地中海貧血基因

【導(dǎo)讀】在我國的廣東、廣西、海南、香港、福建等地方是地中海貧血疾病的高發(fā)區(qū)。地中海貧血是一組遺傳性肽鏈合成障礙導(dǎo)致的血紅蛋白異常性疾病,而地中海貧血基因是引起地中海貧血的直接原因。據(jù)合成障礙的肽鏈不同,將其分為α地貧和β地貧。a珠蛋白基因的缺失是a地中海貧血致病的主要原因,b珠蛋白基因突變是β地中海貧血致病的主要原因。想了解更多關(guān)于地中海貧血基因的知識?且聽媽網(wǎng)百科給大家講述詳細的科普知識。

地中海貧血是一種危害性較大的遺傳疾病,易防難治,且治療的費用較大,使得很多患者家庭深受其害?;加械刂泻X氀幕颊?,身上一定攜帶者地中海貧血基因,那么地中海貧血基因是什么呢?媽網(wǎng)百科今天就來給大家科普一下健康知識。

地中海貧血是由珠蛋白基因的缺失或點突變所致。組成珠蛋白的肽鏈有4種,這些基因的缺失或點突變可造成各種肽鏈的合成障礙,致使血紅蛋白的組分改變。按照受累的氨基酸鏈來分類,通常將地中海貧血分為α、β、δβ和δ等4種類型,其中以β和α地中海貧血較為常見。

α-地中海貧血,簡稱α地貧:大多數(shù)α地中海貧血是由于血紅蛋白的α鏈合成減少或α珠蛋白基因的缺失所致,少數(shù)由基因點突變造成。分血紅蛋白H病、HbBart's胎兒水腫綜合征和血紅蛋白三種。

β-地中海貧血,簡稱β地貧:其發(fā)生主要是由于基因的點突變,少數(shù)為基因缺失。廣東是β地貧高發(fā)區(qū),人群攜帶者達3%。目前還沒有根治的措施,常用輸血治療,但長期輸血會引起鐵離子過量積累,導(dǎo)致心力衰竭而死亡。脾臟切除也是重要治療手段,不過可能會誘發(fā)心肌炎、血栓等并發(fā)癥。骨髓或新生兒臍帶血細胞移植為目前理想的治療方法,但需相似配型。

地中海貧血是一種遺傳病,因此想要阻斷重型地中海貧血患兒的出生,就必須重視婚前、孕前檢查。如果檢測到夫妻中有一方或者是雙方都是地中海貧血基因的攜帶者,就要警惕,想要寶寶就要咨詢專業(yè)的醫(yī)生。那么地中海貧血基因檢測是怎樣的呢?媽網(wǎng)百科告訴你。

基因診斷能是針對致病基因進行診斷,準確的揭示重型患者和沒有臨床癥狀的靜止型患者的病因,并應(yīng)用于產(chǎn)前診斷中,能有效防止嚴重地貧患兒的出生,降低地貧發(fā)生率,對提高新生人口遺傳素質(zhì)具有極重要的意義。所以女性朋友在進行妊娠行為前一定要做相對應(yīng)的檢查,盡量減少患兒出生的幾率。

1、孕前篩查:通過血常規(guī)、血紅蛋白電泳等方法發(fā)現(xiàn)攜帶者;

2、基因檢測:孕前或早孕期通過基因檢測技術(shù)明確α、b珠蛋白基因的異常位點,為產(chǎn)前診斷做準備;

3、產(chǎn)前診斷:中孕期(17-22周)行羊水穿刺術(shù)獲取胎兒細胞,通過基因檢測明確胎兒有無α或b珠蛋白基因的缺失或突變以及類型,有效防止重型地貧或畸形患兒的出生。

在臨床上,按照地中海貧血一個或兩個基因缺損來分為輕型、中間型、重型3種,一般認為可生存到成年期的為輕型和部分中間型,重型患者常因慢性溶血或者反復(fù)感染在幼年期夭折。下面媽網(wǎng)百科詳細介紹一下這三種類型的疾病情況。

輕型:輕度貧血或無癥狀,不易察覺,常因體檢時發(fā)現(xiàn)輕度貧血或家系分析時才診斷。

中間型:嬰兒期以后逐漸出現(xiàn)貧血、疲乏無力、肝脾大、輕度黃疽;年齡較大患者可出現(xiàn)類似重型β地貧的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性藥物、抗瘧藥物等可誘發(fā)急性溶血而加重貧血,甚至發(fā)生溶血危象。本型表現(xiàn)差異較大,出現(xiàn)貧血的時間和貧血輕重不一,患者大多可存活至老年。

重型:患兒出生時無癥狀,至3~12個月開始發(fā)病,呈慢性進行性貧血,數(shù)日即出現(xiàn)貧血、肝脾腫大進行性加重,黃疸,并有發(fā)育不良,其特殊表現(xiàn)有:頭大、眼距增寬、馬鞍鼻、前額突出、兩頰突出,其典型的表現(xiàn)是臀狀頭,長骨可骨折。骨骼改變是骨髓造血功能亢進、骨髓勝變寬、皮質(zhì)變薄所致。少數(shù)患者在肋骨及脊椎之間發(fā)生胸腔腫塊,亦可見膽石癥、下肢潰瘍。常見并發(fā)癥有急性心包炎、繼發(fā)性脾功能亢進、繼發(fā)性血色病。其中最嚴重的是心力衰竭,它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結(jié)果,是導(dǎo)致患兒死亡的重要原因之一。本型如不治療,多于5歲前死亡。

地中海貧血,是一種比較常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血病,作為一種遺傳病,地中海貧血對新生患兒的致死率甚高,那么對于地中海貧血的治療又應(yīng)該怎樣做呢?下面媽網(wǎng)百科為你整理了一些治療地中海貧血的方法。

1、輕型的地中海貧血不需要特殊的治療,但是在生活中需要注意飲食以及休息的健康。

2、紅細胞輸注

中間型和重型的的患者目前使用較多的方法還是輸血和去鐵治療。少量輸注紅細胞法僅適用于中間型α和β地貧,不建議用于重型β地貧。對于重型β地貧應(yīng)從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。具體的方法為:先反復(fù)輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時給予鐵鰲合劑治療。

3、脾切除

脾切除對血紅蛋白H病和中間型β地貧的療效相對較好,對重型β地貧效果則有點差。脾切除可致免疫功能減弱,應(yīng)在5~6歲以后施行并嚴格掌握適應(yīng)證。

4、造血干細胞移植

造血干細胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有HLA相配的造血干細胞供者,應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法。

地中海貧血基因致死率很高,特別是雙方父母都是地中海貧血基因的攜帶者的話,患兒患病的幾率大大提高,甚至是早年夭折,所以媽網(wǎng)百科提醒大家,在婚前孕前一定要做好=身體檢查,盡量降低寶寶患病的幾率。

地中海貧血是一種遺傳性血液病,輕型地貧多見于成年人,平時無癥狀或僅輕度貧血。但輕型地貧最大的問題是將致病基因遺傳給他們的下一代,因此我們應(yīng)該深入了解地中海貧血的遺傳規(guī)律,這是對下一代的繁衍的最好保證。今天媽網(wǎng)百科就來跟大家說說地中海貧血遺傳的概率與規(guī)律。

以下為各型地中海貧血的遺傳規(guī)律:

1、輕型地貧攜帶者同正常人結(jié)婚

輕型地貧攜帶者同正常人婚配,后代有50%的機會成為輕型地貧攜帶者。

2、靜止型地貧與輕型地貧結(jié)婚

靜止型地貧與輕型地貧婚配,有25%機會生出地中海貧血患兒。

3、夫妻為同型地貧基因攜帶者

夫妻為同型地貧基因攜帶者,每次懷孕,胎兒有1/4的機會為正常,1/2的機會為基因攜帶者,另1/4的機會為重型地中海型貧血患者,

4、夫妻為不同地貧基因攜帶者

夫妻雙方攜帶的是不同型的地貧基因,或者只有一方攜帶地貧基因,所生的孩子不會得地貧。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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