妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,其發(fā)生率約百分之一到三。篩檢的方法是在懷孕二十四到二十八周之間,喝五十公克糖水,一小時(shí)后驗(yàn)血糖,若血糖數(shù)值超過標(biāo)準(zhǔn),則須進(jìn)一步做一百公克耐糖測試。若經(jīng)過醫(yī)師為妊娠糖尿病患者,首先須向營養(yǎng)師作營養(yǎng)咨詢,提供正確的飲食方式,并做適量的運(yùn)動。少數(shù)患者經(jīng)過上述方法仍無法將血糖控制好,此時(shí)須予以注射胰島素。那么孕婦患有的妊娠糖尿病的飲食要注意什么呢?下面一起來看一下。
1、妊娠糖尿病媽咪和一般懷孕媽咪一樣,熱量、蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、鐵質(zhì)、葉酸、維生素B群等,都不可少;只是在餐次上需特別注意,在總熱量不變下,最好少量多餐,并注意質(zhì)與量之分配,如此可使血糖較平穩(wěn)。
在水果方面,要限量,并盡量不要選用果汁,如一杯柳丁汁,就有三、四顆的量。當(dāng)便秘時(shí),也可選一些含纖維素較多的蔬菜水果,如竹筍、芥藍(lán)菜、韭菜、韭菜花等,而米飯也可以加糙米、胚芽米、燕麥片等等,或以此來取代米飯。
2、多吃含纖維素較多的食物,可延緩血糖上升,有利血糖控制,也比較有飽足感。烹調(diào)方法:如炸雞改成烤雞或白斬雞(去皮)、煎豬排改成鹵豬排或白切肉等等。妊娠糖尿病媽咪也是和一般媽咪一樣有那么多食物可以吃,并不是什么都不能吃!
3、妊娠期糖尿病靠嚴(yán)格的飲食控制和運(yùn)動療法就能夠控制住血糖,飲食控制是妊娠期糖尿病治療的基礎(chǔ)。
妊娠期糖尿病是娠高癥的一種,會對孕婦和胎兒的健康造成很大傷害,甚至?xí)o胎兒帶來流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕婦需要了解妊娠期糖尿病的相關(guān)知識,并采取措施做好預(yù)防工作,才能避免疾病對自己和胎兒造成危害。妊娠期糖尿病會對孕婦的身體健康和胎兒的正常發(fā)育造成極大的不良影響,因此孕婦必須首先了解妊娠期糖尿病的癥狀,一旦出現(xiàn)病癥則需馬上進(jìn)行治療。以下是媽網(wǎng)百科總結(jié)的一些孕婦妊娠糖尿病的癥狀。
1、饑餓感
饑餓感是妊娠期糖尿病早期常見的癥狀,但許多人認(rèn)為,孕婦是一個人的嘴巴,兩個人的飯量,所以很容易感到饑餓,因此這個癥狀常常會被忽略。
2、口渴
在妊娠期糖尿病早期時(shí),孕婦常常容易出現(xiàn)不明原因的口渴,常常是不停喝水仍感到口干,這并不是正常的妊娠反應(yīng),孕婦需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同時(shí),因?yàn)榭诳蕦?dǎo)致飲水量的增多,加上胎兒壓迫膀胱,孕婦會時(shí)常感到尿頻,上廁所的次數(shù)大大增加。
3、皮膚瘙癢
患了妊娠期糖尿病的孕婦容易感到皮膚瘙癢,明明沒有皮疹等癥狀出現(xiàn),但皮膚特別容易干燥瘙癢。由于冬天皮膚易干燥,夏天有蚊蟲叮咬,所以這個癥狀也常常被孕婦忽視。
4、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病導(dǎo)致的,也可能是懷孕勞累導(dǎo)致的。當(dāng)孕婦時(shí)常感到勞累時(shí),需要觀察自己是否同時(shí)出現(xiàn)其它妊娠期糖尿病的病征。
5、頭暈
糖尿病患者很容易發(fā)生血糖低的癥狀。有的孕婦會頭暈,甚至?xí)灥埂_@個時(shí)候就一定要去醫(yī)院驗(yàn)血糖了。
由于妊娠期糖尿病早期癥狀和妊娠反應(yīng)類似,在早期很難發(fā)現(xiàn)。妊娠期糖尿病一旦拖延,病情嚴(yán)重的話會導(dǎo)致胎兒成巨大兒、畸形甚至死亡率增高,因此,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)自己同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),就應(yīng)引起注意,及早到醫(yī)院檢查身體。
據(jù)婦產(chǎn)科專家介紹,妊娠期糖尿病是妊娠期最常見的合并癥之一,妊娠期糖尿病之所以發(fā)生,是因?yàn)殡S著孕周的增加,胎盤分泌的胎盤泌乳素、催乳素、糖皮質(zhì)激素、孕激素等激素逐漸增高。這些激素在外周組織中有較強(qiáng)的拮抗胰島素功能,導(dǎo)致胰島素敏感性降低。為了維持妊娠期糖代謝的平衡,孕婦胰島細(xì)胞增生、肥大,胰島素分泌增加。那么孕婦在妊娠期患有糖尿病又有什么危害呢?
(一)妊娠糖尿病對孕媽媽的危害
1、由于糖尿病導(dǎo)致的羊水過多,容易出現(xiàn)胎膜早破、早產(chǎn)的情況;
2、患有妊娠糖尿病的孕婦,患合并妊娠高血壓的幾率是普通孕婦的4~8倍,易發(fā)生妊娠子癇;
3、微細(xì)血管容易出現(xiàn)病變,會影響到孕婦的眼睛、腎臟和心臟健康;
4、妊娠糖尿病患者的抵抗力會明顯下降,且容易出現(xiàn)合并感染,常見的此類感染有泌尿系統(tǒng)感染和霉菌,發(fā)生呼吸道感染的機(jī)會也有所增加;
5、可能會因羊水驟增而導(dǎo)致孕婦的心肺功能異常;
(二)妊娠糖尿病對胎寶寶的危害
1、胎兒早產(chǎn)和死胎的幾率較高;
2、妊娠糖尿病患者容易出現(xiàn)酮癥,對此病若不及時(shí)糾正會使其發(fā)展為糖尿病酮癥酸,若孕婦在妊娠的早期出現(xiàn)酮癥可導(dǎo)致胎兒畸形,而在妊娠的中晚期出現(xiàn)酮癥則可加重胎兒在宮內(nèi)缺氧的程度;
3、患有妊娠糖尿病的孕婦通常都會孕育出超過4000克的巨大兒;
4、妊娠糖尿病患者所孕育的胎兒容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的畸形,如脊柱裂、腦積水、先天性、肛門閉鎖等。
(三)妊娠糖尿病對新生兒的危害
1、可導(dǎo)致新生兒黃疸。孕婦發(fā)生糖尿病后,可導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)缺氧,并使胎兒體內(nèi)的促紅細(xì)胞生成素增加,引起紅細(xì)胞增多癥?;加屑t細(xì)胞增多癥的新生兒,由于其體內(nèi)大量的紅細(xì)胞被破壞,所以容易發(fā)生新生兒黃疸;
2、可導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征。妊娠糖尿病患者所生的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的幾率是非糖尿病孕婦所生嬰兒的6倍。該綜合征的發(fā)生與妊娠糖尿病患者未能很好地控制血糖導(dǎo)致胎兒高血糖有密切的關(guān)系;
3、可導(dǎo)致新生兒低血糖。母體血糖過高會促使胎兒分泌大量胰島素,但分娩后,母體血糖不再影響嬰兒了,可新生兒仍然慣性地分泌大量胰島素,這就很容易造成新生兒低血糖。
妊娠糖尿病是孕婦朋友十分高發(fā)的糖尿病類型,而且嚴(yán)重的威脅了孕婦和胎兒的健康。所以我們一定要積極的進(jìn)行妊娠期糖尿病的應(yīng)對。那么,得了妊娠期糖尿病怎么辦?下面就由專家為大家詳細(xì)的介紹一下妊娠期糖尿病的治療方法。
1、胰島素治療
妊娠期糖尿病孕婦需定期監(jiān)測血糖,如經(jīng)嚴(yán)格飲食控制血糖仍不正常時(shí),需及時(shí)加用胰島素治療。
2、孕婦監(jiān)護(hù)
除一般的產(chǎn)前檢查外,孕婦還需進(jìn)行腎功能監(jiān)護(hù)、眼底檢查、監(jiān)測血壓、結(jié)合B超觀察宮底高度變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)巨大胎兒或者羊水過多。
3、胎兒監(jiān)護(hù)
顯性糖尿病患者孕18-20周常規(guī) B超檢查,核對孕齡并排除胎兒致命性畸形,孕晚期應(yīng)定期復(fù)查B超,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過多。還應(yīng)進(jìn)行彩超檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性心臟病。還需進(jìn)行胎盤功能測定、胎心監(jiān)護(hù)、臍動脈血流測定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟處理。
4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好,且無合并癥,胎兒宮內(nèi)情況正常,可在接近預(yù)產(chǎn)期終止妊娠,若血糖一直控制不滿意,且合并高血壓疾病、血管疾病、胎盤功能不良時(shí)應(yīng)及時(shí)終止妊娠。一般糖尿病孕婦剖宮產(chǎn)率在50%以上。
5、飲食控制
80%的妊娠期糖尿病患者僅需飲食控制就能維持正常血糖,主食應(yīng)少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉類食品,多攝入富含纖維素食品。
6、新生兒處理
所有新生兒均按早產(chǎn)兒處理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,監(jiān)測血糖變化,并檢查新生兒有無畸形。
7、產(chǎn)后隨訪妊娠期糖尿病患者有1/3可能發(fā)展為顯性糖尿病,因此產(chǎn)后1周內(nèi)查空腹血糖以判斷是否需要胰島素治療,產(chǎn)后2月復(fù)查OGTT,正常者每2年檢查一次血糖,若有癥狀提前檢查。
妊娠糖尿病是臨時(shí)形成的糖尿病,是懷孕期間體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠水平的胰島素而使血糖升高的現(xiàn)象,最明顯的癥狀是“三多一少”:吃多、喝多、尿多,但體重減輕,還伴有嘔吐。另外一個常見的癥狀是疲乏無力,吃進(jìn)的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝增快,體力得不到補(bǔ)充而疲乏。妊娠糖尿病可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦尿路感染、頭痛等,不但影響胎兒發(fā)育,也危害孕婦健康。
妊娠糖尿病的篩查一般在妊娠第24-28周,因?yàn)榇藭r(shí)胚胎開始生長,大量激素可以抵抗胰島素的分泌等。這種形式的糖尿病在大齡孕婦中更普遍,大多數(shù)在分娩后就消失。以下幾種方法對預(yù)防妊娠期糖尿病有一定的幫助:
1、保持少量多餐的進(jìn)食方式,每天可以分三大餐和三小餐,同時(shí)避免晚餐與隔天早餐時(shí)間相距過久,晚上睡覺前最好能夠補(bǔ)充一些含糖量少、易消化的食物。
2、增加膳食纖維攝入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆類都富含膳食纖維。
3、多吃富含維生素的蔬菜水果,但要控制含糖量高的水果的攝入量,如西瓜、葡萄等。
4、增加蛋白質(zhì)的攝取量,應(yīng)多食用魚、肉、禽蛋和豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。孕婦如何預(yù)防妊娠期糖尿病-10寶寶網(wǎng)
5、嚴(yán)格控制單糖的攝入量。蔗糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖、麥芽糖等都屬于單糖。
6、孕婦在平時(shí)的飲食上要多加注意,避免過多食用脂肪高糖類食物,例如汽水、糖、薯片等。