新生兒敗血癥,不僅讓小寶寶受病痛的折磨,而且也讓家長擔(dān)心至極,那么新生兒敗血癥能治好嗎?下面我們一起來看看把~
1、抗生素治療
依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗選用抗生素。
用藥原則:早用藥,合理用藥,聯(lián)合用藥,靜脈給藥。療程足,注意藥物毒副作用。
2、處理嚴(yán)重并發(fā)癥
監(jiān)測血氧和血氣,及時糾正酸中毒和低氧血癥,及時糾正休克,積極處理腦水腫和DIC。
3、清除感染灶。
4、支持療法
注意保溫,供給足夠熱卡和液體。糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。
5、免疫療法
靜脈注射免疫球蛋白。
新生兒患有敗血癥,不僅家長痛苦,孩子也痛苦,那么新生兒敗血癥的癥狀有哪些,大家都知道嗎?新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)常不典型,早產(chǎn)兒尤其如此。表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少或拒乳、溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升,也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。
1、黃疸
有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn),無法用其他原因解釋。
2、肝脾腫大
出現(xiàn)較晚,一般為輕至中度腫大。
3、出血傾向
皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴(yán)重時發(fā)生DIC。
4、休克
面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。
5、其他
呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。
6、可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。
新生兒患有敗血癥,準(zhǔn)父母們最擔(dān)心的就是治療方式,治療的好,那我們的寶貝就可以少受一點痛苦,可是要是治療的不好呢,就會耽誤病情。下面我們就來看看新生兒敗血癥的治療到底是怎么樣的吧~
抗菌療法在病原體未明時,選用抗菌譜較廣、兼顧到革蘭陽性和陰性菌的抗生素。血培養(yǎng)有結(jié)果后應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選用抗生素。嚴(yán)重感染可聯(lián)合用藥。應(yīng)采用靜脈途徑供藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并發(fā)癥而異,起碼要7-14天以上,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。
支持療法包括良好的護(hù)理和保暖,特別對早產(chǎn)兒、低出生體重兒更為重要;熱卡不少于每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg),液體量每日60-80ml/kg。不能進(jìn)食者,應(yīng)予靜脈輸液,保持酸堿平衡,若出現(xiàn)代謝性酸中毒應(yīng)以碳酸氫鈉糾正;還可視情輸給少量多次新鮮血或血漿、白蛋白,有條件甚至可換血。同時也應(yīng)補充維生素C、E,以增加機體抵抗力。
切斷感染源。臍炎處理,膿腫消毒引流。
新生兒敗血癥是一種很危險的疾病,但只要能早期正確治療,大部分能治愈。如果延誤了治療,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥(如腦膜炎、全身出血等),死亡率就很高。那么我們要怎么預(yù)防呢?把病因扼殺在搖籃里,下面我們就一起來看看新生兒敗血病的預(yù)防~
注意保護(hù)孕婦健康,積極治療感染性疾病,保持臍部衛(wèi)生狀態(tài)。爭取做到100%的無菌接生,注意對臍帶的清潔消毒處理。
注意保護(hù)患兒的皮膚、黏膜的清潔,避免損傷。
嚴(yán)禁病人與新生兒接觸,母親發(fā)熱亦須與小兒適當(dāng)隔離。
新生兒的衣服、被褥、尿布要保持干燥清潔,最好能暴曬或燙洗。
注意室內(nèi)空氣新鮮、流通,經(jīng)常打開門窗通風(fēng)換氣,或用食醋每日熏2次。
應(yīng)注意保護(hù)新生兒的臍部護(hù)理。保護(hù)新生兒皮膚粘膜,不使其受損傷,防止感染,一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚粘膜發(fā)炎現(xiàn)象,應(yīng)迅速治療。如發(fā)生可疑癥狀時,應(yīng)就醫(yī)診治。
新生兒患有敗血癥之后要檢查,那么要怎么檢查呢~檢查的項目有哪些呢,下面我們就來看看新生兒敗血癥的檢查是什么吧~
1、外周血常規(guī)
白細(xì)胞總數(shù)升高或降低,中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞比例增加,血小板計數(shù)增加。
2、細(xì)菌培養(yǎng)
血培養(yǎng);
腦脊液培養(yǎng);
尿培養(yǎng);
其他分泌物培養(yǎng)。
因新生兒抵抗力低下以及培養(yǎng)技術(shù)等原因,培養(yǎng)陰性結(jié)果也不能除外敗血癥。
3、C反應(yīng)蛋白測定
細(xì)菌感染后,C反應(yīng)蛋白6~8小時即上升,當(dāng)感染被控制后短期內(nèi)即可下降,因此還有助于療效觀察和預(yù)后判斷。