抗精子抗體怎么治療

【導(dǎo)讀】抗精子抗體(AsAb)是引起女性不孕的最常見原因之一??咕涌贵w是一個復(fù)雜的病理產(chǎn)物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了。該如何治療?本章讓你知道!

男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕。抗精子陽性的女性患者,發(fā)病之前多有子宮內(nèi)膜炎、陰道炎、輸卵管炎等生殖系統(tǒng)炎癥。具體該怎么治療呢?隨小編來了解!

對于這種情況可采用淋巴免疫療法進行治療。

治療免疫性不育的目的,是使體內(nèi)抗精子抗體的滴度降低,甚至使抗精子抗體消失,從而精卵可正常結(jié)合,受孕生子。

西醫(yī)的治療方法是使用避孕套,使精子與女方脫離接觸,不會產(chǎn)生新的抗精子抗體,原有抗體可逐漸消失。這一過程較為漫長,至少約需半年。另外可配合口服小劑量皮質(zhì)類固醇激素,抑制免疫反應(yīng),如強的松、地塞米松、甲基強的松龍等,一般約需連服3個月以上。

近年來,中醫(yī)學(xué)在治療免疫性不育方面,經(jīng)過臨床探索和總結(jié),積累了許多經(jīng)驗,顯示了一定優(yōu)勢。中醫(yī)學(xué)治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。這些治療方法以內(nèi)服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的副作用,安全有效,縮短療程。所以中醫(yī)藥治療免疫性不育大有前途,應(yīng)認真總結(jié)提高。

1、免疫抑制療法:

免疫抑制療法主要是采用腎上腺皮質(zhì)的激素各種類型的藥物來治療免疫性不孕的癥狀,根據(jù)女性的生理周期,預(yù)算出排卵的時間,那排卵周期的前兩個星期里面開始試用,可以對女性的宮頸粘液與陰道有局部的氫化的作用,在很大的程度上提高了女性的受孕率。

2、宮腔內(nèi)的人工授精

宮腔內(nèi)的人工授精主要是針對宮頸粘液的情況而引起的抗精子抗體,對于宮頸粘液最好的就是采用人工授精的方法,在將丈夫的精液取出來,將質(zhì)量好的精子取出來,分離出后將其放到到女性的宮腔里面。

男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕??咕涌贵w的危害具體有哪些呢?

1、傷害精子:

損傷精子運行。宮頸粘液中含較高的抗精子抗體,是精子難渡的關(guān)口。精子接觸抗體后,極易被粘附在蛋白分子團上,失去活動能力;

抗體使精子膜發(fā)生變化,進而干擾精子獲能;

影響精子頂體釋放透明質(zhì)酸酶,從而抑制精子的頂體反應(yīng),使精子失去溶解卵膜的作用,不能進入卵內(nèi)受精;

抗體與精子結(jié)合后,可激活補體系統(tǒng)進而殺傷精子,同時還可引起機體的炎癥反應(yīng)。

2、引起流產(chǎn):

因為在早期胚胎上也有精子抗原,抗精子抗體與之反應(yīng)并介助補體、巨噬細胞和殺傷細胞來殺傷受精卵和早期胚胎,從而導(dǎo)致流產(chǎn)。

研究發(fā)現(xiàn)15.18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體的存在,正常情況下精子和胚胎對母體來說都是異物。因此每次性生活可能是一次免疫接種,但只有少數(shù)婦女產(chǎn)生抗精子抗體,其原因是:

1、精漿中有一些免疫抑制因子,這些因子可抑制T、B細胞功能,這些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系統(tǒng)對精子無法發(fā)生反應(yīng);

2、精漿中的酶能影響精子表面抗原表達;

3、精子進入陰道后其表面很快被一層母體蛋白包裹對精子有保護作用并有助于精子上行;

4、雖然一次有上千萬的精子射出,但僅有少于5%的精子進入宮腔。

由于只有那些進入宮腔和腹腔的精于才有致敏淋巴細胞,因此這也大大的降低了使婦女發(fā)生免疫的機會,因此正常婦女很少產(chǎn)生抗精子抗體。但是上述任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題可能導(dǎo)致婦女產(chǎn)生抗精子抗體,并發(fā)展成為不孕癥。例如女性在經(jīng)期或有子宮內(nèi)膜炎等疾病時發(fā)生性交增加精子及其抗原進入血液及精子與免疫活性細胞接觸的機會。如果精子進入腸道由于直腸部位粘膜較薄而易損傷,并且粘膜下部郎罕氏細胞較多,該細胞有類似于巨噬細胞的功能,進而易于將抗原轉(zhuǎn)入體內(nèi)。一旦女子形成抗精子抗體,宮頸口即形成了一層屏障阻止精于的穿透。故精子與卵子無法接觸故可引起女性不孕癥。

治療方法為同房采用避孕套3個月,避免再次形成抗精子抗體,堅持服用協(xié)同消抗體,3個月即可治愈。

抗精子抗體雖然在女性疾病中較為常見的,但是長期不治愈,對女性不孕會造成直接影響。那么,抗精子抗體通常采用的檢查方法是什么?

抗精子抗體是男女雙方都會出現(xiàn)的疾病,因此,需要男女雙方都進行檢查,對此,雙方都不能采取忽視的態(tài)度。針對男性朋友,需要針對其精子、精漿進行檢查。

對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕。

女性患有抗精子抗體的原因,可能與常有經(jīng)期、產(chǎn)后惡露未凈、生殖器管異常出血時性交史有關(guān),女性同時還需要進行血液檢查。主要是檢驗有關(guān)抗體和血清其他的有害物質(zhì)。

抗精子抗體發(fā)現(xiàn)了就要盡早治愈,不然對女性不孕也會造成直接影響。男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,從而致不孕。

抗精子抗體的存在造成不孕不育,目前臨床上治療這種免疫性不孕不育的方法是是使體內(nèi)抗精子抗體的滴度降低,甚至使抗精子抗體消失,從而精卵可正常結(jié)合??咕涌贵w正常值是怎樣的?一起來看看!

正常人血清AsAb一般為陰性,即:①觀察10個高倍鏡視野(400×),出現(xiàn)凝集的視野<5(試管-玻片凝集試驗);②每個高倍視野見到的免疫珠黏附到活精子數(shù)<2個(免疫珠結(jié)合試驗);③正常生育夫婦。死亡精子百分率≤9%(伊紅Y染色法);④油鏡觀察,精子不著色或著染極淡黃色(固相酶染色法);⑤待測標本與陰性對照血清吸光度(A)比值(P/N)<2.1(ELISA法)。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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  • 索引
  • 抗精子抗體怎么治療?
  • 抗精子抗體的危害
  • 抗精子抗體引起女性不孕怎么辦?
  • 抗精子抗體有哪些檢查方法?
  • 抗精子抗體正常值
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