早產(chǎn)兒黃疸正常值

【導(dǎo)讀】在嬰兒剛出生的時(shí)候,家長(zhǎng)就會(huì)知道一系列關(guān)于嬰兒身體狀況的數(shù)據(jù),其中有一項(xiàng)就是所謂的黃疸指數(shù)。早產(chǎn)兒黃疸指數(shù)正常值是多少、黃疸指數(shù)是什么,實(shí)際上它代表的是什么數(shù)值?下面我們就一起來看看關(guān)于黃疸指數(shù)的這些問題的答案吧。新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,臨床上有60%的足月產(chǎn)寶寶在出生后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸,80%的早產(chǎn)兒會(huì)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的,只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。

早產(chǎn)兒黃疸正常值是多少呢?醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶出現(xiàn)的黃疸,稱之為早產(chǎn)兒黃疸,主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃,孩子食欲不振、不安躁動(dòng),體溫可能也會(huì)有所上升。早產(chǎn)兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,臨床上有60%的足月產(chǎn)寶寶在出生后一周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸,80%的早產(chǎn)兒會(huì)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

早產(chǎn)黃疸主要是因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝異常,血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病,具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。那么,早產(chǎn)兒黃疸正常值是多少?

早產(chǎn)兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的,只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。另外,生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外,在食欲和精神方面都沒有多大影響,而且一般在一個(gè)月內(nèi)癥狀就會(huì)自動(dòng)消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變化,通常還又哭又鬧又拒奶,這種情況下家長(zhǎng)必須盡快帶孩子到醫(yī)院接受治療,否則可能會(huì)引發(fā)核黃疸,后果非常嚴(yán)重。

早產(chǎn)兒黃疸的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?早產(chǎn)兒黃疸是由于體內(nèi)膽紅素增高而引起皮膚鞏膜等黃染的現(xiàn)象。早產(chǎn)兒黃疸較常見,引起的原因多而復(fù)雜且可導(dǎo)致膽紅素腦?。ê它S疸),常引起死亡或嚴(yán)重后遺癥。早產(chǎn)兒黃疸的具體癥狀表現(xiàn)是什么呢?

1、膽紅素生成較多,早產(chǎn)兒每日生成的膽紅素為成人的兩倍以上,這是由于早產(chǎn)兒初生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)多;其壽命比成人短20~40天,且破壞快;旁路膽紅素來源多和血 紅素加氧酶在生后7天內(nèi)含量高,產(chǎn)生膽紅素的潛力大引起。

2、肝功能不成熟,肝細(xì)胞內(nèi)的Y、Z蛋白含量低,對(duì)膽紅素?cái)z取能力差,5~15天達(dá)到成人水平;肝細(xì)胞內(nèi)尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。

3、腸肝循環(huán)特殊,早產(chǎn)兒剛出生時(shí)腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原和糞膽原。且早產(chǎn)兒腸道內(nèi)葡萄糖醛酸苷酶活性較高,將腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素水解成葡萄糖醛酸和未結(jié)合膽紅素,后者又被腸壁吸收經(jīng)肝門靜脈達(dá)肝。加重了肝的負(fù)擔(dān)。

早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的機(jī)率會(huì)比足月兒大,同時(shí)也要比足月兒的黃疸要嚴(yán)重,一般會(huì)有較高的膽紅素值,黃疸也比較不容易褪,爸媽可以給寶寶喝些白糖水,同時(shí)要去正規(guī)醫(yī)院檢查,進(jìn)行治療。那么,早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸的原因是什么呢?

1、早產(chǎn)兒一般會(huì)有較高的膽紅素值(可能和肝臟發(fā)育較不成熟有關(guān))。

2、早產(chǎn)兒的黃疸較不易消退(常延至10多天后才消退)。

3、造成早產(chǎn)的原因也常是造成新生兒黃疸的原因(如胎兒的先天性感染)。

4、早產(chǎn)兒常發(fā)生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內(nèi)出血等合并癥,這些情況將使黃疸加劇。

5、早產(chǎn)兒的高膽紅素較易造成核黃疸。

6、糾正缺氧和水、電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡。

早產(chǎn)兒比足月兒黃疸出現(xiàn)較早,而且其程度較高,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),所以爸爸媽媽們注意對(duì)血清膽紅素持續(xù)在高水平,時(shí)間較長(zhǎng)的早產(chǎn)兒高膽紅素血癥監(jiān)測(cè)和干預(yù)。

早產(chǎn)兒黃疸怎么辦呢?其實(shí)大多數(shù)早產(chǎn)兒黃疸都不需要治療。而預(yù)防新生兒溶血性黃疸的發(fā)生,首先需要孕婦積極配合醫(yī)生完成系統(tǒng)產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及早處理。若孕婦與丈夫血型不合,需進(jìn)一步檢測(cè)孕婦血液中的抗體滴定度,必要時(shí)給予相應(yīng)治療,以降低產(chǎn)后新生兒發(fā)生溶血病的幾率。另外,應(yīng)該做好新生兒的圍產(chǎn)期保健,及早診斷,及早治療,在核黃疸早期換血治療,可降低核黃疸的危險(xiǎn)。

早產(chǎn)兒黃疸分病理性黃疸和生理性黃疸,生理性黃疸一般在3天后開始,10天到15天結(jié)束,早產(chǎn)兒可能遷延1個(gè)月。如果孩子在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或黃疸發(fā)展過快,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經(jīng)消退或減輕后又重新出現(xiàn)和加重,多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。

生理性黃疸可以讓寶寶喝點(diǎn)白糖水,或用梨煮水喝還可以讓他曬曬早上的太陽。病理性黃疸醫(yī)生會(huì)讓寶寶照藍(lán)光。發(fā)生黃疸時(shí)爸媽不要太著急,要冷靜對(duì)待寶寶的病情。

早產(chǎn)兒黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內(nèi)而形成的臨床表現(xiàn)。那么早產(chǎn)兒黃疸可以治療嗎,需要怎么治療呢?

1、光療。光療效果好、簡(jiǎn)便易行,毒副作用小,是目前治療新生兒黃疸有效安全的方法之一,如藍(lán)光箱、冷光源藍(lán)光床、藍(lán)光毯等。光療僅用于治療高間接膽紅素血癥。建議對(duì)胎齡在30周以下的極低出生體重兒給予預(yù)防性光療。

2、換血療法。換血療法能直接換出血液中的膽紅素、致敏紅細(xì)胞、抗體及有害物質(zhì)。糾正貧血、預(yù)防心力衰竭等是降低血清膽紅素濃度, 防止核黃疸的最有效的方法。換血指征為血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)。

3、藥物治療:(1)如存在引起膽紅素腦病的高危因素,應(yīng)給予對(duì)癥治療。酶誘導(dǎo)劑:魯米那5-10mg/Kg/日,分2-3次服用。尼克剎米0.1每日3次;(2)輸白蛋白或新鮮血漿:白蛋白1g/Kg/日,靜脈輸入,1g白蛋白可結(jié)合16g膽紅素,或血漿25-30ml每日1-2次;(3)皮質(zhì)激素:可用皮質(zhì)激素抑制溶血過程,強(qiáng)的松2.5mg/次,每天2-3次。可增加肝細(xì)胞酶對(duì)膽紅素的結(jié)合力,阻止抗原抗體的反應(yīng);(4)糾正酸中毒:應(yīng)用5%的碳酸氫鈉3-5ml/Kg,有利于膽紅素和白蛋白結(jié)合;(5)中藥治療:可用茵陳蒿湯加減;(6)靜脈滴注葡萄糖。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
查一查能不能吃
食物分類
  • ??
  • 選擇食物分類
  • 五谷雜糧
  • 食物加工篇
  • 蔬菜/食用菌
  • 肉禽蛋/野味
  • 水果
  • 水產(chǎn)品/海鮮
  • 調(diào)味品
  • 飲品/飲料
  • 零食/小吃
  • 豆/乳/奶制品
  • 干果
  • 補(bǔ)品
  • 草藥
適用人群
  • ??
  • 選擇適用人群
  • 不限
  • 孕婦
  • 產(chǎn)婦
  • 哺乳期
  • 嬰兒
能不能吃
  • ??
  • 能不能吃
  • 不限
  • 能吃
  • 慎吃
  • 不能吃
查看結(jié)果
  • 索引
  • 早產(chǎn)兒黃疸正常值
  • 早產(chǎn)兒黃疸癥狀
  • 早產(chǎn)兒黃疸原因
  • 早產(chǎn)兒黃疸怎么辦
  • 早產(chǎn)兒黃疸需要治療嗎
  • 相關(guān)百科
  • 相關(guān)知識(shí)