進(jìn)行甲胎蛋白檢查后,結(jié)果不外乎有三種,要么是甲胎蛋白正常,要么是甲胎蛋白偏高,再要么是甲胎蛋白偏低。后兩者情況,我們一般稱為是甲胎蛋白異常,面對甲胎蛋白異常時(shí)大家該怎么辦?這就是涉及到測甲胎蛋白應(yīng)對措施相關(guān)問題。
首先我們要知道,甲胎蛋白正常值是0-20ug/L。當(dāng)發(fā)生肝癌時(shí),會分泌甲胎蛋白,因此甲胎蛋白偏高常作為診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)志。甲胎蛋白偏低,則是唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。
1、 甲胎蛋白偏高
甲胎蛋白偏高的原因有很多,如各種病毒性肝炎、肝損傷、充血性肝腫大等,因此甲胎蛋白偏高的患者一定要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,找出具體原因進(jìn)行治療,以免延誤病情。
需要注意的是,孕期甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷,如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時(shí),甲胎蛋白可由開放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致羊水中甲胎蛋白偏高明顯。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。這些情況應(yīng)對的措施是孕婦要進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,以判斷是否存在神經(jīng)疾病。
2、甲胎蛋白偏低
甲胎蛋白偏低往往和檢查過程中的一些因素有關(guān),甲胎蛋白偏低如果是沒有其他指標(biāo)的異常,注意動態(tài)觀察,同時(shí)建議要規(guī)律生活,均衡補(bǔ)充營養(yǎng),之后再定期復(fù)查一次,了解情況。如果復(fù)查后甲胎蛋白依然偏低,或是其他指標(biāo)也有異常的,則要結(jié)合其它檢查綜合分析。
需要注意的是,甲胎蛋白偏低可能有唐氏綜合征的危險(xiǎn),所以建議可以做個羊水穿刺確定沒有染色體的病變,再有針對性地進(jìn)行治療。
甲胎蛋白是肝功能檢查中的一個常見項(xiàng)目,是判斷肝病患者是否發(fā)生癌變、孕婦胎兒是否健康的一個重要指標(biāo),因此,甲胎蛋白檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性很關(guān)鍵。如果在測甲胎蛋白前沒有注意以下事項(xiàng),檢查出來的結(jié)果可能會顯示異常,所以想要進(jìn)行甲胎蛋白檢查的朋友,一定要了解清楚以下內(nèi)容。
測甲胎蛋白注意事項(xiàng):
1、空腹檢查:甲胎蛋白為新生肝臟細(xì)胞所產(chǎn)生,受進(jìn)食影響不大,但需要參考肝功能檢查予臨床判斷,一般建議予空腹抽血檢查。
2、注意飲食作息:檢查前一天注意不要熬夜,最好是在11點(diǎn)前入睡。另外,體檢前一天晚上吃得太油膩,很有可能造成甲胎蛋白一時(shí)的升高,因此檢查前一天到檢查開始期間,盡量避免進(jìn)食油膩、刺激、重口味食物。
3、禁止飲酒:醫(yī)師建議,每天有喝酒習(xí)慣的朋友如果進(jìn)行甲胎蛋白檢查,檢查前3-7天最好禁止飲酒,因?yàn)榫凭菍?dǎo)致出現(xiàn)甲胎蛋白偏高現(xiàn)象的一大原因。
4、檢查后出現(xiàn)甲胎蛋白偏高或偏低的現(xiàn)象,不管患者有沒有什么不良癥狀,一定要及時(shí)做全面的檢查,判斷引起甲胎蛋白異常的原因,不管患者有沒有什么不良癥狀,一定要做全面的檢查,判斷引起甲胎蛋白偏高的原因,以免病情惡化危及到生命健康。
如何測甲胎蛋白?這里涉及到的是測甲胎蛋白的時(shí)間和方法,接下來我們將從這兩方面進(jìn)行詳細(xì)的分析和了解。
測甲胎蛋白時(shí)間:
媽媽網(wǎng)百科溫馨提醒,甲胎蛋白檢測一般在懷孕后的16-20周期間進(jìn)行,因?yàn)槟阁w血清中的甲胎蛋白通常在妊娠16周左右開始上升,到36周時(shí)逐漸下降。有部分的孕婦,在孕期12周,也會建議可以做甲胎蛋白檢查。
測甲胎蛋白方法:
方法一:
1970年以前主要用雙向瓊脂擴(kuò)散法,其陽性率雖不高,但診斷原發(fā)性肝癌的特異性卻較大。不過隨著檢測方法的不斷改進(jìn)和完善,雙向瓊脂擴(kuò)散法檢測甲胎蛋白的方法準(zhǔn)確性已經(jīng)不能滿足需求。
方法二:
現(xiàn)在,測甲胎蛋白一般通過抽血檢查,最常用的檢測方法就是放射免疫法。這個方法檢測的甲胎蛋白正常值為0—25μg/L,如果超過25μg/L則為陽性,如果在25-400μg/L之間為低濃度陽性,超過400μg/L即為高濃度陽性。如果檢查出陽性,則需要進(jìn)一步做綜合檢查,結(jié)合定位檢查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等作出診斷確定是否為肝癌疾病。
此外,如果孕婦甲胎蛋白檢測數(shù)據(jù)偏高,這還很可能意味著胎兒有缺陷,這時(shí)候必須要再結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)、B超結(jié)果進(jìn)行更全面的診斷。
方法三:
甲胎蛋白檢查,目前常用的方法還有化學(xué)發(fā)光法、酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法檢測。一般認(rèn)為,這些方法檢查后得出的數(shù)值,>400毫微克/毫升、持續(xù)8周,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,可以確診為原發(fā)性肝癌。
甲胎蛋白有必要測嗎?答案是,有!甲胎蛋白尤其是對孕婦來說很重要,如果有條件的孕媽媽,建議最好還是要去做甲胎蛋白檢查。
有必要做甲胎蛋白的原因,我們首先從以下3方面進(jìn)行分析:
1、 胎兒期測甲胎蛋白的臨床意義:如果孕婦血液中甲胎蛋白升高,很可能會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡、出現(xiàn)遺傳缺陷、無腦兒,或者是其他畸形癥狀的出現(xiàn)。這時(shí)候測甲胎蛋白,能及時(shí)了解孕婦甲胎蛋白數(shù)值,避免胎兒出現(xiàn)異常。
2、 幼兒時(shí)期測甲胎蛋白的臨床意義:嬰兒的甲胎蛋白升高,有可能導(dǎo)致心衰肝瘀血、肝炎、膽管閉鎖。做甲胎蛋白檢查,能及時(shí)了解嬰兒健康情況。
3、 成人測甲胎蛋白的臨床意義:甲胎蛋白的持續(xù)性升高代表著肝癌的發(fā)生,因?yàn)楫?dāng)肝細(xì)胞癌變時(shí),細(xì)胞中合成甲胎蛋白的基因重新被激活,原來已喪失合成功能的細(xì)胞又重新開始合成甲胎蛋白,使患者血液中甲胎蛋白的含量明顯增高。做甲胎蛋白檢查,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。
另外,我們在這里要著重了解分析孕婦測甲胎蛋白的必要性:
測甲胎蛋白是孕期檢查的輔助項(xiàng)目之一,可以幫助篩查胎兒一些主要的異常,再確定是否需要做羊膜穿刺等項(xiàng)目。孕婦測甲胎蛋白有4大好處:
1、診斷開放性神經(jīng)管缺陷。在開放性神經(jīng)管缺損的情況下,甲胎蛋白從胎兒體內(nèi)大量漏出,從而使母體血清中的甲胎蛋白濃度顯著升高,因此它在胎兒神經(jīng)管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標(biāo)志物無法代替的。
2、診斷唐氏綜合征。甲胎蛋白降低常見于唐氏綜合征,所以甲胎蛋白也常作為唐氏綜合征的檢測手段。
3、了解胎兒成熟度。由于羊水中及準(zhǔn)媽媽血清中甲胎蛋白值與妊娠胎齡有一定關(guān)系,所以可推測妊娠的年齡,了解胎兒的成熟度。
4、診斷其他疾病,如死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征等,這些疾病都可讓甲胎蛋白升高。