衣原體肺炎
衣原體肺炎是怎么回事？其實，衣原體肺炎多由沙眼衣原體引起的。衣原體屬于細菌同時又有病毒特點，多由受感染的母親分娩時通過產(chǎn)道傳染給小嬰兒。患兒主要見于6月以內，1-3個月的嬰兒，7-8年后，發(fā)現(xiàn)部分兒童可遺留咳、喘或肺功能減低等表現(xiàn)。因此為了預防，母親在妊娠后期可以服用紅霉素，以達到預防嬰兒發(fā)病的目的。
初發(fā)病時比較隱匿，多不發(fā)熱，只有輕度的呼吸道癥狀，如流涕、鼻塞及咳嗽，咳嗽持續(xù)加重，可出現(xiàn)百日咳樣的咳嗽，即成串的、接連不斷的痙攣性咳后，出現(xiàn)一次長吸氣，俗稱“回勾”。但衣原體肺炎咳后無“回勾”。另外呼吸快是典型的癥狀，偶見呼吸暫短停止或呼氣時發(fā)出“呼呼”的喘鳴音。偶有胸膜炎，半數(shù)病人可見結膜炎。
這一疾病的治療也是以大環(huán)內酯類抗生素特效，比如紅霉素、交沙霉素、羅紅霉素等。青霉素和頭孢類抗生素無效。療程2-3周。一般可以痊愈。
其實，衣原體肺炎的癥狀根據(jù)其種類不盡相同。以下是其詳細分類。
1、沙眼衣原體肺炎。癥狀多在生后2～12周出現(xiàn)，起病緩慢，多不發(fā)熱或偶有低熱，可有輕度呼吸道癥狀，然后出現(xiàn)咳嗽和氣促，吸氣時常有細濕啰音或捻發(fā)音，少數(shù)有呼氣性喘鳴。約50%患兒同時患有結膜炎或有結膜炎病史；
2、鸚鵡熱衣原體肺炎。潛伏期6～14天，發(fā)病呈感冒樣癥狀，常有發(fā)熱，咳嗽初期為干咳，以后有痰，呼吸困難或輕或重。有相對緩脈、肌痛、胸痛、食欲不振，偶有惡心、嘔吐。如為全身感染，可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染癥狀或心肌炎表現(xiàn)，偶見黃疸，多見肝、脾腫大；
3、肺炎衣原體肺炎。臨床表現(xiàn)無特異性，與支原體肺炎相似。起病慢，病程長，一般癥狀輕，常伴咽、喉炎及鼻竇炎為其特點。上呼吸道感染癥狀消退后，出現(xiàn)干濕啰音等支氣管炎、肺炎表現(xiàn)?？人园Y狀可持續(xù)3周以上。
衣原體肺炎是一種很常見的傳播疾病。衣原體的形態(tài)很小，只有在電子顯微鏡下才能看清楚其結構。衣原體這種病原體一旦進入人體細胞內，可經(jīng)過不同發(fā)育階段，大量繁殖進入血液，使人類與動物受到感染，引起各類疾病。衣原體肺炎約有70%的患者無明顯的癥狀，有些患者臨床表現(xiàn)較輕。一旦發(fā)現(xiàn)病癥，立即就趁，可以有效治療，因此，衣原體肺炎并不是十分嚴重。
對衣原體肺炎，防治是關鍵。衣原體對熱較敏感，56～60℃時(也就是手放在水里感到燙手的程度時)僅能存活5～10分鐘。將污染的毛巾、盆具等干燥1小時后，用75%的酒精和5%的肥皂液，均可以殺滅衣原體。如果家中有寶寶感染了衣原體肺炎，家中抵抗力較弱的成員也應同時檢查與治療。最好在醫(yī)生的指導下用藥。治療一般用利福平、四環(huán)素、氯霉素、強力霉素及磺胺等藥物。
不少家長的寶寶都會遇到這樣的情況，寶寶換上病癥已經(jīng)很長時間了，時好時壞，還持續(xù)低燒。其實，持續(xù)低燒是衣原體肺炎的癥狀之一，家長不必過度關心。但假如持續(xù)時間過長或溫度過高，最好留院觀察，待情況穩(wěn)定后再聽從醫(yī)生指示。
值得注意的是，患了衣原體肺炎，必須注意加強護理和休息，保持室內空氣新鮮，并保持適當室溫及濕度。保持呼吸道通暢，經(jīng)常翻身更換體位。煩躁不安可加重缺氧，可給適量的鎮(zhèn)靜藥物。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。
另外，可以結合用阿奇霉素治療，一般治療2-3周，即可痊愈。
有的患兒咳嗽，高燒，經(jīng)過輸液控制了病情，但病就是久久不能好起來。那么真正有效治療衣原體肺炎的方法是什么？
1、肺炎衣原體對四環(huán)素類、紅霉素等藥物均極敏感，故常用四環(huán)素或紅霉素口服。兒童用克拉霉素有較好的療效。部分病例停藥后可復發(fā)，尤其是用紅霉素治療者，再用多西環(huán)素治療仍有效。近年來發(fā)現(xiàn)新型大環(huán)內酯類抗生素的阿奇霉素，在體外藥敏試驗對肺炎衣原體呈高敏反應易進入細胞內，具高效和低胃腸道反應的優(yōu)點；
2、抗生素治療中必須注意，抗生素療程一定要充足，以防復發(fā)。如果紅霉素的劑量太小，或療程太短，常使全身不適、咳嗽等癥狀持續(xù)數(shù)月。不經(jīng)治療，一般在數(shù)周后也可逐漸自愈。但肺部啰音及X線照片所見病變將數(shù)月不消。
衣原體肺炎的預防措施有哪些 ？媽媽網(wǎng)告訴你。
1、合理地服用抗生素，以防病程遷延，轉為慢性或長期帶菌；
2、注意集體和個人衛(wèi)生，應強化對環(huán)境公共衛(wèi)生的管理和監(jiān)督。個人的洗浴用品、毛巾獨自使用；不穿借別人的內衣、泳衣；外出期間不洗盆塘；盡量使用坐式馬桶，上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機會；
3、注射肺炎疫苗，能有效預防衣原體肺炎，防微杜漸。