兒童甲流

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株，包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片斷，同時(shí)擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。兒童甲流即是指兒童感染甲流感,部分患者病情可迅速進(jìn)展，來勢兇猛，突然高熱，體溫超過39℃，甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎，急性呼吸窘迫綜合征，肺出血，胸腔積液，全血細(xì)胞減少，腎功能衰竭，敗血癥，休克及Reye綜合征，呼吸衰竭及多器官損傷，導(dǎo)致死亡。面對(duì)兒童甲流,我們大致上采取以下治療方法：一般治療，患者就需要多休息，多飲水，同時(shí)要密切觀察病情變化，對(duì)高熱病例可給予退熱治療；抗病毒治療，據(jù)研究表示，此種甲型H1N1流感病毒目前對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋(oseltamivir)、扎那米韋(zanamivir)敏感，對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

小兒患流感時(shí)，其臨床癥狀常根據(jù)年齡不同而特點(diǎn)不一。按年齡劃分大致分為：年長兒年齡在7歲以上至18歲。其癥狀與成人相似，多表現(xiàn)為普通流感癥狀，起病急劇，出現(xiàn)高燒，畏寒，頭部、背部、四肢等酸痛，疲乏等癥狀，不久出現(xiàn)咽痛、干咳，流鼻涕，眼結(jié)膜充血，流淚以及局部淋巴結(jié)腫大，肺部可聽到粗羅音同時(shí)伴有腹瀉、腹脹等消化道系統(tǒng)的表現(xiàn)。學(xué)齡前兒童：3歲至7歲的兒童。其癥狀與其他呼吸道病毒感冒相似。不易區(qū)分炎癥遷延到上下呼吸道，喉部，氣管，肺部病情較重，患兒常發(fā)高燒，流清鼻涕，常伴嘔吐，腹瀉，體溫在38℃-40℃，可以有高熱驚厥嬰幼兒可有嚴(yán)重的喉部、支氣管等炎癥，伴有粘稠的痰液，甚至發(fā)生呼吸道梗阻現(xiàn)象。白細(xì)胞總數(shù)減少，并發(fā)肺炎時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)下降得更多。

兒童醫(yī)院專家介紹，孩子是流感的高發(fā)人群，應(yīng)該重視預(yù)防。若家里孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀，應(yīng)在家臥床休息，如果對(duì)兒童甲流有所忽視的話，它造成的危害是非?？膳碌?。兒童甲流的危害在于可能會(huì)繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致死亡。在甲流感流行期間，不排除在學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、集體單位和人員密集場所，出現(xiàn)流感所導(dǎo)致的集中發(fā)熱疫情的可能性，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)由于流感所導(dǎo)致的重癥病例或死亡病例。早期癥狀與普通流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。部分患者病情可迅速進(jìn)展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷，導(dǎo)致死亡。

第一，流感病毒主要通過空氣和接觸傳播。寶寶應(yīng)避免接觸流感癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人；避免前往人群擁擠場所，如果確實(shí)有需要帶寶寶出入這些場所，最好給寶寶戴上口罩。盡量不要身體接觸，包括握手、親吻、共餐等。這樣可以起到預(yù)防H1N1病源接觸的作用。

第二，注意寶寶個(gè)人衛(wèi)生，要經(jīng)常使用消毒液和清水洗手；寶寶應(yīng)該保持充足睡眠，多鍛煉，注意室內(nèi)保持通風(fēng)，培養(yǎng)寶寶良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

第三，今年尚未接種流感疫苗的寶寶，要盡快接種疫苗，盡管流感疫苗不能預(yù)防H1N1流感，但能提高寶寶對(duì)流感的免疫能力。

第四，食用燒熟煮透食品，少吃或不吃生、半生貝殼類水產(chǎn)品、不潔食品。蔬菜水果應(yīng)徹底清洗，有條件的最好消毒或者去皮食用。

第五,與孩子接觸最密切的父母卻可能成為孩子得病的感染源。因此父母在家應(yīng)注意： 回家后應(yīng)立即用肥皂洗手、洗臉；經(jīng)常開窗通風(fēng)，為日常家居用品和孩子的玩具清洗消毒；父母一旦出現(xiàn)了感冒癥狀，要有危機(jī)意識(shí)，立即與孩子隔離。

1、盡量少與病源或病源相關(guān)的事物接觸。這段時(shí)間父母最好不要帶孩子到人過多的地方玩，避免前往人群擁擠的場所。如果確實(shí)需要帶寶寶出入人多的場所，最好給寶寶戴上口罩。家長盡量不要與他人進(jìn)行身體接觸，包括握手、親吻等，也不要到醫(yī)院探視患傳染病的病人，不與病人共餐。

2、多參加戶外運(yùn)動(dòng)，講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。多參加戶外體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體抵抗力?？人曰虼驀娞鐣r(shí)要用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。

3、根據(jù)天氣冷暖變化勤添減衣服。近期晝夜溫差大，家長要注意給孩子加減衣物，但也注意不要加衣過多，汗捂在衣服里面，到戶外冷風(fēng)一吹，反而容易感冒。

4、個(gè)人生活用品要專用。不要與其他人共享或交換使用毛巾、牙刷、牙膏等個(gè)人專用物品。注意餐(飲)具、食物、空氣消毒。餐(飲)具首選煮沸消毒15～30分鐘，也可用0.1% 過氧乙酸溶液或500mg/L有效含氯消毒劑溶液浸泡20分鐘后，再用清水洗凈。