異常妊娠

【導(dǎo)讀】一般有性生活史生育年齡婦女,月經(jīng)過期10日或以上,就有可能是妊娠。而異常妊娠是指懷孕期間有許多異?,F(xiàn)象發(fā)生。異常妊娠主要有以下幾種情況:早期懷孕出血與胚胎萎縮、子宮頸閉鎖不全、胎兒子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩、產(chǎn)前出血、胎位不正、胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒窘迫、羊水異常等。

停經(jīng)是停經(jīng)妊娠最早與最重要的癥狀。但要注意停經(jīng)不一定就是妊娠。一般有性生活史生育年齡婦女,月經(jīng)過期10日或以上,就有可能是妊娠。而異常妊娠是指懷孕期間有許多異常現(xiàn)象發(fā)生。妊娠是母體承受胎兒在其體內(nèi)發(fā)育成長的過程。妊娠期間的婦女稱為孕婦﹐初次懷孕的婦女稱初孕婦﹐分娩過1次的稱初產(chǎn)婦﹐懷孕2次或2次以上的稱經(jīng)產(chǎn)婦。

異常妊娠主要有以下幾種情況:早期懷孕出血與胚胎萎縮、子宮頸閉鎖不全、胎兒子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩、產(chǎn)前出血、胎位不正、胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒窘迫、羊水異常等。

大家都希望能夠正常妊娠,所以認(rèn)識異常妊娠很有必要,不然將會危及孕婦以及胎兒的生命健康。

異常妊娠的表現(xiàn)主要有:

1、早期懷孕出血與胚胎萎縮,若是在懷孕6~7周時(shí)超聲檢查仍不見胎心出現(xiàn),就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。

2、子宮頸閉鎖不全,這種情況多發(fā)生在妊娠中期,且會造成妊娠中期重復(fù)性流產(chǎn)。

3、 胎兒子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩,如果胎兒體重低于該妊娠周數(shù)胎兒正常體重的10個(gè)百分點(diǎn),就可能是胎兒生長遲滯。

4、產(chǎn)前出血,懷孕28周后的陰道出血。發(fā)生產(chǎn)前出血時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)并找出出血原因。

5、胎位不正,臀位、橫位、斜位、面產(chǎn)式等均稱之為胎位不正,其中以臀位的比例最高。

6、 胎膜早破,胎膜早破是指在未有生產(chǎn)陣痛之前,羊膜已自然破裂而導(dǎo)致羊水流出。生殖道感染、羊水過多、多胞胎、羊水穿刺、子宮閉鎖不全等,均可能造成早期破水。

7、 早產(chǎn),大部分的早期子宮收縮,可能只是假性陣痛,但,若子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上,或1小時(shí)有6次以上,就是早產(chǎn)性陣痛。

8、 胎兒窘迫,胎兒缺氧窒息。

9、 妊娠高血壓綜合癥。

10、妊娠糖尿病。

異常妊娠的原因主要有以下幾種:

1、婦女下腹痛的時(shí)候一定要警惕宮外孕。婦女下腹痛的情況有很多,但是卻不能隨便不理,有可能這就是宮外孕、異常妊娠的先兆以及誘因。

2、宮外孕是比流產(chǎn)更嚴(yán)重的疾病,隨著胎兒長大,輸卵管會破裂而引起大流血。不僅是胎兒,更重要的是威脅著母親的生命。所以大家一定要注意。

3、要區(qū)分宮外孕和其他疾病,因?yàn)閷m外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆。例如腸套疊是劇烈腹痛,大便帶血闌尾炎的疼痛是從心口開始逐漸移至右下腹;而宮外孕,也就是子宮外妊娠破裂,是下腹劇痛,出血??梢钥闯?,宮外孕常常與出血癥狀相伴。

異常妊娠的發(fā)生情況有很多,治療的情況也不一樣。

如果是早期懷孕出血的話要注意多臥床休息,特別是性行為后出血,更應(yīng)確診是否有子宮頸息肉或子宮頸出血。必要時(shí)給予黃體酮或針對子宮頸病灶做處理;如果是子宮頸閉鎖不全可以在妊娠14~16周時(shí)施行McDonald子宮頸縫合術(shù),但這種手術(shù)可能的副作用是破水、出血或感染;針對生長遲滯的胎兒,可矯正因素做矯正外,若有必要,須先行引產(chǎn),以防不測;孕婦如果產(chǎn)前出血,應(yīng)盡快就醫(yī)并找出出血原因,超聲波可得知有無前置胎盤,如確定無前置胎盤,則應(yīng)進(jìn)一步確診是否有子宮頸或陰道疾病,另外,尿液檢查及凝血功能測試也可提供進(jìn)一步資訊,某些特殊情況,比如胎盤早期剝離,如果具備剖宮產(chǎn)的條件,以盡快生產(chǎn)為宜;如果遇到胎膜早破,一般建議終止妊娠,妊娠6~8個(gè)月期間破水,則考慮保守期待療法,依狀況給予抗生素、安胎藥或甾族化合物來提高胎兒存活率。

想要預(yù)防異常妊娠,大家首先要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免一些炎癥的感染,在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕,如果發(fā)生異常妊娠要盡早采取措施治療。

另外,懷孕初期定期的檢查很有必要。建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數(shù)、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖等都是基礎(chǔ)的項(xiàng)目,雖然看上去挺多的,但是為了寶寶的健康也是要做的哦。

如果你的孕周超過12周,醫(yī)生會用多普勒胎心儀聽一聽寶寶的胎心,此外還會預(yù)約B超的時(shí)間。醫(yī)生除了為你進(jìn)行各項(xiàng)檢查外,還會為你建卡,即為你在該醫(yī)院建立正式的孕期體檢檔案,它的目的是定期記錄以后的每次產(chǎn)前檢查和各項(xiàng)檢查項(xiàng)目的詳細(xì)情況,以便醫(yī)生對你的孕期有一個(gè)全面的了解。這時(shí)候如果有什么問題都可以咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下安胎,寶寶一定可以健康成長。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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