新生兒缺氧缺血性腦病癥狀
什么是新生兒缺氧缺血性腦病呢？新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產(chǎn)期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。腦病癥狀持續(xù)時間越長，就越容易發(fā)生后遺癥，其后遺癥常見的有發(fā)育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等。那么新生兒缺氧缺血性腦病癥狀有哪些呢？
1、輕度
主要表現(xiàn)為興奮，易激惹，肌張力正常，擁抱反射活躍，吸吮反射正常，呼吸平穩(wěn)，無驚厥。癥狀多在3天內(nèi)逐漸消失，預后良好。
2、中度
表現(xiàn)為嗜睡或抑制，肌張力降低，吸吮反射和擁抱反射減弱，約半數(shù)病例出現(xiàn)驚厥。足月兒上肢肌張力降低比下肢嚴重，提示病變累及矢狀竇旁區(qū)。早產(chǎn)兒如表現(xiàn)為下肢肌張力降低比上肢重，則提示病變?yōu)槟X室周圍白質軟化。如癥狀持續(xù)7～10天以上，可能有后遺癥。
3、重度
患兒處于昏迷狀態(tài)，肌張力極度低下，松軟，擁抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，對光反應差，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規(guī)則或暫停，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留后遺癥。
新生兒缺氧缺血性腦病對新生兒的危害是極大的，無論是從短期還是長期來看，對于寶寶的成長發(fā)育都是極大不利，因此，如果發(fā)現(xiàn)新生寶寶有新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀時應該及時到醫(yī)院檢查治療，以免造成不良后果！
新生兒缺氧缺血性腦病是常見的新生兒疾病之一，根據(jù)權威調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在我國每年約有30萬的新生兒患有缺氧缺血性腦病，新生兒缺氧缺血性腦病會出現(xiàn)不同程度的殘疾，后果十分嚴重，那么造成新生兒缺氧缺血性腦病的原因是什么呢？
凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。引起窒息的因素有：
1、母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等；
2、胎盤因素：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等；
3、胎兒因素：宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)、先天畸形等；
4、臍帶血液阻斷因素：臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等；
5、分娩過程因素：滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常，手術或應用麻醉藥等；
6、新生兒疾病因素：反復呼吸暫停、新生兒肺透明膜病、心動過緩、重癥心力衰竭、休克及紅細胞增多癥等。有數(shù)據(jù)表明：由宮內(nèi)窒息引起者占５０％，娩出過程中窒息占４０％，先天疾病所致者占１０％。
那么新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療呢？新生兒缺氧缺血性腦病主要使寶寶的運動功能受損傷，可使寶寶的運動發(fā)育發(fā)生遲緩甚至引起智力低下，因此，早治療是關鍵，早治療并發(fā)癥較少，后遺癥也較少。
治療方法因人而異，也因醫(yī)院的治療方案而異。但早期主要是打療程針，一般需要住院治療或每天注射腦活素類藥物，一般需治療3到6個療程，每個療程10到14天不等。住院輸液治療主要用藥為營養(yǎng)腦部神經(jīng)促進腦神經(jīng)恢復的藥物，這對于腦病的孩子的腦部受損細胞的恢復很有幫助，可促進腦CT的正常。
同時可視情況進行運動功能的康復訓練，主要是按摩和推拿的方法。并借助一些訓練器械來幫助寶寶恢復運動功能以促進寶寶的運動發(fā)育，使寶寶盡可能得達到正常的發(fā)育水平。訓練時間較長，效果出現(xiàn)很慢，需要家長的耐心和一定的經(jīng)濟支持。也可以在專業(yè)的訓練師指導下進行家庭訓練以減輕經(jīng)濟負擔。
康復訓練也可配合一些物理的電刺激治療和中藥針灸治療等。這要看孩子的具體病情了。還有的有條件的醫(yī)院會進行改善大腦缺氧情況的高壓氧艙治療，這要在早期進行。
一旦確定得了新生兒缺氧缺血性腦病，心急是不行的，新生兒缺氧缺血性腦病的治療不是一天兩天就能治好，因此需要家長有一定的耐心，當然治療越早后遺癥越小，將來也才不會留下后遺癥。
我們都知道，新生兒的體質是十分敏感和脆弱的，需要加倍地呵護，特別是患有新生兒缺氧缺血性腦病的寶寶，那么新生兒缺氧缺血性腦病要怎么護理呢？下面我們一起來了解。
1、保持安靜的室內(nèi)環(huán)境，更不要經(jīng)常抱動或移動寶寶。
2、要注意保暖，過熱容易使寶寶水分丟失，出現(xiàn)脫水熱；過冷出現(xiàn)體溫不升或新生兒硬腫癥。冬天里寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍，水溫40-60度，1-2小時換水一次，使寶寶體溫維持在36-37度之間。還要保持一定的空氣濕度。
3、要仔細喂養(yǎng)，也可用1：1、2：1至3：1的牛奶與水的比例，加5%糖水的牛奶喂養(yǎng)寶寶，并逐漸增加牛奶的比例，以少量多次為主，不宜一次喂得太飽，以防嘔吐、誤吸，發(fā)生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。
4、要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少，有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應盡量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理，從而保證寶寶的健康成長。
新生兒缺氧缺血性腦病不僅嚴重威脅著新生兒的生命，并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一。因此，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有缺氧缺血的癥狀時必須及早地進行治療。
俗話說，預防重于治療。那么新生兒缺氧缺血性腦病如何預防呢？一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，應該立即為產(chǎn)婦供氧，并準備新生兒的復蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥，頭部稍高，少擾動。
1、在分娩過程中要嚴密監(jiān)護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血ph和血氣，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結束分娩。
2、生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。
3、窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護各項生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。
新生兒缺氧缺血性腦病無論從寶寶的身體健康還是對準媽媽，甚至于家庭來說都是有所影響的，很多新生兒缺氧缺血性腦病病例都是因治療不及時而導致小兒癡呆甚至于殘疾。因此，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有缺氧缺血的癥狀時就應及早地預防治療！