一般情況下,足月兒在生后24小時以內(nèi),早產(chǎn)兒在48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸。那么早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸之后多久能退呢?
其實這也是要看寶寶出現(xiàn)的是什么黃疸,黃疸分為病理性黃疸、母乳性黃疸以及生理性黃疸,其中病理性黃疸發(fā)病快,在寶寶出生24小時就要注意觀察好寶寶期間出現(xiàn)的情況,而生理性黃疸3周左右就消退了。
早產(chǎn)兒生理性黃疸大多在出生后2~3日出現(xiàn),第4~6日最明顯,足月兒多在生后7~10日內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可延遲至第3~4周消退。黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃。除黃疸外,小兒全身健康情況良好,不伴有其他臨床癥狀,大小便顏色正常。
家長帶寶寶做檢查時,各項指標均在正常范圍,此時可以服用退黃的藥物,另外還要排除其他因素導(dǎo)致黃疸不退,如體質(zhì)弱,抵抗力低合并感染、消化不良等,均可出現(xiàn)黃疸延遲消退。
有很多寶寶在剛出生的時候都會有黃疸的情況出現(xiàn),其實這是很正常的家長們可以不用擔(dān)心,只要不是病理性黃疸的話很快就會褪去。家長們只要做好護理就好了。那么如果早產(chǎn)兒黃疸一直不退怎么辦呢?
如果早產(chǎn)兒黃疸一直不退,爸爸媽媽們就要提高警惕,注意做好仔細觀察寶寶的工作了。一般新生兒黃疸在出生后的2-3天出現(xiàn),5-7天最重,10-14天消退,如果是早產(chǎn)兒可延長至3-4周消退,但是寶寶的一般情況良好,食欲也正常,建議媽媽在觀察幾天,如果不退,可能到醫(yī)院查一下血清膽紅素,平時多給寶寶喝點糖水,多曬曬太陽。
早產(chǎn)黃疸不退,寶寶媽媽們需要根據(jù)寶寶的黃疸程度采取相應(yīng)處理。比較輕的黃疸,可以加強喂養(yǎng),促進膽紅素排泄。還可以多曬太陽(在室內(nèi)隔著玻璃就可以,盡量多的暴露皮膚,遮擋住生殖器和眼睛,只要不冷不熱,累積曬的時間越長越好)。如果程度比較重,還可以吃退黃藥物。如果程度很重,需要住院光療。具體程度劃分,需要到醫(yī)院測一下黃疸值,聽從醫(yī)生建議,采取相應(yīng)治療。
早產(chǎn)兒黃疸一般是分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型的。生理性黃疸,即是早產(chǎn)兒除黃疸外,其它各方面都表現(xiàn)正常,如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體溫等。而病理性黃疸則是指早產(chǎn)兒精神狀態(tài)明顯不是特別好,有時候還出現(xiàn)了雙眼往一個方向凝視或者驚叫或者抽搐。那么,爸爸媽媽們?nèi)绾闻袛嘣绠a(chǎn)兒黃疸呢?應(yīng)該根據(jù)什么來判斷早產(chǎn)兒黃疸的問題呢?
一般黃疸出現(xiàn)得早,寶寶出生后24小時內(nèi)即出黃疸,而早產(chǎn)兒則是48小時出現(xiàn)。黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12—15毫克/公升。同時伴有貧血或大便顏色變淡者或者有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)癥狀的出現(xiàn),即為出現(xiàn)黃疸癥狀。
其實大部分剛出生的寶寶都會得黃疸,足月兒幾乎有50%以上,早產(chǎn)兒有80%以上,他們在出生24小時以后出現(xiàn)皮膚開始泛黃的情況。新生兒黃疸主要是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面,導(dǎo)致皮膚和鞏膜變成了黃色。
早產(chǎn)兒黃疸的正常值是多少呢?其實早產(chǎn)兒的黃疸正常值與足月出生的寶寶黃疸正常值是有所不同的。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。但是早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間,或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
早產(chǎn)兒黃疸高,是指早產(chǎn)兒體內(nèi)的血清膽紅素值超出正常水平。通常,醫(yī)院會給早產(chǎn)兒做一次膽紅素水平的檢測(有的醫(yī)院會在寶寶出生后檢測,有的還會在寶寶出生后3-5天內(nèi)進行復(fù)查)。足月寶寶體內(nèi)的血清膽紅素值不超過12.9mg/dL,早產(chǎn)兒血清膽紅素值不超過15mg/dL,就屬正常范圍。如果超出了這個范圍,則被認為是早產(chǎn)兒黃疸偏高。那么早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦好呢?不妨試試以下幾種方法:
1、喝白開水。每天早晚必須都要給孩子喂30ML的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身盡早的排掉體內(nèi)的黃疸。如果是母乳喂養(yǎng)還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。
2、喝葡萄糖。發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時候,給孩子喝點兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。
3、曬太陽。每天早上十點左右,陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。
爸爸媽媽們還需要特別注意的是:如果寶寶長時間不退且黃疸指數(shù)也很高的話就可能是病理性的,建議到醫(yī)院進行治療。