宮頸成熟度是什么

宮頸成熟度是指分娩前宮頸變軟、縮短、消失及擴(kuò)張的程度，這是判斷分娩時(shí)機(jī)的重要因素。正常分娩時(shí)，宮頸應(yīng)該是成熟的狀態(tài)，這樣更利于分娩，所以一般到了孕37周左右，孕媽媽們就要進(jìn)行宮頸成熟度的檢查，以預(yù)測(cè)出分娩的時(shí)間。

目前醫(yī)學(xué)上普遍采用Bishop宮頸成熟度評(píng)分法評(píng)估，滿分值為13分，得分越高，試產(chǎn)成功率越高，得分越低，則反之。如果宮頸評(píng)分<6分，則應(yīng)進(jìn)行促宮頸成熟的措施，以便分娩能夠正常進(jìn)行。

宮頸成熟度檢查的方法主要有腹部B超和會(huì)陰檢查法這兩種，現(xiàn)在常用的方法就是會(huì)陰檢查法，這種方法能夠讓醫(yī)生更為直接地判斷宮頸是否成熟。檢查方法是，醫(yī)生會(huì)將自己的雙手和準(zhǔn)媽媽的外陰進(jìn)行消毒，并且?guī)蠠o(wú)菌手套，檢查宮頸的軟硬、長(zhǎng)度、位置、擴(kuò)張情況以及先露部的位置，然后確定準(zhǔn)媽媽是否臨產(chǎn)。

由于這樣的檢查需要醫(yī)生直接用手檢查孕婦的外陰，因此可能會(huì)導(dǎo)致輕微的出血現(xiàn)象，甚至還會(huì)伴隨少許疼痛，所以準(zhǔn)媽媽們?cè)谶M(jìn)行檢查的時(shí)候一定要放松，不要過(guò)于緊張。而且會(huì)陰檢查法很注重醫(yī)生的檢查正規(guī)度以及準(zhǔn)媽媽的敏感度，所以大家應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。

宮頸成熟度是為了預(yù)測(cè)分娩的情況，因此一般是在孕晚期檢查的，孕37周左右孕媽就應(yīng)該要進(jìn)行宮頸成熟度的檢查了。

由于在孕36周以前，孕婦的宮頸測(cè)值相對(duì)比較恒定，而在孕36周以后，越是接近預(yù)產(chǎn)期，宮頸越接近成熟。所以一般在孕37周時(shí)會(huì)檢查一次，以預(yù)測(cè)臨產(chǎn)時(shí)間。

宮頸成熟度的檢查時(shí)間，準(zhǔn)媽媽可不要錯(cuò)過(guò)了，因?yàn)樗梢灶A(yù)測(cè)準(zhǔn)媽媽的分娩時(shí)間，不會(huì)讓分娩發(fā)生得太突然，這是對(duì)分娩負(fù)責(zé)任，準(zhǔn)媽媽們要理解。

現(xiàn)在常用的宮頸成熟度評(píng)分是Bishop評(píng)分法，它的滿分值為13分，得分越高，試產(chǎn)的成功率越高，得分越低，則表示能自然分娩的成功率越低。這樣的評(píng)分制是為了更好地判斷宮頸的成熟度，從而估計(jì)陰道分娩成功率。

根據(jù)Bishop評(píng)分法，得分≤3分的話，則表示人工破膜均失敗，應(yīng)采用其他的方法分娩；若得分為4~6分，則成功率達(dá)到50%，可進(jìn)行促宮頸成熟；7~9分的試產(chǎn)成功率為80%，＞9分的試產(chǎn)均成功。

下面還是讓我們來(lái)看看具體的評(píng)分方法吧：

1、宮口開(kāi)大。宮口開(kāi)大0cm時(shí)得0分，1~2cm時(shí)得1分，3~4cm時(shí)得2分，≥5cm時(shí)得3分。

2、宮頸管消退。當(dāng)宮頸管消退0~30%時(shí)，得0分；消退達(dá)到40~50%時(shí)得1分；消退達(dá)到60~70%時(shí)得2分；消退大于80%時(shí)得3分。

3、先露位置。檢查宮頸成熟度時(shí)，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，則表示-3，等分為0，依照表格類推。

4、宮頸硬度。檢查宮頸成熟度時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸感判讀宮頸硬度，宮頸過(guò)硬，則表示不成熟，還不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度較軟得2分。

5、宮口位置。當(dāng)醫(yī)生觀察到宮口位置朝后時(shí)，判斷得0分，居中得1分，朝前為正常位置，得2分。

孕婦檢查宮頸成熟度是預(yù)測(cè)分娩時(shí)機(jī)的有效方法，可以說(shuō)是很有必要的，下面還是讓我們來(lái)看看它的具體作用吧。

1、宮頸成熟的過(guò)程有長(zhǎng)有短，所以檢查它的成熟度可以更加準(zhǔn)確地判斷分娩時(shí)間，避免突然發(fā)生分娩，讓大家措手不及，甚至發(fā)生意外。

2、如果在足月前就發(fā)生宮頸過(guò)度成熟，是有流產(chǎn)和早產(chǎn)的危險(xiǎn)的，而已經(jīng)足月了卻不成熟，則可導(dǎo)致過(guò)期妊娠及產(chǎn)程延長(zhǎng)，所以檢查宮頸成熟度可以及早采取措施來(lái)應(yīng)對(duì)。

3、如果是計(jì)劃剖宮產(chǎn)的孕婦，更需要檢查宮頸成熟度來(lái)決定手術(shù)時(shí)間了，一般是在37-38周進(jìn)行或到39-41周進(jìn)行。

4、宮頸成熟度還是影響引產(chǎn)成功率的主要原因，不成熟的宮頸進(jìn)行引產(chǎn)是不容易成功的。一般確診為過(guò)期妊娠的孕婦就可能要進(jìn)行引產(chǎn)，檢查宮頸成熟度可以預(yù)測(cè)引產(chǎn)到分娩的時(shí)間間隔，預(yù)測(cè)24小時(shí)內(nèi)陰道分娩的機(jī)會(huì)以及剖宮產(chǎn)的機(jī)會(huì)。