什么時(shí)候骨盆測(cè)量

骨盆是生產(chǎn)時(shí)胎兒生出的重要通道，直接影響著能否順產(chǎn)，因此，孕婦在初次產(chǎn)前檢查時(shí)都必須要進(jìn)行骨盆測(cè)量及檢查，是產(chǎn)前檢查必不可少的項(xiàng)目，特別是初產(chǎn)婦尤為重要。

骨盆能夠支持并保護(hù)生殖器官和骨盆內(nèi)的其他器官，同時(shí)它也是產(chǎn)道最重要的組成部分，其形態(tài)和大小都關(guān)系著是否能順利分娩，但是臨床上各個(gè)醫(yī)院不太一樣。有的醫(yī)院在初診時(shí)就測(cè)量骨盆，大多數(shù)的醫(yī)院在妊娠28-34周之間測(cè)量骨盆，也有的醫(yī)院在妊娠37-38周時(shí)骨盆測(cè)量。

骨盆測(cè)量方法分為骨盆外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量。為了弄清骨盆的大小和形態(tài)，了解胎兒和骨盆之間的比例，產(chǎn)前檢查時(shí)，要用骨盆出口測(cè)量器測(cè)量骨盆。

骨盆外側(cè)是通過使用陰道擴(kuò)張器的檢查和雙手觸診方法測(cè)量。有的醫(yī)院，在妊娠28-38周會(huì)做骨盆內(nèi)側(cè)測(cè)量，包括外陰消毒后的骨盆內(nèi)測(cè)量或是經(jīng)肛門測(cè)量骨盆。

判斷胎兒是否能經(jīng)陰道分娩不提倡進(jìn)行X線骨盆測(cè)量。

骨盆測(cè)量的正常值是髂前上棘間徑正常值為23-26厘米，髂嵴間徑正常值為25-28厘米，能恥外徑大于18.5厘米，大轉(zhuǎn)子問徑正常值為28-31厘米，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5-10厘米，恥骨弓角度大于或等于90度。

如骨盆外測(cè)量各徑線或某徑線異常，應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè)量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。

骨盆形態(tài)正常，但各條徑線均小于正常徑線最低值2厘米以上，可發(fā)生難產(chǎn)。

對(duì)于初孕的女性來說，骨盆測(cè)量疼不疼是大家比較關(guān)心的問題。在開始產(chǎn)檢時(shí)，骨盆外檢查不會(huì)疼，但是，當(dāng)骨盆內(nèi)檢查時(shí)會(huì)有疼痛感，骨盆內(nèi)檢查是采用雙手觸診的方式，是使用食指和中指完全放置入陰道，直到碰觸到子宮頸，之后輕輕往下壓45度，觀察是否有無結(jié)節(jié)或是觸痛，然后再以手指觸診子宮頸。