(一)西醫(yī)西藥治療
1.生理性低血壓狀態(tài)一般不需要治療,只需要調(diào)整一下自己的飲食和作息,但也要時刻預(yù)防,因為某些所謂生理性低血壓狀態(tài)在一定情況下,可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈脱獕翰?,也可能原屬病理性低血壓病,只是早期未能發(fā)現(xiàn)有關(guān)病理改變而誤認為是生理性低血壓狀態(tài)。
2.原發(fā)性低血壓病的治療包括以下幾點:
(1)飲食營養(yǎng)方面應(yīng)給予高營養(yǎng)、易消化和富含維生素的飲食:適當補充一些維生素C、維生素B族和煙酰胺(維生素PP)等。適當飲用咖啡、可可和濃茶,有助于提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,改善血管舒縮中樞功能,有利于提升血壓和改善臨床癥狀。此外,飲用蜂蜜或蜂王漿也有裨益。
(2)適當參加運動和醫(yī)療體育:如醫(yī)療體操、保健操、太極拳、氣功、按摩以及理療等有助于改善心肺功能,提升血壓。
(3)對于上述治療無效:且臨床癥狀嚴重者,可酌用小劑量激素,如9-a氟氫可的松0.1mg/d開始,根據(jù)治療反應(yīng)逐漸增加劑量,本藥具有水鈉潴留作用,通過增加血容量而提高血壓。必要時可輔以咖啡因、麻黃堿(15~30mg,1~3次/d)和鹽酸士的寧肌內(nèi)注射。此外,根據(jù)臨床癥狀可予以對癥治療。
(二)中醫(yī)藥治療:中醫(yī)認為低血壓病主要是心脾陽虛,陽氣不足,血行乏力所致。因此,主要治則是溫脾健胃。一般情況下可用肉桂、桂枝、甘草各10g,1劑/d,水煎服或泡開水當茶飲。若伴睡眠欠佳者可加夜交藤30~50g。舌紅少津咽干者加麥冬15g、五味子10g。此外,根據(jù)辨證施治,可輔以中成藥如歸脾丸或人參營養(yǎng)丸等也有一定療效。
(三)飲食治療
1、要合理進食,葷素搭配,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),從而改善體質(zhì)。
2、低血壓經(jīng)常會伴有貧血,應(yīng)該多吃一些富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物,例如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。緩解貧血,有利于增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。
3、蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養(yǎng)心益血、健脾補腦之力,可常食用。
4、伴有食少納差者,宜適當食用能刺激食欲的食物和調(diào)味品,如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
5、與高血壓病相反,本病宜選擇適當?shù)母哜c、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,適量常吃,有利于提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。
近年來,青少年低血壓不容忽視,常發(fā)現(xiàn)有些青少年的血壓持續(xù)偏低,收縮壓低于90毫米汞柱、在75~85之間,而舒張壓達不到60毫米汞柱。因為血壓較低,這類青少年血液循環(huán)功能比較差,并且經(jīng)常感到頭暈眼花,疲乏無力,心悸,胸悶。女性會月經(jīng)不調(diào).失眠多夢且容易發(fā)生虛脫。學習時精神難以集中,記憶力差。并且這些青少年還經(jīng)常會食欲不振,精神疲倦,畏冷喜暖,手足不溫等癥候。這些都是由于低血壓引起的。
針對青少年低血壓的情況,建議各位青少年要加強營養(yǎng),可以多吃一些富含營養(yǎng)的食物,并且多補充一些維生素??梢猿砸恍└吣懝檀嫉臇|西,例如瘦肉、豬肝等等。調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu),早點很容易被忽視,要每天堅持吃早點。并且,對于青少年來說,不要暴飲暴食,也不可饑一頓飽一頓。青少年要經(jīng)常吃一些水果蔬菜,不要挑食。但是,如果是病情不較嚴重的,還是建議接受藥物治療。
國內(nèi)對于老年人低血壓研究的很少,但是長期的癥狀性低血壓可嚴重影響老年人生活質(zhì)量,導(dǎo)致各重要臟器功能進行性衰退。突發(fā)的低血壓則可導(dǎo)致老年人暈厥、跌倒、外傷、急性心肌梗死、腦卒中以至危及生命,故必須予以高度的重視。那么,老年人低血壓應(yīng)該如何治療呢?
1、無癥狀性低血壓不需要特殊處理,可通過適當參加體力活動來增強體質(zhì),提高對血壓變化的調(diào)節(jié)能力,也可服八珍湯、西洋參和黃芪、當歸等補益氣血的中藥。
2、藥物治療: 一般情況下不應(yīng)過分積極采用藥物治療,只有在癥狀嚴重、暈厥發(fā)作頻繁的時候采用藥物治療。俗話說“是藥三分毒”,老年人畢竟身體的各項機能不如年輕人,吃藥的話,可能會對老年人帶來一定的副作用。
3、老年人要做適當?shù)倪\動,增強身體的體質(zhì),增強血液的流通。
4、老年人也可以采用飲食療法。以清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
5、物理療法:如使用可增加靜脈回流的緊身腹帶、緊身褲和彈力長襪,但有些老年人不愿接受。
孕婦懷孕期是一個很特殊的時期,在這個時期孕婦可能會由于營養(yǎng)跟不上,患上低血壓。如果孕婦在懷孕期是輕微低血壓,那到大可不必擔心,因為這對孕婦本身和胎兒是沒有太大的影響,可以通過食療來調(diào)節(jié)的。孕婦盡可能不要使用藥物治療,因為藥物治療多少都會對胎兒有影響,盡可能通過改善飲食來緩解低血壓。
一方面,孕婦平時應(yīng)該養(yǎng)成運動的習慣,合理飲食,葷素搭配,培養(yǎng)開朗的個性,保證足夠的睡眠、規(guī)律正常的生活。并且晚上睡覺可以將頭部墊高,可減輕低血壓癥狀。另一方面,孕婦應(yīng)該補充營養(yǎng),葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。多吃一些富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物,諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。并且可以吃一些蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,因為它們具有養(yǎng)心益血、健脾補腦的功效。