產(chǎn)后惡露顏色

一般情況下產(chǎn)后惡露顏色是有變化的，而隨著顏色的變化，我們也將惡露分為紅色惡露、漿性惡露和白色惡露三種類型，而這三種類型的惡露顏色區(qū)別是很大的，紅色惡露顏色為鮮紅色，這個時期為孕婦排惡露的初期，惡露中的血液含量較高，所以呈現(xiàn)的顏色為鮮紅色，而到漿性惡露時期，惡露中的血液明顯已經(jīng)減少，漿性惡露為淺紅色，而這個時期的惡露持續(xù)時長也比較長，白色惡露可謂整個排惡露時期的尾聲，這個時候的惡露主要是白色，里面已經(jīng)沒有血液。

產(chǎn)后惡露一般是指產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出的物質(zhì)，而從惡露的顏色我們也可以判斷排惡露的時期，也可根據(jù)惡露的顏色猜測陰道是否被感染。

產(chǎn)后惡露顏色變化是怎么樣的呢？一般產(chǎn)后惡露不是一成不變的。在一般情況下，產(chǎn)后惡露大約在產(chǎn)后三周就排完了，而因為孕婦身體的差異，有些人排凈惡露只需兩周時間，而有些則長達六周。而在這期間，惡露的顏色一般是不一樣的，隨著時間的推移，產(chǎn)后惡露顏色變化會由鮮紅向白色轉(zhuǎn)化，而這也預(yù)示著排惡露的時期即將過去。

由于子宮收縮而導(dǎo)致胎盤從子宮壁上剝落，而子宮壁上的血管自然會出血，然后隨著子宮的恢復(fù)而慢慢關(guān)閉血管斷端而形成了惡露。在這個過程中，流出的血液及宮壁上脫落的蛻膜組織以及粘液等混合物就是惡露。其實產(chǎn)后排除惡露也是子宮在恢復(fù)的一個特征，產(chǎn)后排惡露對孕婦的身體是有好處的，而從產(chǎn)后惡露的顏色變化，也可看出自己的一些身體問題。一般正常的產(chǎn)后惡露顏色變化是：鮮紅、淺紅、白色。而這也是正常的惡露顏色變化。在排出惡露的這一段時間內(nèi)，產(chǎn)婦要注意陰部的清潔和干燥，勤更換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾，若是惡露的顏色變化非尋?；?，則要注意是不是陰部受到感染。

產(chǎn)婦惡露的成分主要是由血液、壞死蛻膜等組織組成，所以產(chǎn)婦惡露的形態(tài)主要還是和粘液很相似。正常的惡露會有血腥味，但是不臭。而一般產(chǎn)婦惡露的總量大約是500～1000毫升，而大約是在產(chǎn)后三天之內(nèi)就能排干凈，所以隨著時間的不同，產(chǎn)婦惡露的樣子也會有些許的變化，而最明顯的變化就是在顏色上，產(chǎn)婦惡露的排凈時期可以分為三個時期，而這三個時期的惡露顏色將會從鮮紅色變?yōu)闇\紅色、白色。一般正常情況下惡露的樣子就是如此，若是到后期惡露的顏色變了，呈混濁、污穢的土褐色，則就需要特別注意是不是陰部感染，而引起惡露的顏色不正?；?。

一般產(chǎn)后惡露排凈需要三周時間，而在這段時間中，隨著惡露顏色的變化，我們也可簡單的將惡露分為紅色惡露、漿性惡露

和白色惡露三種，而這三種惡露的形態(tài)顏色也是各不相同，持續(xù)的時長也是不一樣的，下面我們就分別對紅色惡露、漿性惡露和白色惡露這三種類型進行敘述。

紅色惡露：紅色惡露一般見于產(chǎn)后第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的蛻膜組織，稱為紅色惡露。血性惡露持續(xù)三到四天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。

漿性惡露：漿性惡露持續(xù)時間為一周以后至半個月內(nèi)，惡露中的血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌，使得惡露變?yōu)闇\紅色的漿液，此時的惡露稱為漿性惡露。漿液惡露持續(xù)十天左右，漿液逐漸減少，白細胞增多，變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝丁?/p>

白色惡露：漿性惡露一般是見于半個月以后至三周以內(nèi)，這個時期的惡露中不再含有血液了，但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌，使惡露變得黏稠，色澤較白，所以稱為白色惡露。白色惡露持續(xù)三周干凈。

產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上依舊淋瀝不斷者被稱為是產(chǎn)后惡露不盡。而產(chǎn)后惡露不盡的臨床表現(xiàn)主要為組織物殘留、宮腔感染和宮縮乏力這三個方面，而在治療產(chǎn)后惡露不盡時，更是要具體問題具體分析，針對以下三種惡露不盡的臨床表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上分別有不同的應(yīng)對之策。

組織物殘留：B超檢查提示宮內(nèi)光團的話，則必須行清宮術(shù)。而根據(jù)分娩方式的不同，順產(chǎn)產(chǎn)婦和剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的清宮方式還是有區(qū)別的，順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù)，而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)比較安全，術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進子宮收縮的治療。

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良：B超常會提示子宮大，宮腔內(nèi)有積液，積血可能性大，由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳，子宮內(nèi)有殘留的積液，積血，導(dǎo)致陰道有不規(guī)則的少許出血，如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素，然后再加用中藥促進子宮收縮治療，必要時還要口服抗生素預(yù)防感染；堅持母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)后子宮收縮和復(fù)舊。

產(chǎn)褥感染：導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈，如果是這種情況化驗血常規(guī)會提示白細胞升高，中性比例升高，B超檢查常提示未見明顯異常，需要給予輸液抗感染治療者，如果有進行母乳喂養(yǎng)的話，則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療，一般治療時間為3～5天。