男性的精子、精漿,對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕??咕雨?yáng)性的女性患者,發(fā)病之前多有子宮內(nèi)膜炎、陰道炎、輸卵管炎等生殖系統(tǒng)炎癥。具體該怎么治療呢?隨小編來(lái)了解!
對(duì)于這種情況可采用淋巴免疫療法進(jìn)行治療。
治療免疫性不育的目的,是使體內(nèi)抗精子抗體的滴度降低,甚至使抗精子抗體消失,從而精卵可正常結(jié)合,受孕生子。
西醫(yī)的治療方法是使用避孕套,使精子與女方脫離接觸,不會(huì)產(chǎn)生新的抗精子抗體,原有抗體可逐漸消失。這一過(guò)程較為漫長(zhǎng),至少約需半年。另外可配合口服小劑量皮質(zhì)類固醇激素,抑制免疫反應(yīng),如強(qiáng)的松、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等,一般約需連服3個(gè)月以上。
近年來(lái),中醫(yī)學(xué)在治療免疫性不育方面,經(jīng)過(guò)臨床探索和總結(jié),積累了許多經(jīng)驗(yàn),顯示了一定優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)學(xué)治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補(bǔ)腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。這些治療方法以內(nèi)服藥為主,簡(jiǎn)便易行,沒(méi)有激素長(zhǎng)期使用引起的副作用,安全有效,縮短療程。所以中醫(yī)藥治療免疫性不育大有前途,應(yīng)認(rèn)真總結(jié)提高。
1、免疫抑制療法:
免疫抑制療法主要是采用腎上腺皮質(zhì)的激素各種類型的藥物來(lái)治療免疫性不孕的癥狀,根據(jù)女性的生理周期,預(yù)算出排卵的時(shí)間,那排卵周期的前兩個(gè)星期里面開(kāi)始試用,可以對(duì)女性的宮頸粘液與陰道有局部的氫化的作用,在很大的程度上提高了女性的受孕率。
2、宮腔內(nèi)的人工授精
宮腔內(nèi)的人工授精主要是針對(duì)宮頸粘液的情況而引起的抗精子抗體,對(duì)于宮頸粘液最好的就是采用人工授精的方法,在將丈夫的精液取出來(lái),將質(zhì)量好的精子取出來(lái),分離出后將其放到到女性的宮腔里面。
男性的精子、精漿,對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕??咕涌贵w的危害具體有哪些呢?
1、傷害精子:
損傷精子運(yùn)行。宮頸粘液中含較高的抗精子抗體,是精子難渡的關(guān)口。精子接觸抗體后,極易被粘附在蛋白分子團(tuán)上,失去活動(dòng)能力;
抗體使精子膜發(fā)生變化,進(jìn)而干擾精子獲能;
影響精子頂體釋放透明質(zhì)酸酶,從而抑制精子的頂體反應(yīng),使精子失去溶解卵膜的作用,不能進(jìn)入卵內(nèi)受精;
抗體與精子結(jié)合后,可激活補(bǔ)體系統(tǒng)進(jìn)而殺傷精子,同時(shí)還可引起機(jī)體的炎癥反應(yīng)。
2、引起流產(chǎn):
因?yàn)樵谠缙谂咛ド弦灿芯涌乖?,抗精子抗體與之反應(yīng)并介助補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和殺傷細(xì)胞來(lái)殺傷受精卵和早期胚胎,從而導(dǎo)致流產(chǎn)。
研究發(fā)現(xiàn)15.18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體的存在,正常情況下精子和胚胎對(duì)母體來(lái)說(shuō)都是異物。因此每次性生活可能是一次免疫接種,但只有少數(shù)婦女產(chǎn)生抗精子抗體,其原因是:
1、精漿中有一些免疫抑制因子,這些因子可抑制T、B細(xì)胞功能,這些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系統(tǒng)對(duì)精子無(wú)法發(fā)生反應(yīng);
2、精漿中的酶能影響精子表面抗原表達(dá);
3、精子進(jìn)入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹對(duì)精子有保護(hù)作用并有助于精子上行;
4、雖然一次有上千萬(wàn)的精子射出,但僅有少于5%的精子進(jìn)入宮腔。
由于只有那些進(jìn)入宮腔和腹腔的精于才有致敏淋巴細(xì)胞,因此這也大大的降低了使婦女發(fā)生免疫的機(jī)會(huì),因此正常婦女很少產(chǎn)生抗精子抗體。但是上述任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題可能導(dǎo)致婦女產(chǎn)生抗精子抗體,并發(fā)展成為不孕癥。例如女性在經(jīng)期或有子宮內(nèi)膜炎等疾病時(shí)發(fā)生性交增加精子及其抗原進(jìn)入血液及精子與免疫活性細(xì)胞接觸的機(jī)會(huì)。如果精子進(jìn)入腸道由于直腸部位粘膜較薄而易損傷,并且粘膜下部郎罕氏細(xì)胞較多,該細(xì)胞有類似于巨噬細(xì)胞的功能,進(jìn)而易于將抗原轉(zhuǎn)入體內(nèi)。一旦女子形成抗精子抗體,宮頸口即形成了一層屏障阻止精于的穿透。故精子與卵子無(wú)法接觸故可引起女性不孕癥。
治療方法為同房采用避孕套3個(gè)月,避免再次形成抗精子抗體,堅(jiān)持服用協(xié)同消抗體,3個(gè)月即可治愈。
抗精子抗體雖然在女性疾病中較為常見(jiàn)的,但是長(zhǎng)期不治愈,對(duì)女性不孕會(huì)造成直接影響。那么,抗精子抗體通常采用的檢查方法是什么?
抗精子抗體是男女雙方都會(huì)出現(xiàn)的疾病,因此,需要男女雙方都進(jìn)行檢查,對(duì)此,雙方都不能采取忽視的態(tài)度。針對(duì)男性朋友,需要針對(duì)其精子、精漿進(jìn)行檢查。
對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕。
女性患有抗精子抗體的原因,可能與常有經(jīng)期、產(chǎn)后惡露未凈、生殖器管異常出血時(shí)性交史有關(guān),女性同時(shí)還需要進(jìn)行血液檢查。主要是檢驗(yàn)有關(guān)抗體和血清其他的有害物質(zhì)。
抗精子抗體發(fā)現(xiàn)了就要盡早治愈,不然對(duì)女性不孕也會(huì)造成直接影響。男性的精子、精漿,對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,從而致不孕。
抗精子抗體的存在造成不孕不育,目前臨床上治療這種免疫性不孕不育的方法是是使體內(nèi)抗精子抗體的滴度降低,甚至使抗精子抗體消失,從而精卵可正常結(jié)合??咕涌贵w正常值是怎樣的?一起來(lái)看看!
正常人血清AsAb一般為陰性,即:①觀察10個(gè)高倍鏡視野(400×),出現(xiàn)凝集的視野<5(試管-玻片凝集試驗(yàn));②每個(gè)高倍視野見(jiàn)到的免疫珠黏附到活精子數(shù)<2個(gè)(免疫珠結(jié)合試驗(yàn));③正常生育夫婦。死亡精子百分率≤9%(伊紅Y染色法);④油鏡觀察,精子不著色或著染極淡黃色(固相酶染色法);⑤待測(cè)標(biāo)本與陰性對(duì)照血清吸光度(A)比值(P/N)<2.1(ELISA法)。