ABO溶血性黃疸

溶血性黃疸是ABO溶血病的主要癥狀，主要由于媽媽與胎兒的血型不合，且造成的黃疸較重。以媽媽血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn)。其他如媽媽血型為A、胎兒血型為B或AB；媽媽血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn)，且造成的黃疸較輕。

新生兒常在出生后第1天或第2天出現(xiàn)黃疸，迅速加重，黃疸出現(xiàn)越早，發(fā)展越快，病情越重。大多數(shù)病兒除黃疸、輕度貧血外無(wú)其他表現(xiàn)，嚴(yán)重者有吃奶減少、嗜睡。小兒還有肝、脾臟腫大。如果溶血較重，血中膽紅素濃度達(dá)到340μmol/L以上，可能發(fā)生核黃疸。ABO溶血病兒多為輕度貧血，Rh溶血的小兒貧血嚴(yán)重，可導(dǎo)致心力衰竭。

多數(shù)可用光療即可達(dá)治療目的，當(dāng)血清膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行光療，光照療法是降低血清膽紅素最簡(jiǎn)便而有效的方法。個(gè)別病情嚴(yán)重者，膽紅素增高過(guò)快或＞340μmol/L，亦需換血治療。貧血明顯者可酌情輸血。而藥物治療早期應(yīng)用臨床效果較好。

如果早診斷、早治療，由ABO溶血引起的溶血性黃疸和貧血很少會(huì)非常嚴(yán)重，可以治好。如果黃疸非常嚴(yán)重，有引起核黃疸的危險(xiǎn)，可能會(huì)造成寶寶腦部損傷。只要沒(méi)有出現(xiàn)核黃疸，就不要擔(dān)心的，不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。

新生兒ABO溶血性黃疸大部分半個(gè)月就可以消失。溶血寶寶的癥狀有輕有重，有的不需要治療可以自愈。一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕，孩子出生后大多不需要特殊治療，只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療，孩子病情都可以緩解。當(dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)貧血，甚至“核黃疸”即膽紅素腦病，這是最嚴(yán)重的后果，需要在醫(yī)院確診治療。