新生兒肺炎護(hù)理措施

寶寶在剛出生時(shí)身體就極為虛弱，免疫力也非常低下，這時(shí)就需要大家格外小心細(xì)致的進(jìn)行護(hù)理，然而患有新生兒肺炎的寶寶更要細(xì)心護(hù)理，可是大家知道新生兒肺炎的護(hù)理措施有哪些嗎？下面媽媽網(wǎng)百科就來告訴大家新生兒肺炎的護(hù)理措施有哪些吧！

定期做產(chǎn)前檢查

羊水或胎糞吸入性肺炎，預(yù)防的關(guān)鍵是防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧。母親在懷孕期間定期做產(chǎn)前檢查是非常必要的，尤其是在懷孕末期，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的問題，采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)和治療措施，以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴(yán)重程度。

預(yù)防感染

1、出生前：母親孕期應(yīng)預(yù)防感染；做好孕期保健，保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生、注意個(gè)人衛(wèi)生，防止感染性疾病的發(fā)生。

2、出生后：生活空間要潔凈舒適，衣被、尿布應(yīng)柔軟、干凈，哺乳用具應(yīng)消毒。父母和護(hù)理人員應(yīng)注意衛(wèi)生，注意洗手；避免接觸感冒患者，若母親感冒，應(yīng)戴口罩喂奶，發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。

清楚的了解疾病的表現(xiàn)很重要，以為這些信息對于疾病的治療有著良好的作用，不過大家都知道新生兒肺炎的表現(xiàn)有哪些嗎？有許多的爸爸媽媽們沒能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)孩子的病情，從而導(dǎo)致孩子耽誤治療的最佳時(shí)期，所以了解新生兒肺炎的表現(xiàn)是非常有必要的！

1、呼吸快：正常新生兒呼吸頻率每分鐘40次左右，新生兒肺炎患兒呼吸可增加到每分鐘60次以上。新生兒肺容量小，很難通過加深呼吸幅度的方法達(dá)到提高通氣的目的，因此在肺部尖現(xiàn)病變后只能通過加快呼吸頻率的方法提高通氣量，所以呼吸快是新生兒肺炎最常見的臨床表現(xiàn)。

2、青紫：肺炎患兒可以出現(xiàn)口周青紫，重癥患兒口唇、指（趾）甲床、頭面部和全身都可以現(xiàn)青紫，青紫是缺氧的表現(xiàn)。

3、咳嗽：新生兒患羊水吸入性肺、胎糞吸入性肺炎和宮內(nèi)感染性肺炎時(shí)往往沒有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀。而出生后感染性肺炎主要是通過呼吸道傳播的，呼吸道癥狀相對多一些，可表現(xiàn)為吃奶時(shí)的嗆咳，單聲咳以及短暫的咳嗽。

4、口吐白沫：口吐白沫是新生兒肺炎的特征之一，白沫主要來源于氣管內(nèi)分泌物。

5、發(fā)熱：大部分新生兒肺炎不發(fā)熱，即使發(fā)熱體溫也多為低熱，持續(xù)時(shí)間多為2-3天，很少超過一周，重癥患兒有時(shí)不但不發(fā)熱，僅表現(xiàn)為體溫不升。

6、其他癥狀：有吃奶欠佳，精神弱，有的患兒還出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。

溫馨提示：

新生兒肺炎患兒應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，同時(shí)要密切觀察病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)病情，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

如果發(fā)現(xiàn)孩子患有新生兒肺炎應(yīng)該立即采取治療，但是大多數(shù)初次為人父母的家長們卻不知道新生兒肺炎怎么辦，那么下面媽媽網(wǎng)百科就來告訴大家新生兒肺炎怎么辦。爸爸媽媽們?yōu)榱藢殞毮軌蚣皶r(shí)的康復(fù)可一定要仔細(xì)看哦！

應(yīng)采用綜合措施，加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢，除保暖、供氧等外，應(yīng)積極控制感染，針對不同病原予以抗生素治療，適當(dāng)限制液量，糾正酸中毒，對癥處理，防治并發(fā)癥。

一般治療

盡快清除吸入物，給氧，加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖，使患兒皮溫達(dá)36.5℃，室內(nèi)空氣要新鮮，環(huán)境溫度22～26℃，相對濕度在55%～60%。吸凈口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通暢、定期翻身拍背有利于痰液排出。

供氧

有低氧血癥時(shí)可根據(jù)病情供氧，維持血氧在6.65～10.7kPa（50～80mmHg），不超過16.0kPa（120mmHg），以防氧中毒。重癥并發(fā)呼吸衰竭者，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。

抗生素

新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療，細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

1、金黃色葡萄球菌感染：如金黃色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素或氨芐西林（氨芐青霉素）。

2、革蘭陰性菌：大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨芐西林和阿米卡星（丁胺卡那霉素），銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷撸蛇x用第三代頭孢菌素。

3、B族溶血性鏈球菌肺炎：GBS肺炎可選用青霉素和氨芐西林（氨芐青霉素）治療3天，以后用大劑量青霉素，療程10～14天。

4、李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林（氨芐青霉素）。

5、衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg，共 2～3周。

6、病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療，單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林（病毒唑）霧化吸入3～7天。

7、厭氧菌感染：首選甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注。

對癥處理

體溫不升者應(yīng)保溫；煩躁、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙；止咳平喘、強(qiáng)心、糾正水電解質(zhì)紊亂等對癥處理。發(fā)生心力衰竭應(yīng)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。合并氣胸，做胸腔閉式引流等治療。

支持療法

1、保證營養(yǎng)及液量：保證營養(yǎng)供給，維持水、電解質(zhì)平衡。

2、增強(qiáng)抗病能力：輸新鮮血或血漿，每次10ml/kg，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用；應(yīng)用人血丙種球蛋白或人血白蛋白。

食物的力量是不容小視的，有時(shí)一部分食物能夠輔助治療疾病，不過大家知道新生兒肺炎吃什么好嗎？下面媽媽網(wǎng)百科就來告訴大家新生兒肺炎吃什么好，大家知道后就可以在家里自己制作了，是不是既簡單又方便呢？

青菜面湯

原料：新鮮時(shí)令青菜適量切碎、肉末少許、面條40克。

做法：

1、輕油煸炒肉末至熟后，下菜末略炒，起鍋待用。

2、水一大碗，煮開后下面條煮軟，放青菜肉末混合，入調(diào)味料（口味不要太重，寧可偏淡）。

3、小火煮至湯成乳白，注意掌握湯量，較稀為好。

牛肉蛋花湯

原料：牛肉50克，雞蛋一個(gè)，榨菜末少許淀粉。

做法：

1、牛肉切細(xì)粒，輕油煸至斷生后加開水。

2、一份牛肉三份水，慢火熬成兩份水，加入榨菜末。

3、雞蛋打碎入鍋，攪成蛋花。

4、入調(diào)味料，最后加調(diào)好的水淀粉即可起鍋。

相信許多朋友并不知道新生兒肺炎的檢查方法有哪些，然而孩子不幸患上新生兒肺炎后卻又手忙腳亂不知該從哪里開始做檢查，所以知道新生兒肺炎的檢查方法對家長們的幫助非常大，那么下面就由媽媽網(wǎng)百科來告訴大家新生兒肺炎的檢查方法吧！

實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、血象：周圍血白細(xì)胞可＜5×109/L或＞20×109/L，也可在正常范圍。

2、熒光抗體和血清抗體檢：IgG、IgM增高，臍血IgM＞200～300mg/L，或特異性IgM增高對宮內(nèi)感染診斷有意義。

3、病原學(xué)診斷：應(yīng)依據(jù)鼻咽部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)、病毒分離、進(jìn)行診斷。生后立即進(jìn)行胃液涂片查找白細(xì)胞與抗原，或取血樣、咽部分泌物、氣管分泌物等進(jìn)行涂片、培養(yǎng)、對流免疫電泳等檢測，有助于病原學(xué)診斷。

其他輔助檢查：

1、間質(zhì)性肺炎：宮內(nèi)病毒感染者，X線胸片表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎改變。

2、支氣管肺炎：通過羊水感染者，X線胸片可見兩側(cè)肺紋理增粗，多顯示支氣管肺炎改變。出生后感染性肺炎X線胸片常顯示彌漫性、深淺不一的模糊影，也可表現(xiàn)為兩肺廣泛點(diǎn)狀或大小不一的浸潤影。偶見大葉實(shí)變影。

3、并發(fā)癥：常見肺氣腫，胎糞吸入者往往有明顯阻塞性肺氣腫、肺不張和兩肺不規(guī)則斑片或粗大結(jié)節(jié)陰影。金黃色葡萄球菌感染者常伴膿胸、膿氣胸或肺大皰。