早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦

早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦呢？在一些非溶血性黃疸的早產(chǎn)兒人群中，如：窒息、缺氧、感染、高碳酸血癥和低蛋白血癥等。這些早產(chǎn)兒的膽紅素水平尚未達(dá)到傳統(tǒng)意義上的病理性黃疸水平，也有形成膽紅素腦病的可能。所以早產(chǎn)兒病理性黃疸不一定都是超過(guò)生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)的高膽紅素血癥。超過(guò)生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)的高膽紅素血癥大多都應(yīng)該認(rèn)為是病理性的。因此對(duì)于早產(chǎn)兒黃疸高的問(wèn)題，早產(chǎn)兒和正常孩子并無(wú)太大的區(qū)別。要緊的是要弄清當(dāng)時(shí)孩子發(fā)黃的原因。

爸爸媽媽們對(duì)早產(chǎn)兒黃疸高的問(wèn)題應(yīng)該保持冷靜，注意給寶寶保暖。供給足量熱卡以減少膽紅素的肝腸循環(huán)，及時(shí)糾正酸中毒及低血糖，避免應(yīng)用引起溶血或抑制肝酶活性的藥物(如維生素k、磺胺等)。

另外，需要注意的是如果是母乳喂養(yǎng)，考慮母乳性黃疸，主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶，可水解結(jié)合膽紅素為非結(jié)合膽紅素通過(guò)活躍的腸肝循環(huán)形成?？蓭殞毜结t(yī)院檢查，詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否需要暫停母乳喂哺，改喂配方奶粉，暫停哺乳期間，一定要按時(shí)把母乳吸出來(lái)，待寶寶完全恢復(fù)后可再重新喂哺母乳。

很多時(shí)候，爸爸媽媽們總是不明白，為什么早產(chǎn)兒黃疸會(huì)出現(xiàn)高的問(wèn)題呢？其實(shí)寶寶的生理性黃疸，是早產(chǎn)兒特有的一種現(xiàn)象，足月兒的生理性黃疸是在第2～3天開(kāi)始，這時(shí)皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布.第4～5天最黃，足月兒在第10～14天消退，檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高，也持續(xù)較久.可延遲至3～4周消退。雖有黃疸，但孩子沒(méi)有什么不適，所以一般情況下的生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象，不需治療。不過(guò)除此之外可能還有其他原因?qū)е略绠a(chǎn)兒黃疸高：

1、感染性黃疸：感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因，主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸，建議給小孩查血常規(guī)。

2、母乳性黃疸：因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸，由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力，致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄，于是血液中的膽紅素濃度增加，出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

早產(chǎn)兒黃疸問(wèn)題是個(gè)需要爸爸媽媽們時(shí)常注意的問(wèn)題。大部分早產(chǎn)兒生理性黃疸于生后2—3天出現(xiàn)，4—6天最重，10—14天自然消退，也有少部分可持續(xù)3—4周，以早產(chǎn)兒多見(jiàn)。因此，若早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)超過(guò)4周，應(yīng)建議家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)。注意在自然光照下觀察新生兒，以免因光照影響判斷。那么早產(chǎn)兒黃疸高有什么注意事項(xiàng)嗎？

1、若早產(chǎn)兒為重癥黃疸(生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，程度嚴(yán)重，血清膽紅素超過(guò)255微摩爾/每升)已在醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)后返家，則黃疽程度是逐漸減輕的(通過(guò)入戶(hù)之初的了解即可得知)。若黃疸消退后又出現(xiàn)或有所加重，同時(shí)伴有精神癥狀(也可不出現(xiàn)精神癥狀)，則建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

2、建議爸爸媽媽們做好寶寶的觀察日記，一方面幫助護(hù)理者做好判斷，另一方面有利于護(hù)理者積累經(jīng)驗(yàn)。

3、注意寶寶可能會(huì)因?yàn)辄S疸過(guò)高造成的后遺癥。例如黃疸過(guò)高可引起核黃疸，主要的后遺癥是手足徐動(dòng)，聽(tīng)力障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

新生兒黃疸怎么辦呢，需要怎么治療呢？市場(chǎng)上治療新生兒黃疸的藥物種類(lèi)比較多，如果是必要服藥的話(huà)，爸媽?xiě)?yīng)該要根據(jù)孩子的實(shí)際需求來(lái)選擇，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切記盲目用藥。一般來(lái)說(shuō)，西藥見(jiàn)效快，副作用較大，中藥副作用小，但是見(jiàn)效慢。

早產(chǎn)兒黃疸高怎么治療好呢？一般情況下對(duì)早產(chǎn)兒黃疸高的治療，醫(yī)學(xué)上現(xiàn)在普遍使用的是照藍(lán)光的方法。因?yàn)閷殞毶眢w中來(lái)不及處理的膽紅素，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)達(dá)到皮膚，通過(guò)照光，能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì)，使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個(gè)出口，黃疸的癥狀就能改善。同時(shí)爸爸媽媽們?cè)谡疹欬S疸高的寶寶時(shí)，更需要注意的是仔細(xì)觀察寶寶的日常生活，從膚色、身體狀況、大便顏色等，而且平常家中不要太暗，盡量讓自然光灑下來(lái)，明亮的空間能讓心情更好。

早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)怎么辦？黃疸是新生兒的一種常見(jiàn)生理現(xiàn)象，一般生理性黃疸都不需要治療，大概半個(gè)月左右就可消退。那么要是早產(chǎn)兒黃疸一直反復(fù)很高怎么辦呢？新生兒黃疸是新生兒時(shí)期因膽紅素在體內(nèi)積聚而出現(xiàn)的皮膚，鞏膜及粘膜黃染，足月兒生后2—3天出現(xiàn)，4—5天達(dá)高峰，通常2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延長(zhǎng)到3—4周；病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早，通常在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

一般來(lái)講，早產(chǎn)兒的生理性黃疸不會(huì)反復(fù)，但是病理性黃疸如沒(méi)有根治可能出現(xiàn)反復(fù)。如果早產(chǎn)兒的黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早，在生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深，同時(shí)伴有其它癥狀，就可能是病理性黃疸。它的癥狀為皮膚發(fā)黃，白眼球、淚水和尿液有時(shí)也呈黃色，如果新生兒精神倦怠、哭聲無(wú)力、不吃奶時(shí)，爸爸媽媽?xiě)?yīng)盡快帶寶寶去醫(yī)院檢查，接受醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的治療和護(hù)理。如果確實(shí)需要治療，給寶寶照藍(lán)光是一種不錯(cuò)的治療方法。