先天性子宮畸形

子宮畸形，又稱(chēng)子宮發(fā)育異常，是一種先天性疾患，也是生殖器官畸形中最常見(jiàn)的一種。有些子宮畸形患者可無(wú)任何自覺(jué)癥狀，月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等亦均無(wú)異常表現(xiàn)，以至終身不被發(fā)現(xiàn)，或于體檢時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。

先天性子宮畸形是指一生下來(lái)就出現(xiàn)的宮頸疾病現(xiàn)象，是導(dǎo)致女性不孕的重要原因，所以女性朋友要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

先天性子宮畸形患者可出現(xiàn)月經(jīng)異常，如閉經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量過(guò)少、痛經(jīng)或功能性子宮出血等，有些還伴有外陰陰道、宮頸畸形，或乳房和第二性特征發(fā)育不良等，子宮畸形的女性容易出現(xiàn)不孕或者自然流產(chǎn)、早產(chǎn)等。

子宮畸形大部分都是先天性的，后天性的原因是很少見(jiàn)的。后天性的原因主要是因?yàn)榛颊哂辛鳟a(chǎn)等原因?qū)е碌淖訉m的損傷。如果懷疑或擔(dān)心有子宮畸形，可以到正規(guī)專(zhuān)科醫(yī)院檢查糾正一下子宮的形態(tài)，若有問(wèn)題，經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)正常之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下準(zhǔn)備懷孕即可。

月經(jīng)異常，如閉經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量過(guò)少、痛經(jīng)或功能性子宮出血等等，如果女性存在上述的癥狀，有可能是子宮畸形引起的，需要到醫(yī)院檢查確診，可以借助腹腔、宮腔鏡及B超，了解宮腔內(nèi)畸形的種類(lèi)，具體先天性子宮畸形有哪些癥狀呢？

專(zhuān)家介紹先天性子宮畸形的癥狀有：

1、宮頸管發(fā)育不良：可伴子宮發(fā)育不良。嚴(yán)重發(fā)育不良的宮頸呈細(xì)長(zhǎng)形。中度發(fā)育不良的宮頸長(zhǎng)度與宮體之比為1：1，即所謂“青春型子宮”。宮頸發(fā)育不良可導(dǎo)致宮頸腺體分泌功能不足，這是一種常見(jiàn)的先天性宮頸畸形。

2、宮頸缺如和雙宮頸畸形：宮頸缺如為副中腎管尾端發(fā)育停滯所致，可合并陰道上端閉鎖或子宮發(fā)育畸形。雙宮頸畸形為雙側(cè)副中腎管中段未融合所致，故常合并雙子宮畸形。

3、先天性宮頸管狹窄：見(jiàn)于母親于妊娠早期服用過(guò)藥物所生女兒，其至青春期出現(xiàn)陰道腺病、宮頸狹窄和糜爛、宮頸上皮間變、腺癌或透明細(xì)胞癌，系由于藥物于妊娠早期干擾正常性組織器官分化所致。

4、宮頸粘液異常：它的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)的異常，一般與免疫因素、內(nèi)分泌的不平衡或生殖器官的異常有關(guān)，如生殖道脫垂、后轉(zhuǎn)性或后屈性子宮、宮頸狹窄、宮頸截除、良性腫瘤、先天性異常等。以上就是專(zhuān)家對(duì)于先天性子宮畸形的癥狀介紹，專(zhuān)家提醒女性們：為了自身健康，女性應(yīng)定期婦檢，如有問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

先天性子宮畸形可以生育嗎？子宮是否影響生育，需視畸形的程度來(lái)決定的。事實(shí)上，不孕或多次流產(chǎn)著可以到醫(yī)院檢查一下子宮的情況，然后對(duì)癥治療，子宮畸形只要治療得當(dāng)，治愈后是可以生兒育女的。一起來(lái)看案例！

問(wèn)：去醫(yī)生做了彩超，醫(yī)生告訴我，我本身患有先天性子宮畸形，胎兒現(xiàn)在是很正常，叫我不要緊張，但是因?yàn)槭堑谝淮紊?，很多?xì)節(jié)都要小心點(diǎn)為好，請(qǐng)問(wèn)一下醫(yī)生，我的這種情況會(huì)不會(huì)影響到胎兒的健康成長(zhǎng)，先天性子宮畸形可以生寶寶嗎？

答：子宮先天畸形有很多類(lèi)型，如單角子宮、雙角子宮、子宮縱膈等等。要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷對(duì)妊娠有無(wú)影響。寶寶在子宮內(nèi)生長(zhǎng)需要一定空間，一般只要子宮的容積夠的話，對(duì)于妊娠是沒(méi)有多大影響的。子宮畸形對(duì)于懷孕最大的影響就是造成流產(chǎn)，對(duì)胎兒的發(fā)育沒(méi)有必然的關(guān)系，所以對(duì)于您而言，最主要的是避免流產(chǎn)的發(fā)生。

先天性子宮畸形怎么治療？首先需要到醫(yī)院明確縱隔子宮的具體情況，之后針對(duì)性確定治療方案，明確是否可以手術(shù)治療。診斷出子宮畸形的，而未引起臨床癥狀者可不進(jìn)行治療，幼稚子宮(子宮發(fā)育不良)者可試用內(nèi)分泌治療，較嚴(yán)重的子宮畸形可行手術(shù)矯正。具體該怎么治療呢？一起來(lái)看看！

子宮畸形確診后，治療則依其畸形類(lèi)型，給予不同處理。如單角或雙子宮畸形，雖易發(fā)生晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)，但妊娠本身可促時(shí)子宮發(fā)育，有50%的活嬰率。如縱隔或雙角子宮畸形，因?qū)m腔變形、不易受孕，即使妊娠，也易發(fā)生流產(chǎn)，應(yīng)考慮矯形手術(shù)。

子宮畸形手術(shù)矯正一：子宮吻合術(shù)

雙角子宮有反復(fù)流產(chǎn)者，除外其他非子宮畸形所致流產(chǎn)原因，可行子宮吻合術(shù)，從一側(cè)宮角至對(duì)側(cè)宮角做一橫切口，切入子宮腔(兩側(cè)角部應(yīng)距輸卵管間質(zhì)部0.5cm以上)，若有縱隔應(yīng)切除之，切口可用吸收線縱行做漿肌層間斷縫合，不穿過(guò)內(nèi)膜層，將兩側(cè)宮角的切口頂點(diǎn)對(duì)合起來(lái)而形成一個(gè)縱行縫合口，以使矯形后的子宮有一個(gè)完整的宮腔。若兩側(cè)宮腔距離較遠(yuǎn)，可在宮底部作“V”形切口，縫合方法同上。

子宮畸形手術(shù)矯正二：子宮縱隔切除

可經(jīng)腹部手術(shù)或行手術(shù)。目前，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院采用監(jiān)護(hù)下切除子宮縱隔，使手術(shù)安全性提高，手術(shù)成功率達(dá)75%左右。手術(shù)宜在月經(jīng)后5~10d施行，以5%葡萄糖作為膨?qū)m液，用激光或電刀切除，自下而上切開(kāi)子宮縱隔。為防止術(shù)后宮腔粘連，可放入IUD。術(shù)后反復(fù)流產(chǎn)率降低，足月妊娠率及分娩率提高。

子宮畸形手術(shù)矯正三：殘角子宮切除術(shù)

殘角子宮妊娠，殘角子宮有功能內(nèi)膜致經(jīng)血潴留者，非孕期確診為殘角子宮者(除非殘角子宮為實(shí)性、無(wú)內(nèi)膜、無(wú)癥狀者)，均須作殘角子宮切除，同時(shí)切除同側(cè)輸卵管，以免以后發(fā)生異位妊娠。以上矯正手術(shù)后避孕1年以上方可妊娠，分娩方式則以剖宮產(chǎn)為宜。