間質(zhì)性肺炎治療方法

【導(dǎo)讀】間質(zhì)性肺炎是一種進(jìn)展性的疾病,不接受治療的患者的自然病程平均為2~4年,應(yīng)用了腎上腺皮質(zhì)激素后延長(zhǎng)到了6 年左右。不論是早期還是晚期,都應(yīng)立即進(jìn)行治療。那么最佳治療方法是什么呢?其治愈率高嗎?早期應(yīng)怎樣應(yīng)對(duì)?有什么藥方好呢?到哪里治療呢?讓我們一起來(lái)看看吧!

醫(yī)生常說(shuō)間質(zhì)性肺炎大部分都是慢性的,一小部分是急性的,主要癥狀是咳嗽,常伴有發(fā)燒,人自身覺(jué)得疲憊,飯量也會(huì)相對(duì)減少。間質(zhì)性肺炎是可以用藥物來(lái)治療的,醫(yī)生會(huì)對(duì)癥下藥,主要針對(duì)肺部,脾和腎,其療效是在于治療肺部的纖維和修復(fù)肺部的氣管,藥物治療的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),所以患者要有耐心。

間質(zhì)性肺炎還可以用針灸穴道的方法來(lái)治療,可以干預(yù)相應(yīng)的經(jīng)絡(luò),來(lái)抵抗炎癥,產(chǎn)生抗病毒的作用,治療肺和氣道,排出病毒。治療間質(zhì)性肺炎需要通過(guò)循序漸進(jìn)的進(jìn)行治療和修復(fù),肺部功能才可以逐漸恢復(fù)??偠灾?,不管采取怎樣的方法進(jìn)行治療,患者們都要有足夠的耐心,不要因?yàn)槠涫招跷⒍艞墸@樣不但依賴藥物,使病情加重,治療的同時(shí)還要注意飲食,注意保暖。

間質(zhì)性肺炎治愈率高,但是根據(jù)患者年齡不同,以及自身情況的不同,治愈率也在變化,不過(guò)相同的是,早期發(fā)現(xiàn)很重要。在目前的醫(yī)學(xué)階段,還缺乏全面的特效的治療方法,病情常表現(xiàn)出進(jìn)行性發(fā)展,所以增強(qiáng)患者的免疫力,預(yù)防感冒很重要,這樣可以防止感染,從而導(dǎo)致病情惡化。中藥方面,在必要的時(shí)候,與激素一起用可以減輕其副作用,增強(qiáng)療效。間質(zhì)性肺炎這樣的病必須先仔細(xì)謹(jǐn)慎地診斷,然后在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期治療,切記不可大意。

總的來(lái)說(shuō),間質(zhì)性肺炎這樣的病,其實(shí)并沒(méi)有某些專家說(shuō)的那么可怕,但也不容易治療,因此一定要樹立正確的態(tài)度來(lái)對(duì)待它。雖然根據(jù)調(diào)查,間質(zhì)性肺炎是難以治療的,而且死亡率也高,這些片面的信息與患者的無(wú)知和大意是息息相關(guān)的。所以,患者及家屬一定要仔細(xì)研究了解間質(zhì)性肺炎的病情特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律,及早采取措施。

間質(zhì)性肺炎早期以肺泡壁的炎癥為主,中期則為彌漫性間質(zhì)肺纖維化,晚期轉(zhuǎn)化為肺泡壁纖維化。患者通常出現(xiàn)呼吸不暢、缺氧、喪失勞動(dòng)力、靠呼吸機(jī)生存,最后衰竭、甚至死亡。目前西醫(yī)無(wú)有效治療方法,中醫(yī)卻備受患者們的信賴。

間質(zhì)性肺炎的病因很多,如吸入無(wú)機(jī)和有機(jī)粉塵,微生物感染(病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲),癌性淋巴管炎,肺水腫等,還有絕大部分病因暫且不明。

間質(zhì)性肺炎通常是非惡性的,也非已知感染性致病源引起。繼發(fā)感染時(shí),口中會(huì)產(chǎn)生濃痰,同時(shí)病人身體逐漸消瘦、體力不支、無(wú)食欲、四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,急性期還會(huì)有發(fā)熱。體征為呼吸急促、發(fā)紺、雙肺中下部可聞及Velcro 音(連續(xù)、高調(diào)的爆裂音)有杵狀指趾,其中Velcro 音最具特征性。

早期患者可以考慮服用溫腎清肺湯。這種湯可以殺滅肺毒,通暢血管,修復(fù)細(xì)胞,從而逆轉(zhuǎn)肺纖維化,提高機(jī)能,有效地防止其復(fù)發(fā)。

如果采取西醫(yī)治療,糖皮質(zhì)激素則為本病首選藥。如果使用糖皮質(zhì)激素效果不佳,則可以改用免疫抑制劑,或者聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。當(dāng)然還可以采用其他對(duì)癥措施,如氧氣療法,抗生素治療控制肺部感染等。還可以通過(guò)肺移植。病情較輕的患者完全可以用糖皮質(zhì)激素治療,但重癥者必須加用免疫抑制劑硫唑嘌呤,還宜大劑量應(yīng)用氫化可的松作沖擊療法。不過(guò),西醫(yī)聯(lián)合中醫(yī)也是不錯(cuò)的選擇,畢竟中藥可減輕激素或免疫抑制劑的副作用。

如單獨(dú)使用中醫(yī),有這樣的藥方推薦:

(1)益氣活血,化痰通絡(luò):肺纖維化反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,終致氣虛、血瘀、痰阻,本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。氣虛血瘀痰阻為肺纖維化慢性遷延期最常見(jiàn)證候之一,故益氣活血、化痰通絡(luò)法為肺纖維化慢性遷延期的主要治法。藥如黨參、黃芪、赤芍、川芎、地龍、桂枝、法半夏、旋覆花、皂角刺、白芥子等。亦可選用參芪扶正注射液合川芎嗪注射液靜脈點(diǎn)滴益氣活血通絡(luò)。

(2)益氣養(yǎng)陰,化瘀解毒通絡(luò):放射性肺炎以及彌漫性間質(zhì)性肺病長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后易出現(xiàn)氣陰兩虛,瘀毒阻絡(luò)證候。因此,益氣養(yǎng)陰,化瘀解毒通絡(luò)為其常用治法。藥如太子參、沙參、麥冬、五味子、百合、當(dāng)歸、丹參、牡丹皮、浙貝母、海蛤殼等。亦可選用生脈注射液合脈絡(luò)寧注射液或復(fù)方丹參注射液靜脈點(diǎn)滴益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。

(3)益肺腎,化痰瘀,通肺絡(luò):肺腎兩虛、痰瘀阻絡(luò)可謂肺痿沉疴之最終病理機(jī)轉(zhuǎn),益肺腎,化痰瘀,通肺絡(luò)之法實(shí)乃治療肺纖維化中晚期之根本法則。具體藥物可選用熟地黃、當(dāng)歸、冬蟲夏草、山茱萸、浙貝母、三棱、莪術(shù)、水蛭、絲瓜絡(luò)等。

間質(zhì)性肺炎發(fā)病率極高,導(dǎo)致很多人都害怕,這樣是不是就代表它會(huì)傳染呢?

其實(shí)不然,間質(zhì)性肺炎之所以發(fā)病率高,和我們的生活環(huán)境、工作環(huán)境、身體狀況是息息相關(guān)的。

間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥,炎癥主要侵犯支氣管壁、肺泡壁,特別是支氣管高圍血管,高圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織,而且,多呈壞死性病變。間質(zhì)性肺炎大多由于病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見(jiàn),也較嚴(yán)重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變?yōu)槁苑窝住?/p>

間質(zhì)性肺炎惡化所可能導(dǎo)致的疾?。?/p>

惡性疾?。洪g質(zhì)性肺炎患者和硬皮病患者患惡性疾病的可能性增加,尤其患肺腺癌、肺泡細(xì)胞癌、燕麥細(xì)胞癌的可能性增加。肺心病,甚至心力衰竭:間質(zhì)性肺炎患者慢性缺氧、進(jìn)行性肺動(dòng)脈高壓,常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常見(jiàn),與缺血性心臟疾病有關(guān)。

肺纖維化:間質(zhì)性肺炎的炎癥會(huì)感染肺部而使其出現(xiàn)損傷,肺部的自我修復(fù)系統(tǒng)由于受到阻礙使得無(wú)法修復(fù)徹底,細(xì)胞液逐漸滲出,慢慢變質(zhì),使肺部形成蜂窩狀,并逐漸硬化,最后形成肺纖維化。

肺大皰、自發(fā)性氣胸:間質(zhì)性肺炎患者的肺泡高度膨脹,肺泡壁變薄易破裂并相互融合形成占位很大的肺大皰。在突然用力,如劇烈咳嗽、提重物或體育運(yùn)動(dòng)時(shí)壓力突然增加,肺大皰破裂,形成自發(fā)性氣胸。

全面徹底地治療的話,建議到正規(guī)大型醫(yī)院進(jìn)行治療,間質(zhì)性肺炎治療最好最有效果的方法是使用中醫(yī)治療。因?yàn)橹嗅t(yī)是對(duì)癥下藥,也是廣大患者最為推崇的,中醫(yī)治療疾病以辯證治療為原則,無(wú)毒無(wú)副作用,且從根本上治??;反之西藥毒副作用大,治標(biāo)不治本,還極容易復(fù)發(fā)。

北京總院中醫(yī)肺病科是一家具有創(chuàng)新機(jī)制、全方位開(kāi)放的現(xiàn)代化醫(yī)院。服務(wù)與國(guó)際接軌醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)力量雄厚,被國(guó)家評(píng)為“三級(jí)甲等”醫(yī)院。國(guó)家非營(yíng)利性綜合醫(yī)院。

北京總院中醫(yī)肺病科終秉承“濟(jì)世為民、誠(chéng)信永恒、精益求精、服務(wù)至上”的辦院宗旨,堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念,堅(jiān)持以一流的技術(shù)、一流的服務(wù)、一流的設(shè)施,堅(jiān)持以誠(chéng)信規(guī)范的醫(yī)療行為、合理可信的收費(fèi)來(lái)服務(wù)各界人士。為向廣大患者奉獻(xiàn)更加貼心的服務(wù),醫(yī)院推出全年無(wú)假日、午間不停診的服務(wù),真正成為廣大患者的健康家園。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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