早產(chǎn)兒腦癱早期癥狀

早產(chǎn)兒腦癱是指受胎到新生兒或嬰兒期發(fā)病的、非進(jìn)行性的腦損傷所導(dǎo)致的綜合癥。一般早產(chǎn)兒腦癱的癥狀是很容易被察覺(jué)的，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒腦癱的行為很怪異，和正常的嬰兒區(qū)別還是很大的。簡(jiǎn)單而言早產(chǎn)兒腦癱主要是表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，同時(shí)經(jīng)常有不同程度的智能障礙、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、行為、情感、心理等障礙。一般在早期我們就能看出早產(chǎn)兒腦癱患兒和正常嬰兒之間的區(qū)別，通?；忌夏X癱的孩子會(huì)出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙，有的孩子渾身綿軟，無(wú)法坐起或站立；有的孩子全身肌肉緊繃僵硬，無(wú)法行走。

腦癱是一種在出生后1個(gè)月內(nèi)發(fā)育時(shí)期非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常?？砂橛兄橇Φ拖隆Ⅲ@厥、行為異?；蚋兄X(jué)障礙等，并需要除外進(jìn)行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過(guò)性的發(fā)育落后。而這類(lèi)孩子長(zhǎng)大后生活基本是不能夠自理的，而且腦癱往往是伴隨著身體的多個(gè)方面發(fā)育不良，像是智能障礙、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、牙齒等發(fā)育等。

早產(chǎn)兒腦癱算是常見(jiàn)的一種疾病，那早產(chǎn)兒腦癱早期癥狀明顯嗎？其實(shí)答案是肯定的，早產(chǎn)兒腦癱和正常孩子之間的區(qū)別還是很大的，其實(shí)早產(chǎn)兒腦癱主要可以從四個(gè)方面看出，一般腦癱病兒存在以下四方面異常：運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力和姿勢(shì)異常、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少和/或出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)和反射異常，而這四個(gè)方面都是和孩子的運(yùn)動(dòng)掛鉤的，所以我們大可以通過(guò)觀(guān)察孩子的運(yùn)動(dòng)來(lái)觀(guān)察其是不是腦癱兒。

1、運(yùn)動(dòng)落后和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少：一般正常小兒3個(gè)月時(shí)俯臥位時(shí)會(huì)抬頭，仰臥位時(shí)有踢腿動(dòng)作。但是腦癱患兒很少有這些動(dòng)作，和外人也不會(huì)有互動(dòng)。

正常小兒4～5個(gè)月時(shí)能主動(dòng)伸手觸物，而腦癱患兒上肢活動(dòng)很少。

2、肌張力異常：腦癱患兒比正常兒張力低或增高。

3、姿勢(shì)異常：腦癱患兒經(jīng)常有頭向后仰，6個(gè)月坐位時(shí)后倒，看起來(lái)像是“沒(méi)脊椎骨”，不能自己左立。兩腿夾緊，把尿和更換尿布困難等等。

4、反射異常：正常小兒頭部位置忽然放低有擁抱反射(如驚嚇一樣表現(xiàn))，一般6個(gè)月以后消失，而腦癱患兒不消失。還有其他各種反射異常。

其實(shí)判斷早產(chǎn)兒腦癱和早期診斷早產(chǎn)兒腦癱的癥狀其實(shí)沒(méi)什么區(qū)別，主要還是從運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、肌張力和姿勢(shì)異常、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少和/或出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)和反射異常這四個(gè)方面入手。

其實(shí)早產(chǎn)兒腦癱征象可延遲出現(xiàn)和復(fù)雜的發(fā)育性質(zhì)使早期確診腦癱有一定的困難。腦癱兒童在新生兒時(shí)期在一定程度上是正常和健康的。由于伸肌張力過(guò)高，可使嬰兒在俯臥位能提早抬頭，下肢張力過(guò)高，5～6月前，表現(xiàn)為拉孩子坐位時(shí)，髖和膝關(guān)節(jié)伸展而站立起來(lái)，這時(shí)期正常兒只能拉到坐位。腦癱是一種運(yùn)動(dòng)功能異常，是一種殘疾。作為腦癱的運(yùn)動(dòng)功能異常沒(méi)有定量標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有早期能確定診斷的征象、影像學(xué)或?qū)嶒?yàn)室試驗(yàn)。腦癱總是一個(gè)探測(cè)性診斷，因?yàn)榭隙ǖ淖C據(jù)是間接的，只是按某時(shí)期的行為和發(fā)育為依據(jù)。所以若是想知早產(chǎn)兒是否腦癱，可以常常觀(guān)察嬰兒的行為，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒腦癱患者和正常嬰兒在肢體上的表現(xiàn)還是大不同的。一般可以通過(guò)觀(guān)察其行為來(lái)判斷其是不是腦癱兒。

其實(shí)早產(chǎn)兒腦癱按照現(xiàn)在來(lái)說(shuō)其實(shí)早已經(jīng)算不上是鮮見(jiàn)的病癥了，而依照現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展，對(duì)早產(chǎn)兒腦癱的治療主要還是采取保守的治療方式，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒腦癱往往是由多種病因引起的，所以很多時(shí)候我們很難做到“對(duì)癥下藥”，而只能是進(jìn)行籠統(tǒng)的治療，而現(xiàn)在治療早產(chǎn)兒腦癱主要有藥物治療、綜合康復(fù)治療和神經(jīng)靶向修復(fù)技術(shù)治療，而這三種治療方法的側(cè)重點(diǎn)不同，但是都能或多或少改善腦癱兒的癥狀。下面我們就試著分別了解治療早產(chǎn)兒腦癱的這三種方法。

藥物療法：腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括構(gòu)筑和修復(fù)腦組織（細(xì)胞）的藥物，如卵磷脂（包含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等），能修復(fù)因外傷、出血、缺氧造成的腦細(xì)胞膜損害，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，加快神經(jīng)興奮傳導(dǎo)，改善學(xué)習(xí)與記憶功能。

綜合康復(fù)醫(yī)療：如運(yùn)動(dòng)(體育)療法，包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練;如爬行、有目的的指認(rèn)（鼻、耳等）、訓(xùn)練抓物、持物、 起坐、搖擺、扶行（背靠墻、面朝墻）、原地運(yùn)動(dòng)（彎腰拾物、抬腳訓(xùn)練、單腳獨(dú)立、原地起跳）、行、跑;再如物理療法，包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼?、水療?還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練，這種專(zhuān)門(mén)化的醫(yī)院或診所在城市也有了，經(jīng)濟(jì)條件好的家庭可以選擇，但療效一般。

神經(jīng)靶向修復(fù)技術(shù)：經(jīng)靶向修復(fù)療法使神經(jīng)生長(zhǎng)因子通過(guò)介入方式作用于損傷部位。激活處于休眠狀態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞的自我分化和更新，并替代已經(jīng)受損和死亡的神經(jīng)細(xì)胞，重建神經(jīng)環(huán)路，促進(jìn)器官的再次發(fā)育。

其實(shí)早期早產(chǎn)兒腦癱病癥發(fā)現(xiàn)得早，對(duì)于治療就越是有幫助，但是偏偏很多時(shí)候卻走入了治療早產(chǎn)兒腦癱的誤區(qū)，從而錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間，而這些對(duì)早產(chǎn)兒腦癱兒的治療是很遺憾的。其實(shí)早產(chǎn)兒腦癱的癥狀主要是發(fā)生在肢體表達(dá)上，但是很多時(shí)候家長(zhǎng)卻很容易混淆這種解讀，像是有的家長(zhǎng)雖然發(fā)現(xiàn)孩子在半歲前有不明原因的哭鬧、吃奶差、過(guò)于安靜，以及受驚嚇時(shí)出現(xiàn)身體打挺等現(xiàn)象，但只是簡(jiǎn)單地認(rèn)為孩子年齡小，身體弱，是不是感冒了?或是消化問(wèn)題，將問(wèn)題導(dǎo)向正常孩子的常見(jiàn)病中去。

而有些家長(zhǎng)見(jiàn)到孩子翻身、趴臥、坐、立、走等運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于其他的正常同齡兒時(shí)，往往會(huì)簡(jiǎn)單地認(rèn)為是早產(chǎn)原因造成的，孩子會(huì)隨著自然生長(zhǎng)發(fā)育慢慢地恢復(fù)，而一般是對(duì)此抱著觀(guān)望的態(tài)度，或是發(fā)現(xiàn)小兒在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不正常的姿勢(shì)時(shí)，常常以為是孩子骨骼與肌肉出現(xiàn)了問(wèn)題而這也往往會(huì)讓腦癱兒錯(cuò)過(guò)較佳的治療時(shí)間。

而盲目求醫(yī)也是治療早產(chǎn)兒腦癱的一大誤區(qū)，很多時(shí)候一旦經(jīng)過(guò)醫(yī)生確診孩子為腦性癱瘓時(shí)，家長(zhǎng)往往最先采取的態(tài)度是盲目地四處求醫(yī)，盼望通過(guò)常規(guī)的“打針、吃藥”來(lái)解除患兒的運(yùn)動(dòng)功能不良狀態(tài)。殊不知腦癱兒并不是“簡(jiǎn)單”的常見(jiàn)病，并不是一般的治療手法就能完全治愈的。