新生兒肺炎護(hù)理措施

寶寶在剛出生時(shí)身體就極為虛弱，免疫力也非常低下，這時(shí)就需要大家格外小心細(xì)致的進(jìn)行護(hù)理，然而患有新生兒肺炎的寶寶更要細(xì)心護(hù)理，可是大家知道新生兒肺炎的護(hù)理措施有哪些嗎？下面媽媽網(wǎng)百科就來(lái)告訴大家新生兒肺炎的護(hù)理措施有哪些吧！

定期做產(chǎn)前檢查

羊水或胎糞吸入性肺炎，預(yù)防的關(guān)鍵是防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧。母親在懷孕期間定期做產(chǎn)前檢查是非常必要的，尤其是在懷孕末期，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的問(wèn)題，采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)和治療措施，以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴(yán)重程度。

預(yù)防感染

1、出生前：母親孕期應(yīng)預(yù)防感染；做好孕期保健，保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生、注意個(gè)人衛(wèi)生，防止感染性疾病的發(fā)生。

2、出生后：生活空間要潔凈舒適，衣被、尿布應(yīng)柔軟、干凈，哺乳用具應(yīng)消毒。父母和護(hù)理人員應(yīng)注意衛(wèi)生，注意洗手；避免接觸感冒患者，若母親感冒，應(yīng)戴口罩喂奶，發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。

清楚的了解疾病的表現(xiàn)很重要，以為這些信息對(duì)于疾病的治療有著良好的作用，不過(guò)大家都知道新生兒肺炎的表現(xiàn)有哪些嗎？有許多的爸爸媽媽們沒(méi)能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)孩子的病情，從而導(dǎo)致孩子耽誤治療的最佳時(shí)期，所以了解新生兒肺炎的表現(xiàn)是非常有必要的！

1、呼吸快：正常新生兒呼吸頻率每分鐘40次左右，新生兒肺炎患兒呼吸可增加到每分鐘60次以上。新生兒肺容量小，很難通過(guò)加深呼吸幅度的方法達(dá)到提高通氣的目的，因此在肺部尖現(xiàn)病變后只能通過(guò)加快呼吸頻率的方法提高通氣量，所以呼吸快是新生兒肺炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。

2、青紫：肺炎患兒可以出現(xiàn)口周青紫，重癥患兒口唇、指（趾）甲床、頭面部和全身都可以現(xiàn)青紫，青紫是缺氧的表現(xiàn)。

3、咳嗽：新生兒患羊水吸入性肺、胎糞吸入性肺炎和宮內(nèi)感染性肺炎時(shí)往往沒(méi)有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀。而出生后感染性肺炎主要是通過(guò)呼吸道傳播的，呼吸道癥狀相對(duì)多一些，可表現(xiàn)為吃奶時(shí)的嗆咳，單聲咳以及短暫的咳嗽。

4、口吐白沫：口吐白沫是新生兒肺炎的特征之一，白沫主要來(lái)源于氣管內(nèi)分泌物。

5、發(fā)熱：大部分新生兒肺炎不發(fā)熱，即使發(fā)熱體溫也多為低熱，持續(xù)時(shí)間多為2-3天，很少超過(guò)一周，重癥患兒有時(shí)不但不發(fā)熱，僅表現(xiàn)為體溫不升。

6、其他癥狀：有吃奶欠佳，精神弱，有的患兒還出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。

溫馨提示：

新生兒肺炎患兒應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，同時(shí)要密切觀察病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)病情，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

如果發(fā)現(xiàn)孩子患有新生兒肺炎應(yīng)該立即采取治療，但是大多數(shù)初次為人父母的家長(zhǎng)們卻不知道新生兒肺炎怎么辦，那么下面媽媽網(wǎng)百科就來(lái)告訴大家新生兒肺炎怎么辦。爸爸媽媽們?yōu)榱藢殞毮軌蚣皶r(shí)的康復(fù)可一定要仔細(xì)看哦！

應(yīng)采用綜合措施，加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢，除保暖、供氧等外，應(yīng)積極控制感染，針對(duì)不同病原予以抗生素治療，適當(dāng)限制液量，糾正酸中毒，對(duì)癥處理，防治并發(fā)癥。

一般治療

盡快清除吸入物，給氧，加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖，使患兒皮溫達(dá)36.5℃，室內(nèi)空氣要新鮮，環(huán)境溫度22～26℃，相對(duì)濕度在55%～60%。吸凈口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通暢、定期翻身拍背有利于痰液排出。

供氧

有低氧血癥時(shí)可根據(jù)病情供氧，維持血氧在6.65～10.7kPa（50～80mmHg），不超過(guò)16.0kPa（120mmHg），以防氧中毒。重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

抗生素

新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開(kāi)始抗生素治療，細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

1、金黃色葡萄球菌感染：如金黃色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素或氨芐西林（氨芐青霉素）。

2、革蘭陰性菌：大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨芐西林和阿米卡星（丁胺卡那霉素），銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷撸蛇x用第三代頭孢菌素。

3、B族溶血性鏈球菌肺炎：GBS肺炎可選用青霉素和氨芐西林（氨芐青霉素）治療3天，以后用大劑量青霉素，療程10～14天。

4、李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林（氨芐青霉素）。

5、衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg，共 2～3周。

6、病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療，單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋（無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷）靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林（病毒唑）霧化吸入3～7天。

7、厭氧菌感染：首選甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注。

對(duì)癥處理

體溫不升者應(yīng)保溫；煩躁、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙；止咳平喘、強(qiáng)心、糾正水電解質(zhì)紊亂等對(duì)癥處理。發(fā)生心力衰竭應(yīng)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。合并氣胸，做胸腔閉式引流等治療。

支持療法

1、保證營(yíng)養(yǎng)及液量：保證營(yíng)養(yǎng)供給，維持水、電解質(zhì)平衡。

2、增強(qiáng)抗病能力：輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用；應(yīng)用人血丙種球蛋白或人血白蛋白。

食物的力量是不容小視的，有時(shí)一部分食物能夠輔助治療疾病，不過(guò)大家知道新生兒肺炎吃什么好嗎？下面媽媽網(wǎng)百科就來(lái)告訴大家新生兒肺炎吃什么好，大家知道后就可以在家里自己制作了，是不是既簡(jiǎn)單又方便呢？

青菜面湯

原料：新鮮時(shí)令青菜適量切碎、肉末少許、面條40克。

做法：

1、輕油煸炒肉末至熟后，下菜末略炒，起鍋待用。

2、水一大碗，煮開(kāi)后下面條煮軟，放青菜肉末混合，入調(diào)味料（口味不要太重，寧可偏淡）。

3、小火煮至湯成乳白，注意掌握湯量，較稀為好。

牛肉蛋花湯

原料：牛肉50克，雞蛋一個(gè)，榨菜末少許淀粉。

做法：

1、牛肉切細(xì)粒，輕油煸至斷生后加開(kāi)水。

2、一份牛肉三份水，慢火熬成兩份水，加入榨菜末。

3、雞蛋打碎入鍋，攪成蛋花。

4、入調(diào)味料，最后加調(diào)好的水淀粉即可起鍋。

相信許多朋友并不知道新生兒肺炎的檢查方法有哪些，然而孩子不幸患上新生兒肺炎后卻又手忙腳亂不知該從哪里開(kāi)始做檢查，所以知道新生兒肺炎的檢查方法對(duì)家長(zhǎng)們的幫助非常大，那么下面就由媽媽網(wǎng)百科來(lái)告訴大家新生兒肺炎的檢查方法吧！

實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、血象：周圍血白細(xì)胞可＜5×109/L或＞20×109/L，也可在正常范圍。

2、熒光抗體和血清抗體檢：IgG、IgM增高，臍血IgM＞200～300mg/L，或特異性IgM增高對(duì)宮內(nèi)感染診斷有意義。

3、病原學(xué)診斷：應(yīng)依據(jù)鼻咽部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離、進(jìn)行診斷。生后立即進(jìn)行胃液涂片查找白細(xì)胞與抗原，或取血樣、咽部分泌物、氣管分泌物等進(jìn)行涂片、培養(yǎng)、對(duì)流免疫電泳等檢測(cè)，有助于病原學(xué)診斷。

其他輔助檢查：

1、間質(zhì)性肺炎：宮內(nèi)病毒感染者，X線胸片表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎改變。

2、支氣管肺炎：通過(guò)羊水感染者，X線胸片可見(jiàn)兩側(cè)肺紋理增粗，多顯示支氣管肺炎改變。出生后感染性肺炎X線胸片常顯示彌漫性、深淺不一的模糊影，也可表現(xiàn)為兩肺廣泛點(diǎn)狀或大小不一的浸潤(rùn)影。偶見(jiàn)大葉實(shí)變影。

3、并發(fā)癥：常見(jiàn)肺氣腫，胎糞吸入者往往有明顯阻塞性肺氣腫、肺不張和兩肺不規(guī)則斑片或粗大結(jié)節(jié)陰影。金黃色葡萄球菌感染者常伴膿胸、膿氣胸或肺大皰。