新生兒膽紅素腦病的癥狀

我們都知道，剛出世的小寶寶，或多或少都有普遍出現(xiàn)一些小疾病。除了家長(zhǎng)們比較熟悉的常見(jiàn)病癥——黃疸外，新生兒膽紅素腦病也是多發(fā)于新生兒時(shí)期的疾病之一，新生兒膽紅素腦病是是指出生一周內(nèi)的新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。那么新生兒膽紅素腦病有什么癥狀呢？

第一、癥狀較輕主要表現(xiàn)為嗜睡拒食肌張力減退擁抱反射減弱或消失等抑制癥狀也有表現(xiàn)為呼吸暫停心動(dòng)過(guò)緩約半到一天進(jìn)入痙攣期。

第二、痙攣期表現(xiàn)為痙攣發(fā)熱肌張力增高尖叫慈祥眼球震顫呼吸困難驚厥或角弓反張等興奮癥狀早產(chǎn)兒的痙攣等癥狀可以不明顯幸存者1～2天后進(jìn)入恢復(fù)期。

第三、恢復(fù)期，先是吸吮和反應(yīng)逐漸恢復(fù)繼而呼吸好轉(zhuǎn)痙攣減輕或消失此期約持續(xù)2周

第四、一般在生后2個(gè)月～3歲出現(xiàn)手足徐動(dòng)、眼球上轉(zhuǎn)困難或斜視聽(tīng)覺(jué)障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、有綠牙或棕褐色牙、以椎體外系統(tǒng)受損為主的所謂四聯(lián)癥、智力落后抽痙或陣攣抬頭乏力及流涎等癥狀。

膽紅素腦病幾乎僅僅發(fā)生在新生兒時(shí)期，癥狀表現(xiàn)有輕有重，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為核黃疸，輕者可不出現(xiàn)臨床癥狀，家長(zhǎng)們?cè)珙A(yù)防早治療，才不會(huì)留下后遺癥！

膽紅素腦病幾乎是發(fā)生于新生兒時(shí)期，那么導(dǎo)致新生兒膽紅素腦病的原因是什么呢？下面我們一起來(lái)了解！

首先， 出生早期膽紅素產(chǎn)生過(guò)多，新生兒肝臟未成熟，處理膽紅素的能力有限。使得血清未結(jié)合膽紅素過(guò)多，透過(guò)血腦屏障，形成膽紅素腦病。

其次， 新生兒出生早期血腦屏障發(fā)育未成熟，在一些病理情況下，血腦屏障的通透性增加，游離膽紅素更容易通過(guò)血腦屏障，形成膽紅素腦病。

最后，新生兒血漿白蛋白水平低下時(shí)，使游離膽紅素增加，膽紅素更易透過(guò)血腦屏障，形成膽紅素腦病。

新生兒膽紅素腦病該怎么治呢？新生兒膽紅素腦病出現(xiàn)的幾率雖然不算大，但發(fā)病的情況嚴(yán)重時(shí)確實(shí)讓不少新爸新媽感到揪心，那么該怎么治療呢？

1、一般治療，如存在引起膽紅素腦病的高危因素應(yīng)給予對(duì)癥治療

2、酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥5mg/(kgod)分3次口服

3、抑制溶血過(guò)程：大劑量丙種球蛋白;一般用于重癥溶血癥的早期用量為1g/kg4~6h內(nèi)靜脈滴注

4、減少游離的未結(jié)合膽紅素：白蛋白：一般用于生后1周內(nèi)的重癥高膽紅素血癥用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注;也可用血漿25ml/次靜脈滴注每日1~2次在換血前1~2h應(yīng)輸注1次白蛋白。

一旦寶寶診斷確實(shí)是患有新生兒膽紅素腦病，家長(zhǎng)們一定要積極配合治療，這是有一定的康復(fù)可能。

新生兒膽紅素腦病是一種發(fā)于新生兒時(shí)期的疾病，對(duì)新生兒會(huì)造成急性腦損傷，如何預(yù)防新生兒膽紅素腦病成了家長(zhǎng)們?cè)谛律鷥涸缙谧o(hù)理中必須做的一項(xiàng)功課。那么，新生兒膽紅素腦病如何預(yù)防？

第一、在新生兒出生早期密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)光療。

第二、家長(zhǎng)們必須慎用與膽紅素爭(zhēng)奪白蛋白的藥物。

第三、假如前一胎新生兒黃疸程度較重，應(yīng)檢查病因，以便對(duì)下一胎提供保護(hù)措施。

家長(zhǎng)需要注意的是預(yù)防嚴(yán)重高膽紅素血癥的重要環(huán)節(jié)是生后對(duì)黃疸的監(jiān)測(cè)和出院后有效的隨訪(fǎng)。特別是孕周小、低體重的早產(chǎn)兒更要引起重視。

新生兒膽紅素腦病是一種較為嚴(yán)重的新生兒疾病，它與很多新生兒疾病的癥狀有些相似，發(fā)病晚，但一旦發(fā)病，卻是會(huì)影響到寶寶的智力，甚至于留下后遺癥，下面我們就來(lái)了解一下新生兒膽紅素腦病的后遺癥有那些！

新生兒膽紅素腦病的后遺癥常出現(xiàn)于生后2個(gè)月或更晚，其表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、耳聾、智力障礙或牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。

新生兒膽紅素腦病的后遺癥對(duì)寶寶的影響甚大，因此，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有新生兒膽紅素腦病的癥狀，應(yīng)當(dāng)采取綜合措施，以防止其發(fā)展。平時(shí)要注意保暖、糾正缺氧及酸中毒、供給足夠的營(yíng)養(yǎng)。