為什么做骨盆測(cè)量

骨盆測(cè)量對(duì)于分娩有重要意義。胎兒從母體娩出時(shí)，必須通過(guò)骨盆，子宮、子宮頸、陰道和外陰這些軟產(chǎn)道，分娩的快慢和順利與否，都和骨盆的大小與形態(tài)是否異常有密切的關(guān)系，狹小或畸形骨盆均可引起難產(chǎn)，胎兒能不能通過(guò)骨盆而順利的分娩，既與骨盆的大小有關(guān)，也和胎兒的大小有關(guān)。

骨盆有大有小，胎兒也有大有小，即便是經(jīng)產(chǎn)婦，每次妊娠的胎兒大小也不相同。骨盆雖然形態(tài)正常，胎兒雖正常也可能難產(chǎn)，如徑線??；然而當(dāng)骨盆形態(tài)異常，而各徑線都足夠大時(shí)，分娩不一定困難。若骨盆大小正常，而胎兒過(guò)大，胎兒與骨盆不相稱時(shí)，也會(huì)發(fā)生難產(chǎn)。若胎兒較小，即使骨盆小一些，也能順利分娩。

初孕婦及有難產(chǎn)史的孕婦，在初次產(chǎn)前檢查時(shí)，均應(yīng)常規(guī)作骨盆測(cè)量及檢查。而且婦女每次懷孕胎兒的大小都不一樣，即使骨盆大小正常，但是胎兒過(guò)大，胎兒與骨盆不相稱也會(huì)造成難產(chǎn)；若胎兒過(guò)小，即使骨盆偏小些，也可能順利分娩。所以測(cè)量骨盆對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦也是必要的。

因此，為了弄清骨盆的大小和形態(tài)，了解胎兒和骨盆之間的比例，產(chǎn)前檢查時(shí)要測(cè)量骨盆。

骨盆外測(cè)量應(yīng)該在第一次產(chǎn)檢的時(shí)候做，在孕期，骨盆內(nèi)測(cè)量應(yīng)該有兩次，一般在28-36周骨盆測(cè)量；在妊娠37-38周時(shí)，同時(shí)會(huì)伴隨宮頸成熟度檢查。

分娩的快慢和順利與否，都和骨盆的大小與形態(tài)是否異常有密切的關(guān)系，狹小或畸形骨盆均可引起難產(chǎn)。

骨盆測(cè)量方法分為兩種：骨盆外測(cè)量和骨盆內(nèi)測(cè)量。孕婦的骨盆測(cè)量一般采用專門的卡尺進(jìn)行外測(cè)量，只有外測(cè)量不正常后才進(jìn)行內(nèi)測(cè)量，以確定正確的分娩方法。在臨床上，通常首先進(jìn)行骨盆外測(cè)量，即髂前上棘間徑正常值為23-26厘米，髂嵴間徑正常值為25-28厘米，骶恥外徑大于18.5厘米，大轉(zhuǎn)子問(wèn)徑正常值為28-31厘米，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5-10厘米，恥骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外測(cè)量各徑線或某徑線異常，應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè)量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。

大家都說(shuō)測(cè)骨盆在孕檢項(xiàng)目中算是比較不舒服的，隨著孕周增大心里對(duì)測(cè)骨盆就越來(lái)越緊張。在骨盆內(nèi)測(cè)量時(shí)，先用YD擴(kuò)張器，其實(shí)不會(huì)插得很深和張得很開。取出擴(kuò)張器又把手伸進(jìn)陰道，上下左右各摸一下。然后醫(yī)生會(huì)躺在檢查床上兩手分別抱住兩膝把腿劈開，用尺子量了一下骨盆的大小。

整個(gè)過(guò)程會(huì)比較疼，但是每個(gè)醫(yī)生測(cè)骨盆的手法都不太一樣，有的人說(shuō)非常疼，有的人說(shuō)沒(méi)什么感覺(jué)，所以還是因人而異。其實(shí)不用太緊張，即使不太舒服，檢查的過(guò)程也非常快，不到兩分鐘就結(jié)束了。