1、看胎頭——看四維彩超報告單胎頭輪廓是否完整,如缺損或變形則為異常;腦中線無移位和無腦積水為正常。
2、看雙頂徑——胎頭雙頂徑的測量是估計胎齡及胎兒成熟度的指標(biāo)。懷孕26―36周雙頂徑平均每周增加0.22cm。懷孕36周后雙頂徑的增加速度逐漸減慢,每周只增加0.1cm。足月胎兒的雙頂徑在8―10cm之間。
2、看胎心——胎心存在,強為正常,弱有兩種可能,一種是胎兒正在睡眠中,一是異常情況。正常胎心率為每分鐘120―160次。
3、看臍帶——正常情況下,臍帶應(yīng)漂浮在羊水中,如果在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。
4、看胎盤——四維彩超報告單中根據(jù)絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變,將胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。妊娠中晚期,隨著胎盤的成熟,由Ⅰ級向Ⅲ級發(fā)展。
5、看股骨長度——是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應(yīng)與相應(yīng)的懷孕月份的雙頂徑值差小于2―3cm。
6、看胎動——有、強為正常,無、弱可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,要結(jié)合其它項目綜合分析。
7、看羊水——羊水深度在3-7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。
8、看脊椎——胎兒脊柱連續(xù)為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
9、看唇、腭——連續(xù)為正常。
10、看雙腎盂——當(dāng)分離徑>0.6cm時,不必急于終止妊娠,應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時或一周后復(fù)查。
1、提前到醫(yī)院預(yù)約。因為那個時間做大排畸的準(zhǔn)媽媽可能會很多,因此需要我們提前和醫(yī)生預(yù)約,以免錯過最佳的檢查時間。
2、如期到提前預(yù)約的醫(yī)院進行排畸檢查,以四維彩超為例,正常情況下,進行四維彩超的時間需30分鐘,但根據(jù)每位準(zhǔn)媽媽的個人情況不同,所需要花費的時間長短也不同,建議準(zhǔn)媽媽們早一些來醫(yī)院進行大排畸檢查。
3、如果是因為胎位等原因,導(dǎo)致胎兒臉或其它部位看不清楚的時候,醫(yī)生都會建議準(zhǔn)媽媽活動一下再繼續(xù)進行。
4、在做檢查的時候醫(yī)生都會很仔細(xì)地為孕婦檢查,如果發(fā)現(xiàn)胎兒有異常變化的時候,花費的時間會長點,在檢查的時候主要是檢查胎兒的頭部,如唇裂,大腦、骨骼發(fā)育不良,腎、心臟、脊柱裂等,準(zhǔn)媽媽在檢查過程中不要緊張,避免影響胎兒正常活動,干擾檢查結(jié)果。
5、有些檢查過的有經(jīng)驗的準(zhǔn)媽媽介紹,做檢查時可以帶一些巧克力,如果胎兒運動不明顯,醫(yī)生不能清楚的觀察到胎兒的運動時,孕婦可以吃一些巧克力補充一些能量。
排畸檢查是指彩超排畸檢查。一般在妊娠24—28周,孕婦需要進行一次彩超排畸檢查。彩超檢查可以排除大部分胎兒畸形,但是由于時間不同、胎位不同,生成的圖像也不同,因此,并不能完全將所有的胎兒畸形排出開來。因此,也會有人發(fā)出疑問,排畸檢查的準(zhǔn)確率到底有多高呢?
據(jù)調(diào)查,大排畸檢查的準(zhǔn)確率高達75%,排畸檢查可以排除大部分胎兒畸形,例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出,但是由于時間不同、胎位不同,生成的圖像也不同,因此,并不能完全將所有的胎兒畸形排出開來。所以,我們應(yīng)該正確對待排畸檢查的結(jié)果。并且,要按照孕期進行檢查,因為只有在特殊的孕期,才能很清晰地觀察胎兒的情況。
首先,需要提醒準(zhǔn)爸媽的是,非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定是違法的,所以即使四維彩超可以觀察到胎兒性別,正規(guī)醫(yī)院也不會通過任何途徑告訴、暗示準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽胎兒性別的。其實,無論是男孩或是女孩都是夫妻愛情的結(jié)晶,準(zhǔn)爸媽們更應(yīng)該關(guān)心胎兒是否健康、發(fā)育是否正常等因素,而不是在乎胎兒是男是女。
拿到排畸檢查單時的注意事項:
1、某些部位如果顯示欠佳,可在其后2—4周內(nèi)再復(fù)查一次。
2、因胎位、羊水、母體等因素的影響,在彩超檢查中不能很好地顯示清楚,因此報告會說明哪些結(jié)構(gòu)顯示欠清,如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)這種情況,可以咨詢醫(yī)生是否需要再做一次。
3、胎兒畸形的產(chǎn)檢超聲圖像種類繁多,而且同一畸形在不同的妊娠階段,其圖像也可能不同,再加上儀器的產(chǎn)前超聲圖像種類繁多,而且同一畸形在不同的妊娠階段,其圖像也可能不同,再加上儀器的局限性和胎兒、母體方面的影響因素。因此,漏診往往無法避免。
4、胎兒畸形的篩查和診斷要做到知情者同意。