腹圍測(cè)量應(yīng)對(duì)措施

腹圍的增長(zhǎng)速度應(yīng)該控制在一個(gè)范圍內(nèi)，如果孕婦測(cè)量腹圍發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)過(guò)快或過(guò)慢，很有可能是出現(xiàn)了一些病理性的變化。

1、腹圍增長(zhǎng)過(guò)快

正常情況下，孕婦妊娠中晚期的腹圍一般不會(huì)超過(guò)95~100厘米，如果增長(zhǎng)速度過(guò)快過(guò)大的話，要警惕以下的幾種情況出現(xiàn)。

（1）巨大兒

不少孕婦懷孕之后，只顧著補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)而忽略了運(yùn)動(dòng)，因而容易造成吸收和消耗嚴(yán)重不平衡，孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，容易導(dǎo)致巨大兒的產(chǎn)生。孕婦產(chǎn)檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腹圍超過(guò)了正常范圍，與妊娠月份明顯不符。巨大兒分娩時(shí)順產(chǎn)難度較大，難產(chǎn)率較高。

（2）羊水過(guò)多

羊水量會(huì)隨著妊娠時(shí)間的增加而增加，妊娠8周大概是5~10ml，妊娠10周約30ml，妊娠20周約400ml，妊娠38周約1000ml，此后羊水量逐漸減少，到了妊娠40周時(shí)，羊水量約為800ml。羊水過(guò)多對(duì)胎兒對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)都不好，會(huì)使孕媽出現(xiàn)壓迫癥狀，呼吸困難，不能平臥、下肢和會(huì)陰部水腫等，因子宮張力過(guò)高，容易發(fā)生早產(chǎn)，合并內(nèi)科疾病等等；當(dāng)羊水過(guò)多時(shí)，還要仔細(xì)排除有無(wú)胎兒的先天畸形。所以，如果是羊水過(guò)度而導(dǎo)致腹圍增大過(guò)快的話，需要引起重視?？赏ㄟ^(guò)B超幫助確診。

（3）葡萄胎

當(dāng)孕婦懷上葡萄胎（由于絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞異常增生，絨毛發(fā)生水腫變形，呈無(wú)數(shù)個(gè)水泡相互連接，形似成串的葡萄）后，腹部增長(zhǎng)速度會(huì)異?？?，通過(guò)B超和血β-HCG能幫助確診。

（4）妊娠合并了腹部腫瘤

如果妊娠前發(fā)現(xiàn)有腹部腫瘤史或妊娠早期檢查發(fā)現(xiàn)妊娠合并腫瘤，那么腹圍也會(huì)比正常的孕周要大，這種現(xiàn)象通過(guò)超聲波能發(fā)現(xiàn)。

2、腹圍變小

不少孕媽發(fā)現(xiàn)，孕晚期階段腹圍反而變小了，這是因?yàn)樵型砥趯殞氶_(kāi)始入盆，腦袋轉(zhuǎn)下去，整體往下走了之后，就會(huì)覺(jué)得腹圍變小了。

3、腹圍過(guò)大

腹圍增長(zhǎng)如排除了病理性變化的話，腹圍過(guò)大的準(zhǔn)媽媽在攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)還要注意簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持飯后散步。

4、腹圍過(guò)小

孕晚期的準(zhǔn)媽媽如果腹圍還是過(guò)小的話，一定要注意多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，最好就是去醫(yī)院檢查一下是否出現(xiàn)胎兒發(fā)育異常的情況。

測(cè)量腹圍和體重增長(zhǎng)都是孕期檢測(cè)胎兒是否正常發(fā)育的很好方法，便于孕婦及家人操作。腹圍是經(jīng)肚臍繞腹一周的長(zhǎng)度，以厘米為單位，它能反映子宮的橫徑和前后徑的大小。孕婦須定期接受產(chǎn)前檢查，測(cè)量腹圍大小是每次檢查時(shí)必須要做的項(xiàng)目。隨著孕期的進(jìn)展，子宮順應(yīng)胎兒的發(fā)育而增大，通過(guò)腹圍的測(cè)量即可初步判斷孕周，并間接了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，估計(jì)胎兒體重。每次產(chǎn)前檢查時(shí)測(cè)量腹圍，有助動(dòng)態(tài)觀察胎兒發(fā)育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、巨大兒或羊水過(guò)多等妊娠異常，使其有可能通過(guò)及時(shí)治療得到糾正。所以，產(chǎn)前檢查時(shí)測(cè)量腹圍是一種具有實(shí)用價(jià)值的、簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)傷的監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況的重要方法。

懷孕20~24周時(shí)，腹圍增長(zhǎng)最快；懷孕34周后，腹圍增長(zhǎng)速度減慢。若腹圍增長(zhǎng)過(guò)快時(shí)則應(yīng)警惕羊水過(guò)多、雙胎等。當(dāng)然，腹圍的大小，要受孕婦懷孕前腹圍的大小和體型的影響，應(yīng)綜合分析。

準(zhǔn)媽媽的腹圍增長(zhǎng)情況與胎兒發(fā)育有密切關(guān)系，通常在孕16周開(kāi)始的每次產(chǎn)檢都需要測(cè)量腹圍。腹圍怎么量？醫(yī)院一般會(huì)讓準(zhǔn)媽媽躺著測(cè)量，借助軟皮尺，以肚臍為準(zhǔn)，水平繞腹一周就能測(cè)出腹圍大小。從第16周開(kāi)始測(cè)量腹圍，既可躺著也可站立測(cè)量（產(chǎn)檢時(shí)通常為躺著測(cè)量）。將衣服解開(kāi)，完全暴露腹部，用軟皮尺測(cè)量，以肚臍為準(zhǔn)，水平繞腹一周，就能測(cè)出準(zhǔn)媽媽腹圍大小。準(zhǔn)媽媽要記錄每次的測(cè)量結(jié)果，有時(shí)候測(cè)量的數(shù)值可能和標(biāo)準(zhǔn)值會(huì)有差距，有時(shí)候會(huì)偏大，有時(shí)候會(huì)偏小，但是準(zhǔn)媽媽們不要過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)槊總€(gè)準(zhǔn)媽媽高矮胖瘦等等情況不一樣，腹圍也有所不同，但還是建議各位準(zhǔn)媽媽在發(fā)現(xiàn)腹圍有偏差的時(shí)候應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

準(zhǔn)媽媽的腹圍與胎寶寶的大小關(guān)系非常密切。孕早期、孕中期時(shí)，每月的增長(zhǎng)是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的。每一個(gè)孕周長(zhǎng)多少，都是需要了解的。而且到后期通過(guò)測(cè)量腹圍，還可以估計(jì)胎兒的體重。所以，做產(chǎn)前檢查時(shí)每次都要測(cè)量腹圍，以估計(jì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，同時(shí)根據(jù)宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，是否發(fā)育遲緩或巨大兒。各位準(zhǔn)媽媽也可以在家里，在家人的幫助下測(cè)量腹圍，下面，跟大家分享一下腹圍的標(biāo)準(zhǔn)，有助于準(zhǔn)媽媽對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)了解寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。

孕月 腹圍下限 腹圍上限 標(biāo)準(zhǔn)

5         76          89      82

6         80          91      85

7         82          94      87

8         84          95      89

9         86          98      92

10        89         100     94

以下腹圍增長(zhǎng)表僅為參考值，因腹圍測(cè)量受孕媽個(gè)體本身因素影響較大，所以當(dāng)數(shù)據(jù)與參考表不符時(shí)，孕媽無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，還應(yīng)結(jié)合其他檢查（如宮高等）綜合分析。

每個(gè)孕婦腹圍的增長(zhǎng)的實(shí)際情況都有所不同，當(dāng)腹圍不按數(shù)值增長(zhǎng)時(shí)，孕婦無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，這是因?yàn)樵袐D孕前的個(gè)體本身有所不同。

1、腹圍增長(zhǎng)受孕媽個(gè)體因素影響較大，這是因?yàn)樵袐屛丛兄畷r(shí)高矮、胖瘦程度不一，所以腹圍也不一樣；

2、個(gè)別孕婦的妊娠反應(yīng)嚴(yán)重，進(jìn)食不好，所以早期腹圍的增加并不明顯，反應(yīng)消失后，食欲會(huì)增加，腹圍會(huì)增大；

3、有的孕婦懷孕之后體重迅速增加，導(dǎo)致腹部皮下脂肪較快增厚，腰圍腹圍都增長(zhǎng)的比較快；還有的孕婦水鈉潴留（可能由于腎小球?yàn)V過(guò)率減少，腎小管對(duì)鈉的重吸收增加，鈉離子潴留細(xì)胞外而引起水腫）明顯，會(huì)使腹圍增加明顯。

所以，單以孕婦腹圍的增長(zhǎng)來(lái)決定子宮和胎兒發(fā)育的情況有局限性，腹圍測(cè)量是產(chǎn)檢定期監(jiān)測(cè)的參考，還應(yīng)該結(jié)合其他檢查綜合分析。