巨細(xì)胞是什么
巨細(xì)胞屬于皰疹病毒科，就是我們常說的的巨細(xì)胞病毒(Cytomegaovirus，CMV)，簡稱CMV。亦稱細(xì)胞包涵體病毒，由于感染的細(xì)胞腫大，并具有巨大的核內(nèi)包涵體，故名?，F(xiàn)在隨小編一起來更詳細(xì)地了解一下這種病毒吧！
巨細(xì)胞病毒分布廣泛，其他動物皆可遭受感染，引起以生殖泌尿系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染，從輕微無癥狀感染直到嚴(yán)重缺陷或死亡。
巨細(xì)胞病毒具有典型的皰疹病毒形態(tài)，其DNA結(jié)構(gòu)也與HSV相似，但比HSV大5%。本病毒對宿主或培養(yǎng)細(xì)胞有高度的種特異性，人巨細(xì)胞病毒(HCMV）只能感染人，及在人纖維細(xì)胞中增殖。
病毒在細(xì)胞培養(yǎng)中增殖緩慢，復(fù)制周期長，初次分離培養(yǎng)需30～40天才出現(xiàn)細(xì)胞病變，其特點(diǎn)是細(xì)胞腫大變圓，核變大，核內(nèi)出現(xiàn)周圍繞有一輪“暈”的大型嗜酸性包涵體。
巨細(xì)胞病毒為細(xì)胞內(nèi)感染，雖血中有抗體。也不能避免細(xì)胞內(nèi)此病毒的持續(xù)存在，故初次感染后，巨細(xì)胞病毒很難被宿主完全清除。
巨細(xì)胞病毒是雙鏈DNA病毒，屬于皰疹病毒群，其形態(tài)與其他皰疹病毒相似，對宿主或組織培養(yǎng)細(xì)胞有明顯的種屬特異性，人類巨細(xì)胞病毒僅能在人胚纖維母細(xì)胞中分離、培養(yǎng)。其傳播途徑主要有先天性和后天性感染。我們一起來看看吧！
巨細(xì)胞病毒的傳染源是：病人和不顯性感染者可長期或間歇從唾液、淚液、宮頸分泌物、尿液、精液、糞便、血液或乳汁中排出此病毒，成為傳染源。
而其的傳播途就是我們剛才說的先天性和后天性兩種：
1、先天性感染：孕婦感染巨細(xì)胞病毒后，通過胎盤將此病毒傳播給胎兒，母親在感染后可產(chǎn)生抗體，以后再次生育胎兒受感染的機(jī)會較少或癥狀較輕，甚至無癥狀，但不能完全阻止垂直傳播的發(fā)生。
2、后天獲得性感染：包括圍產(chǎn)期新生兒經(jīng)產(chǎn)道或母乳感染。密切接觸感染，主要通過飛沫或經(jīng)口感染，常經(jīng)玩具傳播給其他兒童。經(jīng)輸血、器官移植感染。
需要注意的是：年齡愈小，易感性愈高，癥狀也愈重，年長兒多呈不顯性感染。
大多巨細(xì)胞病毒感染是不顯性的。感染后的表現(xiàn)多種多樣。有癥狀者可分為兩個類型：
1、先天性感染
部分患兒在出生后有明顯癥狀，表現(xiàn)為肝脾腫大、持續(xù)性黃疸、皮膚瘀點(diǎn)、小頭畸形、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、智力低下和運(yùn)動障礙等。上述任何項表現(xiàn)都可單獨(dú)存在，并可伴有生長緩慢、煩躁、有時發(fā)熱，體溫自微熱至40℃。但因出生時僅有小部分患兒有臨床癥狀，故多數(shù)不能確定診斷。如生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)癥狀者，也可表現(xiàn)為聽力喪失，輕度神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及發(fā)育障礙，以致影響學(xué)習(xí)。先天性巨細(xì)胞病毒患兒，可出現(xiàn)各種先天畸形，可有痙攣狀態(tài)、兩側(cè)癱瘓、癲癇樣抽搐、視神經(jīng)萎縮、耳聾（少數(shù)患兒發(fā)生耳聾），并可對細(xì)菌感染的敏感性增加。有的無癥狀先天性巨細(xì)胞毒病感染的患兒，雖體格發(fā)育正常，仍可有先天畸形及聽力損害，但其發(fā)生率和嚴(yán)重程度均低于有癥狀的患兒。
2、獲得性感染
本病為自限性疾病，臨床表現(xiàn)一般較輕，雖然多數(shù)嬰兒為亞臨床感染，但其癥狀的發(fā)生率仍較成人為高，表現(xiàn)為肝、脾和淋巴結(jié)腫大、皮疹支、氣管炎或肺炎等，也可出現(xiàn)肝炎。與先天性感染患兒不同者為神經(jīng)系統(tǒng)極少被侵犯。兒童期感染常通過呼吸道獲得，常為不顯性，但成為長期帶毒者，偶可出現(xiàn)遷延性肝炎或間質(zhì)性肺炎。多次接受新鮮血液輸血的患兒，也可發(fā)生此病，其表現(xiàn)可酷似傳染性單核細(xì)胞增多癥，但EB病毒衣殼抗原的嗜異凝集反應(yīng)和IgM抗體始終陰性，也可引起溶血性貧血或感染性末梢神經(jīng)炎。
大多巨細(xì)胞病毒是不顯性的，要進(jìn)行病毒學(xué)和血清學(xué)檢測才能明確診斷。確診后也必需進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟f不可畏疾忌醫(yī)。
1、可應(yīng)用各種抗病毒制劑如GCV、抗巨細(xì)胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉(zhuǎn)移因子等。但這些藥物并不能解決根本問題，往往停藥后病毒又潛伏地回升。
2、丙氧鳥苷有防止巨細(xì)胞病毒擴(kuò)散作用。如與高滴度抗巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白合用，可降低骨髓移植的巨細(xì)胞病毒肺炎并發(fā)癥死亡率。
3、要注意做好對癥治療和護(hù)理工作，隔離病兒，對其排泄物要進(jìn)行消毒。