)有明確原因，機(jī)能障礙周期性持續(xù)，一定要找醫(yī)生做檢查。月經(jīng)不調(diào)切勿濫服激素，有些女性因月經(jīng)不調(diào)，求治心切，用激素來(lái)治療，結(jié)果反而使病情加重，有的引起嚴(yán)重的副作用而后悔不已。

4、痛經(jīng)

如果月經(jīng)前的隱隱疼痛使你很不安的話，咨詢一下醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)給你開(kāi)一些消除疼痛感覺(jué)的藥物。如果你的小腹是另外一種持續(xù)劇烈疼痛的話，一定要找醫(yī)生做檢查。你要感受一下，是抽搐地疼痛，酸痛，叮咬般疼痛，還是刀割般疼痛，是否傳導(dǎo)到肛門(mén)（這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標(biāo)志）。

5、月經(jīng)過(guò)多

如果你只是在兩次月經(jīng)之間的1－2天出現(xiàn)帶血的分泌物，可以向醫(yī)生咨詢一下。但是，如果你經(jīng)常出現(xiàn)流血，與月經(jīng)周期分泌物無(wú)關(guān)，以及痛經(jīng)，經(jīng)血量大和時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（超過(guò)7天）或者你發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“肝色”血塊，必須看醫(yī)生。醫(yī)生認(rèn)為正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20～60毫升，超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多。以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì)，正常的用量是平均一天換四五次，每個(gè)周期不超過(guò)兩包（每包10片計(jì)）。假如用3包衛(wèi)生巾還不夠，而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的，就屬于經(jīng)量過(guò)多。