什么是手足口病

手足口病想必大家都聽過，但是一定不是很了解。常常家里的小孩就比較喜歡得手足口病，家長們也能夠從醫(yī)生的口中聽到這個詞。那么什么是手足口病呢？

手足口病是一種常見及輕微、但傳染度頗高的傳染病，可由多種的腸道病毒引致，4歲以下易得。夏秋之交都有發(fā)病，9月是高峰期。

手足口病是由多種人腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患兒癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。

少數(shù)患兒可能會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害，引發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，容易發(fā)生死亡。

少年兒童和成人感染后大多數(shù)不會發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒、?？刹《镜哪承┭逍汀?/p>

手足口病一般在很多地區(qū)都分布著，而且四季都可以發(fā)表，但是其中以夏秋季為高發(fā)時期。手足口病一般常常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生；流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染，家庭也亦可發(fā)生聚集發(fā)病現(xiàn)象。那么手足口病的癥狀有哪些呢？

1、潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥。

2、1～2天內(nèi)口腔、咽、軟腭、頰黏膜、舌、齒齦出現(xiàn)疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，周圍繞以紅暈，破潰成小潰瘍，由于疼痛，常流涎和拒食。

3、同時手足亦出現(xiàn)皮疹，在手足的背側(cè)面和手指（趾）背側(cè)緣、甲周圍、掌跖部，出現(xiàn)數(shù)目不定的水皰，除手足口外，亦可見于臀部及肛門附近，偶可見于軀干及四肢，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

4、個別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般經(jīng)過良好，全病程約5～10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好。

5、部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好，無后遺癥。

手足口病除了比較喜歡“騷擾”兒童外，常常還呈爆發(fā)流行的趨勢，而且該病傳染性強，傳播途徑復(fù)雜，在短時間內(nèi)可造成較大規(guī)模流行。這樣是非常不好的，那么手足口病怎么治療呢？

普通病例治療

1、加強隔離：避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護理。

2、對癥治療：發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給及相應(yīng)處理。

3、病因治療：選用利巴韋林等。

重癥病例治療

1、合并神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例：

對癥治療：如降溫、鎮(zhèn)靜、止驚（地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等）；

控制顱高壓：限制入量，給予甘露醇脫水，劑量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根據(jù)病情調(diào)整給藥時間和劑量，必要時加用呋塞米；

靜脈注射丙種球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

酌情使用糖皮質(zhì)激素：甲潑尼龍1-2mg/（kg?d），分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法：甲潑尼龍15-30mg/（kg?d），3天后減量為小劑量；

呼吸衰竭者進行機械通氣，加強呼吸管理。

2、合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例：

保持呼吸道通暢、吸氧；建立靜脈通路，檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度；呼吸衰竭時及時氣管插管，使用正壓機械通氣，根據(jù)血氣分析隨時調(diào)理。

手足口病除了要到醫(yī)院進行治療外，爸媽對寶寶的護理也同樣重要。一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，寶寶應(yīng)及時就醫(yī)，避免與外界接觸，一般需要隔離2周。那么手足口病的護理是怎樣的呢？

1、環(huán)境調(diào)理：

一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，寶寶應(yīng)及時就醫(yī)，避免與外界接觸，一般需要隔離2周。

寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。

2、飲食營養(yǎng)：

如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當(dāng)補水和營養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水?；純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、口腔護理：

寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預(yù)防細菌繼發(fā)感染。

4、皮疹護理：

寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換；剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹；臀部有皮疹的寶寶，應(yīng)隨時清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。

手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏；注意保持皮膚清潔，防止感染；小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水；體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

手足口病是一種由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病，主要侵犯5歲以下的寶寶。病毒是經(jīng)由感染人的噴嚏進行飛沫傳染，或者所排出的糞便，經(jīng)由口或手來傳染。在流行期間，爸媽要減少帶孩子到人多的地方，同時要養(yǎng)成洗手的習(xí)慣。下面介紹具體的手足口病的預(yù)防~

1、注意飲食衛(wèi)生，避免病從口入。

2、避免與患兒接觸，幼托機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人，要采取隔離措施；兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。

3、輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

4、平時應(yīng)加強體質(zhì)鍛煉。調(diào)理脾胃，及早治療食積。

5、被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒，患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置陽光下暴曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。

6、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

7、家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機會；本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

8、注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息，避免日光曝曬，防止過度疲勞，降低機體抵抗力。

9、流行季節(jié)教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)。每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品要清洗消毒。進行清掃或消毒工作時，工作人員應(yīng)戴手套，清掃后應(yīng)立即洗手。