羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,主要是看小孩有沒(méi)有染色體方面的問(wèn)題。那羊水穿刺該怎么做呢?
首先,醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超確認(rèn)穿刺的位置,然后在準(zhǔn)媽媽的腹部涂上酒精,用帶孔的手術(shù)布蓋住腹部,用大約15厘米長(zhǎng)的長(zhǎng)針由此位置刺入腹部;然后針會(huì)依次穿過(guò)腹壁和子宮壁;最后再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),大概的過(guò)程就完成了。
多數(shù)人在剛剛刺入時(shí)只會(huì)感覺(jué)輕微疼痛,類(lèi)似于刺手指取血的痛感。不過(guò)不必?fù)?dān)心,在這個(gè)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)在B超監(jiān)控下小心避開(kāi)胎兒。
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法。一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。
羊水存在于羊膜腔內(nèi),受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開(kāi)始產(chǎn)生羊水,妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36~38周時(shí)為1000—1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。
簡(jiǎn)單地說(shuō),羊水穿刺術(shù)就是把懷孕期間產(chǎn)生的羊水通過(guò)一種簡(jiǎn)單的儀器無(wú)菌的狀態(tài)下抽出一些羊水,通過(guò)一些化驗(yàn)來(lái)判斷胎兒是否健康。
為什么要做羊水穿刺?因?yàn)樽鲅蛩檀┛梢杂幸韵聝蓚€(gè)好處:
懷孕中期羊水穿刺(多選擇在懷孕16~22周,因羊水中胎兒細(xì)胞的活力好)獲取羊水后,分離羊水中的胎兒細(xì)胞行體外細(xì)胞培養(yǎng),可以做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水中胎兒細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。此外測(cè)定羊水中的甲胎蛋白,還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等。
懷孕晚期羊水穿刺檢查可測(cè)定胎兒血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤(pán)泌乳素等,了解有無(wú)母兒血型不合及胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤(pán)功能等。
我們平時(shí)所說(shuō)的羊水穿刺是指懷孕中期的羊水穿刺,并且多以染色體基因診斷為目的。
很多的準(zhǔn)媽媽們因?yàn)闀?huì)擔(dān)心自己的孩子出現(xiàn)了染色體變化的意外,然后導(dǎo)致了孩子在生下來(lái)之后出現(xiàn)了患病的情況,所以很多的準(zhǔn)媽媽都會(huì)用羊水穿刺的方法來(lái)檢查是不是有染色體異常的情況,但是是不是每一個(gè)媽媽就要做這個(gè)羊水穿刺,到底有沒(méi)有必要做?
現(xiàn)在我們來(lái)說(shuō)一下什么樣子的孕婦是適合做這個(gè)羊水穿刺的,比如說(shuō)是自己的家族有遺傳病的,還有就是血友病的,家族有遺傳染色體變化疾病的情況,是比較適合在這個(gè)時(shí)候做一個(gè)羊水穿刺檢查,來(lái)確定胎兒的染色體是不是有變化。
最后對(duì)于需要不需要做羊水穿刺的檢查,最好是根據(jù)醫(yī)生的建議,沒(méi)有說(shuō)一定要去做這個(gè)檢查,是可以很好的預(yù)防疾病,還有就是用這個(gè)檢查的方法,原則是必須在b超下面做,因?yàn)橐馔獾脑?huà),是有可能導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生的。
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~20 周。
因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周?chē)休^寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的 1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等。