也許你聽說過黃疸,聽說過乙肝,但是卻未必知道什么是“黃疸乙肝”,下面媽媽網(wǎng)百科告訴你吧!
黃疸乙肝,即黃疸型乙型肝炎。黃疸乙肝的整個病程一般分黃疸前期、黃疸期和恢復期三個階段。黃疸型肝炎是由乙肝病毒感染引起的,主要表現(xiàn)為惡心、肝區(qū)疼痛、食欲不振、黃疸等。
目前還沒有藥物能殺滅乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不須治療.但必須注意如下幾點:
1、由于各種抗病毒藥物很難有所作為不宜一味追求陽轉陰;
2、應做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的三結合;
3、提高個人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病。
黃疸型乙型肝炎的整個病程一般分為3個階段,即黃疸前期、黃疸期和恢復期,其癥狀有以下幾項。
1、黃疸前期從患者開始有癥狀到出現(xiàn)黃疸這段時間,約為數(shù)日至2周。起病時患者常感畏寒、發(fā)熱,體溫38℃左右,少數(shù)患者可持續(xù)高熱數(shù)日。更為突出的癥狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部堵脹滿悶,尿黃似濃茶水,大便較稀或便秘。在這階段因個體差異、患者表現(xiàn)復雜多樣易被誤診,應特別注意,如有的患者表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,類似感冒。有些患者可伴關節(jié)酸痛而被誤認為風濕病。
2、黃疸期患者鞏股(白睛部分)、皮膚及粘膜黃染。
3、恢復期黃疸漸消退。
一、黃疸前期
有些患者可伴關節(jié)酸痛而被誤認為濕病。也有少數(shù)人有劇烈腹痛而誤認為急腹癥。還有少數(shù)人可出現(xiàn)等麻疹。此期中末,查體可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛及壓痛,半數(shù)以上患者肋緣下可觸及肝臟,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)明顯升高,尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很強的傳染性。
二、黃疸期
患者鞏股(白睛部分)、皮膚及粘膜黃染,于數(shù)日到2周達高峰。此時發(fā)熱漸退,消化癥狀卻進一步加重。肝臟腫大壓痛,約10%—35%的患者脾臟亦腫大并能觸及。血象白細胞正?;蛏云?,肝功能試驗明顯異常,血清膽紅素在17微摩爾/升(1.0毫克見)以上。此期一般約持續(xù)2-6周。
三、恢復期
黃疸漸消退,癥狀逐步消失,肝、脾腫大日漸回縮,肝功能趨向恢復直至正常,為期約4周。
黃疸乙肝具有傳染性。那么黃疸乙肝有什么傳播途徑?媽媽們記得仔細看看,以免家人受感染。
1、血液傳播:乙肝小三陽患者每毫升血中含有一千萬至幾億個成熟乙型肝炎病毒顆粒。極微量的血液進入健康人的皮膚黏膜的破口,就可造成感染。
2、醫(yī)源性傳播:針灸針、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染的醫(yī)用器材和血源以及血制品,在使用時都有可能傳播乙型肝炎病毒。
3、性傳播:性傳播是乙肝傳播的一個主要途徑,對于易感人群,應該使用避孕套。
4、垂直傳播:垂直傳播包括母嬰傳播,父嬰傳播以及家族性的感染。垂直傳播占乙肝傳播的70%以上。
5、親密接觸:接吻、牙刷、剃須刀、指甲剪等。
6、其它途徑:文身、文眉、文眼線、文唇線、剃須等,可經(jīng)破損皮膚感染乙肝。
最近不少網(wǎng)友問:黃疸就是乙肝嗎?媽媽網(wǎng)百科告訴你答案。
所謂黃疽是指血清膽紅素含量超過了正常范圍,從而引起鞏膜及其他組織出現(xiàn)的黃染現(xiàn)象。膽紅俗代謝過程中,先后產(chǎn)生兩種膽紅素,即間接膽紅素和直接膽紅素。無論何種膽紅素升高,都可能引起黃疸。黃疽最容易出現(xiàn)的部位是鞏膜、黏膜、血管、皮膚等處。因這些組織富含較多的彈性蛋白,后者與膽紅素有較強的親和力。如果只有血清膽紅素超過正常標準而患者未表現(xiàn)鞏膜、皮膚的黃染稱為隱性黃疸;只有皮膚等部位的發(fā)黃而血清膽紅素不升高者,稱為假性黃疸。
前面我們已經(jīng)提到,肝臟是體內(nèi)最大的“化工廠”,間接膽紅素生成后必須運到肝臟進行轉化后排泄。肝臟如出現(xiàn)炎癥或其他病變,其轉化及排泄膽紅素的過程出現(xiàn)障礙引發(fā)血清間接膽紅素和直接膽紅素同時升高,患者迅速出現(xiàn)尿色加深,鞏膜、皮膚發(fā)黃等體征。黃疸前后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀即所謂的黃疸型肝炎。此種黃疸又被稱為肝細胞性黃疸。因此,黃疸出現(xiàn)與否,是肝臟受累或出現(xiàn)病變的一個重要體征,但出現(xiàn)黃疸者未必都是肝炎。臨床上把因紅細胞過度或過量破壞引發(fā)間接膽紅素升高而出現(xiàn)的黃疸稱為溶血性黃疸,又叫肝細胞前性黃疸。有時又可因為膽囊或膽管部位的病變,如結石、腫瘤、炎癥等疾病導致膽紅素排泄漳礙,引發(fā)血清直接膽紅素升高而引發(fā)黃疸,稱為阻塞性黃疸,又叫肝細胞后性黃疸。由此可見,廟床引發(fā)黃疸的病因和病種較多,不能籠統(tǒng)地認為都是病毒性肝炎所致。