嬰幼兒常見眼疾

【導(dǎo)讀】人們常說(shuō),眼睛是心靈的窗戶。但隨著電子科技產(chǎn)品的普及,無(wú)論大人還是小孩都成為了低頭一族,甚至,連嬰幼兒都無(wú)可避免接觸到帶有強(qiáng)光、輻射的產(chǎn)品。隨之,越來(lái)越多的人眼睛患上近視、散光、眼疾等問題。今天,我們要說(shuō)的話題就是和眼睛有關(guān),一起來(lái)看看關(guān)于嬰幼兒常見眼疾的那些事吧。

嬰幼兒常見眼疾有哪些呢?據(jù)了解,嬰幼兒常見眼疾包括遺傳性眼疾、感染性眼疾、正常結(jié)構(gòu)變異的眼疾還有早產(chǎn)造成的眼疾,那么,這些覺的眼疾對(duì)嬰幼兒會(huì)造成怎樣的危害呢?下面,媽網(wǎng)百科將一一為大家解答。

1、遺傳性眼疾

遺傳形式,一般分為顯性遺傳、隱性遺傳以及性連遺傳三大類。常見的眼疾包括先天性白內(nèi)障、無(wú)虹膜癥、視網(wǎng)膜色素變性癥等屬顯性遺傳;視網(wǎng)膜胚胎母細(xì)胞瘤、部份視網(wǎng)膜色素變性癥、白化癥等,這些疾病屬于隱性遺傳;而色盲、脈絡(luò)膜缺失癥則屬于性連遺傳。

遺傳性眼疾大多僅能控制癥狀,無(wú)法根治,因此婚前檢查及遺傳咨詢,是避免遺傳性眼疾的不二之法。

2、感染性眼疾

如果感染發(fā)生于胚胎發(fā)育期,尤其是前三個(gè)月,會(huì)嚴(yán)重影響眼球的結(jié)構(gòu),造成重大眼球異常。感染原以梅毒、德國(guó)麻疹及艾滋病最常見,也最嚴(yán)重。生育年齡的婦女最好能事先加以預(yù)防治療。小寶寶出生時(shí),若產(chǎn)道有細(xì)菌,如淋菌、披衣菌,會(huì)使眼結(jié)膜感染而形成新生嬰兒眼炎,因此新生嬰兒應(yīng)例行接受預(yù)防治療,若已確定產(chǎn)道有感染,甚至可采取剖腹產(chǎn),避免產(chǎn)道感染。

新生嬰兒時(shí)期如果患有鼻淚管阻塞,淚囊容易反復(fù)發(fā)生淚囊炎、治療方面要先控制感染,并以按摩或手術(shù)治療先天性鼻淚管阻塞。原則上,六個(gè)月內(nèi)采按摩的保守治療,六個(gè)月以后則采取較積極之手術(shù)療法。

3、正常結(jié)構(gòu)變異的眼疾

新生嬰兒的視力發(fā)展,從出生到二個(gè)月大左右,僅能看到模糊的影像,因此對(duì)于明亮、鮮艷的物體較感興趣。大腦的神經(jīng)發(fā)展,尚不足以穩(wěn)定控制眼球的運(yùn)動(dòng),因此在這個(gè)時(shí)期若發(fā)現(xiàn)眼睛有內(nèi)斜視或外斜視的情況,并不一定是異常的現(xiàn)象。

從二個(gè)月到六個(gè)月,這段時(shí)間是眼球運(yùn)動(dòng)及立體感發(fā)育的關(guān)鍵期,視覺感官刺激的玩具,可促進(jìn)眼睛的發(fā)展;六個(gè)月以后,正常的孩童應(yīng)該是兩眼正視,如果還發(fā)現(xiàn)有斜視的情形,就必須請(qǐng)專家檢查,必要時(shí)給予適時(shí)的治療。切記一歲至六歲是治療的關(guān)鍵期。

4、早產(chǎn)造成的眼疾

視網(wǎng)膜血管的發(fā)育從懷孕十六周開始,一直到足月四十周才發(fā)育完全,因此在懷孕周數(shù)小于三十六周,體重小于二千克的早產(chǎn)嬰兒,很容易形成病變,稱為早產(chǎn)嬰兒視網(wǎng)膜病變。有可能造成失明的后果,必須于出生后四至六周起定期檢查,適當(dāng)治療才能預(yù)防失明。此外,早產(chǎn)嬰兒特別容易有高度近視及散光,因而形成弱視,也必須注意。

寶寶一天中睡眠占用的時(shí)間較長(zhǎng),又常常閉著眼睛,眼前即使有異物也不會(huì)很快地閉眼以保護(hù)眼睛,所以很難發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛的異常。若異物在眼內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或異物停留在寶寶眼球里,繼發(fā)感染,后果是很嚴(yán)重的,下面就列舉寶寶剛出生時(shí),極易出現(xiàn)的幾種癥狀。

1、流淚。寶寶眼睛自然流出淚水,時(shí)多時(shí)少,通常是由于各種上呼吸道感染性疾病,如流行性感冒、麻疹、風(fēng)疹等,都可能引起并發(fā)炎癥,阻塞淚管而出現(xiàn)流淚。鼻炎、鼻竇炎也可能引起流淚不止。

2、怕光。寶寶的眼睛不愿睜開,喜歡躲在陰暗處。此癥狀最常見于“紅眼病”、麻疹、水痘、風(fēng)疹和流行性腮腺炎等疾病的初期。

3、發(fā)紅。寶寶眼睛的白眼球及眼皮發(fā)紅,并伴有黃白色分泌物。這一癥狀最常見于麻疹初期和流行性感冒,風(fēng)疹、紅眼病和猩紅熱在發(fā)病過(guò)程中,也會(huì)有不同程度的紅眼現(xiàn)象。

4、無(wú)神。如果寶寶的眼神黯淡,應(yīng)考慮其體質(zhì)虛弱,多伴有消化不良、貧血、肝炎和結(jié)核等慢性消耗性疾病。另外,遺傳性近視也可能使寶寶出現(xiàn)眼神無(wú)力等現(xiàn)象。

5、瞼垂。如果寶寶眼睛下垂,應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。

6、眼屎。寶寶眼角周圍有分泌物,多是因?yàn)閷殞毜拿庖吖δ苌形唇∪?,結(jié)膜上皮和淋巴組織還未發(fā)育完全,加上缺乏淚液分泌的緣故,一旦被細(xì)菌感染,極易發(fā)生結(jié)膜炎,使分泌物增多。當(dāng)然,也有一部分寶寶患結(jié)膜炎是由于媽媽患有子宮頸炎、陰道炎等疾病,在分娩期間因眼部感染而發(fā)生結(jié)膜炎。

7、頻繁眨眼。寶寶頻繁眨眼,應(yīng)考慮有異物入眼的可能;沙眼、眼瞼結(jié)石、角膜輕微炎癥,亦會(huì)產(chǎn)生這種現(xiàn)象;頻繁眨眼并牽動(dòng)面部肌肉,同時(shí)還伴有精神不集中,應(yīng)從寶寶多動(dòng)癥方面考慮。

因眼疾引起的視力障礙,除了造成個(gè)人生活的不便外,也會(huì)增加家庭及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。雖然醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,大大提高眼疾治愈的機(jī)會(huì),但是仍有不少眼疾仍嫌發(fā)現(xiàn)太晚,延誤治療時(shí)機(jī)。以下列舉數(shù)種嚴(yán)重的嬰幼兒眼疾和引起嬰幼兒患上眼疾的原因,各位家長(zhǎng)注意看看。

1、貓眼

貓眼即瞳孔出現(xiàn)黃白色反光。人們的黑眼珠中心有個(gè)瞳孔,正常是暗灰色的。若瞳孔呈現(xiàn)黃白色反光,表示眼內(nèi)不正常。

表現(xiàn)貓眼外觀,最可能的眼疾是視網(wǎng)膜母細(xì)胞癌。它是一種惡性眼內(nèi)腫瘤,可由于基因突變而產(chǎn)生。此病有遺傳傾向,多半在二至四歲左右被發(fā)現(xiàn)。若腫瘤還很小,可借助雷射或冷凍療法。太大的腫瘤,則須將眼球挖除,以免腫瘤蔓延到眼窩或移轉(zhuǎn)到全身。

另外,先天性白內(nèi)障或早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜癥也會(huì)出現(xiàn)貓眼的現(xiàn)象。

前者可因先天遺傳或母體感染德國(guó)麻疹而得病。后者則可能是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的視網(wǎng)膜發(fā)育尚未完全,再加上早產(chǎn)兒放置保溫箱,高濃度氧氣的刺激所產(chǎn)生。此兩種眼疾均需盡早治療,以防視力惡化。

2、牛眼

牛眼即先天性青光眼。這是一種先天性眼疾,癥狀在出生或出生三個(gè)月左右出現(xiàn)。癥狀包括怕光、流淚、眼皮攣縮、眼角膜變大且混濁不清。嬰兒喜歡躲在棉被或較暗的地方。

患眼的眼壓增高,眼珠被撐大,眼睛看來(lái)較正常人為大,故稱牛眼。此病若未能早期施行手術(shù)以控制眼壓,則視神經(jīng)將因而喪失功能。

4、膿眼

膿眼即新生兒眼炎。胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道出生時(shí),若不幸感染到包涵體披衣病毒、淋病球菌、葡萄球菌或肺炎球菌時(shí),即會(huì)造成化膿性結(jié)膜角膜炎,甚至?xí)茐恼麄€(gè)眼球。這些化膿癥狀在出生后一至十天發(fā)生,須緊急以抗生素治療才能挽救眼睛。

5、淚眼

淚眼即嬰兒淚囊炎。出生后一周內(nèi),約有一半左右的嬰兒,因?yàn)楸菧I管仍未完全通暢,所以有淚液溢出之現(xiàn)象。

嬰兒到一個(gè)月大的時(shí)候,百分之九十的嬰兒都已不再溢液。但仍有百分之十的嬰兒,其鼻淚管仍然狹窄,淚液排流不暢,進(jìn)而引起淚囊炎。在內(nèi)眼角(淚囊部位)近鼻梁處擠壓時(shí),有少許膿樣物流出來(lái)。

嬰兒淚囊炎在早期可以先按摩淚囊將膿樣物擠干凈,并點(diǎn)些抗生素眼藥水。等到六個(gè)月大時(shí),絕大部分的淚囊炎可以痊愈。少數(shù)六個(gè)月至十二個(gè)月大的嬰兒若持續(xù)有淚囊炎,則需由眼科醫(yī)師施以淚管通條術(shù),將狹窄之鼻淚管通開,以利淚水排流。

6、小眼

小眼即先天性眼瞼下垂。它可以是遺傳而來(lái),但大部分病例原因不明。

小眼乃因眼瞼提肌發(fā)育不良所造成。

癥狀是上眼皮向下垂,想睜開眼睛卻睜不太開,或?qū)㈩^部抬高后仰,而下巴呈現(xiàn)上舉之姿勢(shì),或用力睜眼時(shí),眉弓抬高。

若嬰兒出生時(shí),就伴隨中等程度至嚴(yán)重的眼瞼下垂,特別是單側(cè)下垂者,則在一歲之前,就得動(dòng)手術(shù)治療,以免產(chǎn)生弱視。若眼瞼下垂情形不是很嚴(yán)重,則三至五歲是適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī),可以避免幼兒上小學(xué)后產(chǎn)生自卑感。

眼睛是否健康常常會(huì)關(guān)系到寶寶一生的幸福,但是新媽媽一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒患有眼疾,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),切勿拖延。下面,媽網(wǎng)百科將帶大家了解一下嬰幼兒患有眼疾后,眼科醫(yī)生給予的應(yīng)對(duì)治療方案。

1、新生兒淚囊炎。

新生兒淚囊炎是小兒流淚最常見的原因,患這種病的孩子出生之后即出現(xiàn)流淚癥狀,數(shù)天之后可見流淚的同時(shí),內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出,早上起床時(shí)眼睛有很多眼屎,一般是單眼發(fā)病。

據(jù)醫(yī)生解答,治療新生兒淚囊炎主要是按摩大眼角稍偏下部皮膚(淚囊區(qū))促使鼻淚管下口開放,配合抗菌素眼液(如妥布霉素眼液)點(diǎn)眼。隨著孩子自身的發(fā)育,并經(jīng)過(guò)按摩治療,大多數(shù)新生兒淚囊炎患兒能痊愈。若上述治療無(wú)效,年齡大于5個(gè)月者(也有的醫(yī)生主張年齡大于7個(gè)月,甚至10個(gè)月),可采用淚道沖洗或探通,必要時(shí)可進(jìn)行淚道置管治療。

2、先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫

下眼皮的上緣或上眼皮向眼球方向翻轉(zhuǎn)(下眼皮內(nèi)翻的多見),睫毛倒伏到眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表層)和球結(jié)膜(白眼球的表層)引起流淚。這種情況也比較多見,一般兩眼同時(shí)發(fā)病。這種孩子出現(xiàn)流淚癥狀的同時(shí),多伴有眨眼增多,注意力不集中,老用手揉眼。

在醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),如果睫毛倒伏不明顯,刺激癥狀也不重,可以觀察,定期醫(yī)院眼科復(fù)查(一般3~6個(gè)月1次)就可以。如果6~7歲以后倒睫仍明顯,刺激癥狀仍較重,或者雖然年齡不到6~7歲,眼睛流淚、充血發(fā)紅癥狀很重,角膜表面已有白色斑,則可需要做瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)治療。手術(shù)比較簡(jiǎn)單,多數(shù)情況不需做皮膚切口,只需縫線縫合法就能矯正。極少數(shù)患兒則需要做皮膚切口才能完全矯正。

3、新生兒膿漏眼

這是一種由淋球菌感染引起的超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎,醫(yī)學(xué)上又叫做“淋球菌性結(jié)膜炎”。這種疾病在解放前較多見,但近幾年來(lái),隨著各種性病的“死灰復(fù)燃”,這種病人也逐漸增多,有卷土重來(lái)的趨勢(shì),值得警惕。

專家說(shuō)法,因?yàn)檫@種病主要是由于出生時(shí)被患有淋球菌性陰道炎的母體的陰道分泌物污染所致,所以治療主要是抗淋球菌治療。目前,治療上一般采用3%硼酸水或1:10000的高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗眼睛,除去膿性分泌物。眼睛局部頻繁滴5000~10000單位/ml的青霉素液、0.3%氧氟沙星眼液(急性期可30分鐘1次),氧氟沙星眼膏或紅霉素眼膏涂眼。全身用藥以每天每公斤體重10萬(wàn)單青霉素靜脈滴注或分4次肌肉注射,共用藥7天。

4、先天性青光眼

這種眼病較因?yàn)樵缙谧杂X癥狀較輕,僅有輕微怕光、流淚,一般難以引起父母的注意,還往往誤以為“水汪汪的大眼睛”而盲目高興。殊不知,這種“大眼睛”是病態(tài)表現(xiàn)。

根據(jù)醫(yī)生說(shuō)法,治療先天性青光眼,藥物可選擇β受體阻滯劑就有美開朗、貝特舒、貝他根;拉坦前列腺素(適利達(dá)),碳酸酐酶阻滯劑的眼液有派立明等。激光治療主要是激光小梁成形術(shù),主要適用于已經(jīng)使用了較大劑量的藥物治療,仍不能控制眼壓或視功能繼續(xù)惡化者。手術(shù)治療包括小梁切開術(shù),房角切開術(shù),小梁切除術(shù),房水引流器植入術(shù),睫狀體破壞手術(shù)等。

為人父母都希望寶寶擁有一雙健康明亮的大眼睛??裳劬κ鞘置舾械钠鞴?,極易受到各種侵害,如溫度、強(qiáng)光、塵土、細(xì)菌以及異物等。所以寶寶眼睛護(hù)理很重要!接下來(lái),媽網(wǎng)百科將為大家詳細(xì)講解如何預(yù)防嬰幼兒患上眼疾。

1、講究眼部衛(wèi)生

平時(shí)注意寶寶眼部衛(wèi)生,防止感染性疾病。寶寶要有自己的專用臉盆和毛巾,每次洗臉時(shí)應(yīng)先洗眼睛。寶寶毛巾洗后要放在太陽(yáng)下曬干,不要隨意用他人的毛巾或手帕來(lái)擦寶寶的眼睛。寶寶的手也要經(jīng)常保持清潔。當(dāng)眼睛有分泌物時(shí),媽媽可以用消毒棉簽為寶寶擦拭眼睛。

2、少接觸顯示器

寶寶最好不要看電視。電視開著時(shí),顯像管會(huì)發(fā)出一定量的X線,尤其是彩電,寶寶對(duì)X線特別敏感,如果大人抱著寶寶看電視,會(huì)使寶寶吸收過(guò)多的X線,嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、白細(xì)胞減少、發(fā)育遲緩等現(xiàn)象。

3、正確喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂奶時(shí)最好不要長(zhǎng)期躺著或一個(gè)姿勢(shì)喂奶,因?yàn)殚L(zhǎng)期固定一個(gè)位置喂奶,寶寶往往窺視固定的燈光,容易造成斜視。所以喂奶時(shí)媽媽可以經(jīng)常換動(dòng)姿勢(shì),讓寶寶運(yùn)動(dòng)眼球。

4、減少噪音

噪音能使寶寶對(duì)光亮度的敏感性降低,還能使視力清晰度的穩(wěn)定性下降。因此,在寶寶居室里要注意環(huán)境的安靜,不要擺放高噪音的家用電器,看電視或聽歌曲時(shí),不要把聲音放得太大。

5、色彩訓(xùn)練

多給寶寶看色彩鮮明如黃、紅色的玩具,可以經(jīng)常調(diào)換顏色;多到外界看大自然的風(fēng)光,也有助于提高寶寶的視力。另外,用玩具逗寶寶,也不要把玩具放在離眼睛太近的地方,否則會(huì)影響寶寶的視力發(fā)育。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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