手足口病是一種比較常見的感染疾病,一般多發(fā)生在手部和足部以及口腔等部位。數(shù)小孩會因此顯得煩躁、胃口大失、發(fā)燒,典型的癥狀在一周內(nèi)會自動消失,那么手足口病用藥是怎樣的呢?
本病經(jīng)1周后可自愈,一般對癥治療,可應(yīng)用抗病毒藥如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)等。中藥大青葉、夏枯草或?qū)С嗌⒓訙p。
手足口病西醫(yī)治療:
1、治療原則主要是對癥處理:
口服B族維生素,如維生素B1、維生素B2、維生素C;嘔吐難以進(jìn)食者給予輸液。當(dāng)口腔因有糜爛吃東西困難時,可以給予易消化的流食,飯后漱口;口腔潰瘍給予青梅散、金霉素魚肝油或錫類散外涂,疼痛劇烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜爛面早日愈合。 并保持局部清潔,避免細(xì)菌的繼發(fā)感染;皮膚皰疹有繼發(fā)感染者涂以1%甲紫;服用抗病毒的藥物,如病毒唑、病毒靈等。若伴有發(fā)熱時,可以用一些清熱解毒的中藥。
2、手足口病可能結(jié)合心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥,應(yīng)及時進(jìn)行治療:
并發(fā)腦膜炎者按照腦膜炎治療;并發(fā)心肌炎者按照心肌炎治療。
手足口病中醫(yī)治療:
1、對急性期出現(xiàn)低熱或無發(fā)熱,流涕咳嗽,咽紅疼痛,或納差惡心,可用“銀翹散”方劑。
2、高熱持續(xù),口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密,可用“清瘟敗毒飲”方劑;對出現(xiàn)高熱不退,頻咳氣急等并發(fā)癥,可用“己椒藶黃丸合參附湯”方劑。
3、治療口疼牙齦腫:可用板藍(lán)根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。
4、雙花防毒飲 方劑:金銀花10g,野菊花10g,蚤休15g,茯苓10g,甘草3g。制法:上藥加水300ml,浸泡30分鐘,以武火(大火)煎煮沸騰,改用文火(小火)煎煮15分鐘,煎成藥液150ml。每日1劑,藥液分2~3次服,連續(xù)服用7~10天。3歲以下嬰幼兒可減量服用。
5、在疾病康復(fù)期,對于口干咽痛的孩子可在沙參麥冬湯方劑里,加生地黃、蘆根養(yǎng)陰生津,清熱潤咽。
小孩子往往都不是很注意自己的衛(wèi)生,而且免疫力和抵抗力都比較差,這個時候常常都會受到很多疾病的困擾。其中手足口病就是一種比較常見的疾病。那么手足口病癥狀都有哪些呢?
手足口病發(fā)生時,病兒常以發(fā)熱起病,其熱度不等,也有不發(fā)熱者,但以低熱者居多約點半數(shù)。且常伴有流涎、流涕、口痛、咽痛及厭食等癥狀。
臨床以口腔、手足皰疹為主要特征??谇话捳钜娪谏唷㈩a粘膜、硬腭、口唇、咽及扁桃體,約3mm大小,并迅速破潰形成潰瘍。
皮疹多見于手足遠(yuǎn)端、手指指間,足跟邊緣和甲周,手掌和足跖亦多見,下肢及臀部可呈密集分布的丘疹樣皮疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3~7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈。皰疹數(shù)目少的僅幾個,多的幾十個。一般病程較輕而短,多于1周左右痊愈,皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
個別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般經(jīng)過良好,全病程約5~10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好。
手足口病一年四季均可見到,以夏秋季較多。發(fā)病初期先有發(fā)熱、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣,有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀。那么手足口病的治療是怎樣的呢?
輕癥患者:
可給與抗病毒、抗感染、全身支持治療;重癥患者還應(yīng)密切監(jiān)測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測血壓、血氣分析及胸片。
抗病毒藥物治療:常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、中藥等,它們作為高效廣譜的抗病毒藥物,具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時間,減輕口腔皰疹疼痛作用。
免疫調(diào)節(jié)藥物治療:提高機體的免疫力,可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的復(fù)發(fā)。常用的藥物有轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等藥物。
抗感染治療:局部可用漱口藥物含漱、涂抹。支持療法:加強營養(yǎng)、補液。并加強對癥治療,做好口腔護理。
重癥患者:
需住院治療。
手足口病分布極廣泛,無嚴(yán)格地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。那么手足口病的預(yù)防是怎樣的呢?
1、注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入。
2、避免與患兒接觸,幼托機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人,要采取隔離措施。
3、平時應(yīng)加強體質(zhì)鍛煉。
4、調(diào)理脾胃,及早治療食積。
(1)加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時采集合格標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷;
(2)做好疫情報告,及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴散;
(3)托幼機構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療;
(4)被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣;
(5)流行時,做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;
(6)飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入;
(7)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;
(8)注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;
(9)醫(yī)院加強預(yù)診,設(shè)立專門診室,嚴(yán)防交叉感染。
足口病如無合并癥,只要及時治療,多在一周便可痊愈。在患病期間,應(yīng)加強患兒護理,注意口腔衛(wèi)生,進(jìn)食前后可用生理鹽水或溫開水漱口。了解手足口病的傳播途徑對于此病的預(yù)防是有積極作用的。
1、傳播方式
手足口病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
2、易感人群
人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻(xiàn)報道,每隔2-3年在人群中可流行一次。
3、流行方式
手足口病分布極廣泛,沒有嚴(yán)格的地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以春夏季多見,冬季的發(fā)病較為少見。手足口病流行期間,幼兒園和托兒所容易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)格,也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復(fù)雜,流行強度大,傳播快,在短時間內(nèi)即可造成大流行。