單純皰疹屬于皰疹病毒科a病毒亞科,病毒質(zhì)粒大小約180納米,單純皰疹病毒(HSV)為DNA病毒,呈球形,由核衣殼及病毒包膜組成。依據(jù)抗原性不同分為1型和2型。1型主要由口唇病灶獲得,2型可從生殖器病灶分離到,相對來說,2型往往更難治愈。
HSV對外界抵抗力不強(qiáng),56℃加熱30分鐘,紫外線照射5分鐘或乙醚等脂溶劑均可使之滅活。2型主要通過性接觸傳播,的生殖器皰疹是一種復(fù)發(fā)率高,難治愈的性傳播疾病之一,它是由單純性II型皰疹病毒引起,這種病毒相當(dāng)頑固,要治愈,必須把以內(nèi)的毒素徹底殺死即可不再復(fù)發(fā)。
HSV-2型主要引起生殖器部位或新生兒感染,但兩型病毒感染部位并無嚴(yán)格界限。新生兒可在娩出時通過患有生殖器皰疹母親的產(chǎn)道而受染,病毒亦可由子宮頸上行而感染胎兒。
此外,研究證明復(fù)發(fā)性單純皰疹患者可有細(xì)胞免疫缺陷,一般認(rèn)為單純皰疹病毒2型與宮頸癌發(fā)生有關(guān)。
單純皰疹病毒2型主要存在于女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處,是引起生殖器發(fā)炎和皰疹主要原因,男女雙方都有可能感染,是引起生殖器發(fā)炎和皰疹的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
生殖器皰疹HSV感染后平均約4~5日,外陰患部先有灼熱感,旋即發(fā)生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪?,破潰后形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂自愈。
據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為Ⅰ型皰疹病毒。經(jīng)性器官接觸后,潛伏約2-20天,有免疫缺陷或免疫功能不全的人,如應(yīng)用免疫抑制劑、腎移植、嚴(yán)重?zé)齻⒅囟葼I養(yǎng)不良、血液淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤病人等感染后癥狀加重,可出現(xiàn)皰疹性濕疹、復(fù)發(fā)性角膜潰瘍,甚至全身播散性皰疹而致命。
感染1-3周后體內(nèi)產(chǎn)生中和抗體及補(bǔ)體結(jié)合抗體,殘存的病毒可能向周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸轉(zhuǎn)入三叉神經(jīng)節(jié)或骶神經(jīng)節(jié),而長期潛伏,進(jìn)入靜止?fàn)顟B(tài)。
當(dāng)某種誘發(fā)因素如焦慮、精神創(chuàng)傷、受涼、日曬、吹風(fēng)、創(chuàng)傷、感染、藥物過敏、高熱、月經(jīng)、妊娠等破壞身體生理平衡時,神經(jīng)細(xì)胞中出現(xiàn)病毒增殖所需的特異性轉(zhuǎn)錄酶,激活病毒而引起復(fù)發(fā),體液抗體并不能制止皰疹病毒復(fù)發(fā),細(xì)胞免疫減弱對復(fù)發(fā)有重大影響。
單純皰疹病毒2型Igg有自限性,約1-2周即可自愈。治療的目的是防止下次復(fù)發(fā)。本病目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發(fā)感染,減少復(fù)發(fā)。單純皰疹病毒2型Igg該如何治療呢?
1、局部療法:原則為干燥、收斂、保護(hù)患部,防止繼發(fā)感染??赏馔?%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol)、氧化鋅油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素軟膏、 或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏、5%皰疹凈二甲基亞砜溶液(用于皮膚皰疹)等。對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。
2、全身治療:治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調(diào)節(jié)免疫,防止再發(fā),可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細(xì)胞介素Ⅱ肌注。
中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥穿山甲、川黃連、敗醬草、赤芍、鐵膽粉、海南沉、板藍(lán)根、野菊花、生地,茵陳等治療,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),它能使體內(nèi)產(chǎn)生一種內(nèi)源性干擾素,阻斷生殖器皰疹病毒dna的復(fù)制,就象給人結(jié)扎了一樣,使其不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除生殖器皰疹病毒,達(dá)到根治的目的。
孕婦患有生殖器皰疹,一般會對胎兒可產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響,但孕婦為單純皰疹病毒2型抗體Igg陽性又是怎樣的呢?一起來看個案例!
患者:懷孕一個月,做優(yōu)生四項檢查,查出一項IgG為陽性,其它三項IgM都為陰性。這樣的結(jié)果對胎兒有影響嗎?檢查醫(yī)院的醫(yī)生建議不要孩子。但我上網(wǎng)查了很多資料說IgG為陽性,對胎兒是沒有影響的。
答:巨細(xì)胞病毒傳染給胎兒可以致畸,故孕前做有關(guān)檢查,你的IgG抗體陽性,不是IgM抗體陽性,說明不是近期感染,說明你既往曾感染巨細(xì)胞病變,已產(chǎn)生抗體,有一定免疫力,目前不需特殊治療。
一般IGG反映的是遠(yuǎn)期有感染,但由于你在懷孕前沒有做過檢查,所以目前你只能密切觀察胎兒情況,定期的進(jìn)行孕檢。
孕婦有單純皰疹病毒感染后不是百分之百一定傳給胎兒,應(yīng)及時做羊水檢查,如羊水分離為陽性者則應(yīng)中止妊娠。對有產(chǎn)道感染的產(chǎn)婦,要在羊膜破水前或破水后3小時進(jìn)行剖宮產(chǎn),以保護(hù)新生兒不被感染。為了有一個健康的小寶寶,建議還是到正規(guī)專業(yè)婦產(chǎn)醫(yī)院。