小兒上呼吸道感染

上呼吸道感染是一種很常見(jiàn)的小兒疾病，因?yàn)樘鞖馀c自身體質(zhì)的原因，在秋冬季的時(shí)候，孩子最容易患上小兒上呼吸道感染疾病了。就是什么是小兒上呼吸道感染呢？

小兒上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒，是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的疾病，是指鼻、鼻竇、咽、喉部的感染，一年四季均可發(fā)生，以冬春季節(jié)發(fā)病率最高，?？汕旨翱谇弧⒅卸?、眼部、頸淋巴結(jié)等鄰近器官，如炎癥向下蔓延則可引起氣管炎、支氣管炎或肺炎。嬰兒表現(xiàn)為起病急，進(jìn)食減少、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱。高熱時(shí)可引起高熱驚厥，而咳嗽癥狀不明顯，兒童表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞等局部癥狀為主，如為鏈球菌感染，可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等疾病。本病預(yù)后良好。

雖說(shuō)這種小兒上呼吸道感染疾病的預(yù)后良好，但是也要引起家長(zhǎng)們的高度重視，平時(shí)要注意孩子的飲食與保暖，從各方面增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，提高孩子的免疫力。

當(dāng)孩子與平時(shí)的狀態(tài)不太一樣，出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、咽喉痛的時(shí)候，媽媽們可要注意了，孩子很可能患上了上呼吸道感染的疾病了，想要準(zhǔn)確的判斷孩子到底是不是生病了，家長(zhǎng)們就必須對(duì)疾病的癥狀十分的熟悉。下面，媽網(wǎng)百科為大家介紹一下有關(guān)小兒上呼吸道感染癥狀的一些知識(shí)。

輕癥：只有鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可有流淚、輕咳或咽部不適，可在3～4天內(nèi)自然痊愈。如感染涉及鼻咽部，常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時(shí)淋巴結(jié)可輕度腫大。發(fā)熱可持續(xù)2～3天至1周左右。

重癥：體溫可達(dá)39～40℃或更高，伴有冷感、頭痛、全身無(wú)力、食欲銳減、睡眠不安等，可因?yàn)楸茄什糠置谖镆疠^頻繁的咳嗽。咽部微紅，發(fā)生皰疹和潰瘍時(shí)稱為皰疹性咽炎。有時(shí)紅腫明顯波及扁桃體，出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物，咽痛和全身癥狀加重，鼻咽部分泌物從稀薄變成稠厚。頜下淋巴結(jié)顯著腫大，壓痛明顯。如果炎癥波及鼻竇、中耳或氣管，則發(fā)生相應(yīng)癥狀，全身癥狀也較嚴(yán)重。要注意高熱驚厥和急性腹痛，并與其他疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致高熱驚厥多見(jiàn)于嬰幼兒，于起病后1天內(nèi)發(fā)生，很少反復(fù)發(fā)生。急性腹痛有時(shí)很劇烈，多在臍部周圍，無(wú)壓痛，早期出現(xiàn)，多為暫時(shí)性，可能與腸蠕動(dòng)亢進(jìn)有關(guān)。

急性上呼吸道感染為小兒時(shí)期常見(jiàn)病、多發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。對(duì)于小兒上呼吸道感染的病因主要有：

（一）病原體

1、病毒：占急性上呼吸道感染90%左右，常見(jiàn)的病毒有：①粘病毒包括流行性感冒病毒（A及B型）、副流感病毒（1、2、3、4型）、呼吸道合胞病毒等；②腺病毒：目前有30余種血清型可致輕重不等的上呼吸道感染；③小核糖核酸病毒；包括柯薩奇病毒A、B組、ECHO病毒以及鼻病毒。

2、細(xì)菌：細(xì)菌感染多為繼發(fā)，因?yàn)椴《靖腥緭p害了上呼吸道局部防御機(jī)能，致使上呼吸道潛伏菌乘機(jī)侵入。少數(shù)為原發(fā)感染，常見(jiàn)細(xì)胞為β型A族溶血性鏈球菌，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血桿菌等。亦可為病毒與細(xì)菌混合感染。

（二）誘發(fā)因素

1、特點(diǎn)見(jiàn)第一節(jié)，表明防衛(wèi)能力差。

2、育價(jià)段全身及局部免疫功能低下。

3、疾病影響

（1）先天性疾?。撼Ｒ?jiàn)的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。

（2）急性傳染?。喝缏檎睢⑺?、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結(jié)核變?yōu)槌Ｒ?jiàn)誘因。

（3）營(yíng)養(yǎng)性疾病：如營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。

4、環(huán)境因素

（1）衛(wèi)生習(xí)慣及生活條件不良：如住處擁擠、通風(fēng)不良、陰暗潮濕、陽(yáng)光不足、家長(zhǎng)吸煙、護(hù)理不周以及呼兒平日缺乏鍛爍防御功能更低下。

（2）氣候驟變，如寒冷易引起鼻部粘膜舒縮功能紊亂，有利于上呼吸道感染的發(fā)生。

患有上呼吸道感染以后，患者的身體狀態(tài)整體是非常差的，看著孩子蔫蔫的，家長(zhǎng)們的心情肯定也是非常難受的，因此，在發(fā)現(xiàn)孩子患有了上呼吸道感染疾病之后，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。對(duì)于小兒上呼吸道感染的治療方法主要有哪些呢？

1、及時(shí)退熱

感冒后，可引起發(fā)燒，有些孩子發(fā)燒后，溫度燒得很高，并且出現(xiàn)高熱驚厥(也就是俗話說(shuō)的抽風(fēng))，這是非常嚴(yán)重的。因此孩子發(fā)熱時(shí)，及時(shí)控制好體溫很關(guān)鍵。一般應(yīng)將體溫控制

在38.5度以下，當(dāng)超過(guò)38.5yac 應(yīng)及時(shí)用藥退熱，就可避免發(fā)熱抽風(fēng)。

用退熱藥物前，先看好說(shuō)明，因?yàn)椴煌慢g、年齡的孩子用藥劑量也不一樣，因此，要結(jié)合自家孩子的月齡，合理用藥，每日的用藥次數(shù)也要嚴(yán)格遵照說(shuō)明，不要因?yàn)闉楹⒆油藷嵝募?，而多次用藥，這對(duì)孩子是沒(méi)有好處的。

2、抗感染

由于上呼吸道感染多由病毒引起，治療上要以抗病毒為主，故主張暫不用抗生素，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用一些適合小兒的中成藥，或常用的小兒退熱藥。若確定了細(xì)菌感染，則應(yīng)給予有效的抗生素。

應(yīng)用抗生素要千萬(wàn)注意，有些父母看抗生素效果不錯(cuò)，吃完后就又去藥店買來(lái)給孩子繼續(xù)用，這是不當(dāng)?shù)?，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用抗生素，會(huì)產(chǎn)生許多不良反應(yīng)及副作用，而且長(zhǎng)期應(yīng)用，可產(chǎn)生耐藥性，今后一旦再使用，對(duì)孩子毫無(wú)效果，這就會(huì)對(duì)治病帶來(lái)一定麻煩。因此，抗生素不要私自使用，一定要遵醫(yī)囑，用完后再去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

3、止咳

對(duì)于輕癥的咳嗽，不宜給大量止咳的中藥或西藥。一般性咳嗽(非劇烈的干咳)不用中樞性止咳藥，如咳必清、可待因等。

用止咳藥要選好時(shí)機(jī)。在餐后可給孩子使用一些止咳藥，防止因咳嗽嚴(yán)重而將食物吐出;在睡前，也可給孩子用一些，讓他能安穩(wěn)睡著;再有就是咳嗽不停時(shí)，應(yīng)及時(shí)喝些止咳藥，緩解癥狀，減輕不適。

之所以讓父母慎用止咳藥，是因?yàn)榇罅渴褂弥箍人幒?，咳嗽可能停止了，但感染仍在繼續(xù)，這就給父母造成了一個(gè)假象，孩子的病好了。但感染的繼續(xù)卻使孩子可能發(fā)生肺炎等更嚴(yán)重的下呼吸道感染。

4、局部治療

小兒流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流眼淚等，服用各類感冒藥即可緩解這些癥狀。

流鼻涕時(shí)，要選用柔軟的紙為孩子擦，而且動(dòng)作要輕柔，否則，很容易使孩子的鼻子發(fā)紅、發(fā)痛，給孩子造成不適。如果是鼻塞，父母可選用一些滴鼻劑，可起到通氣、軟化鼻痂的目的，使鼻痂易出來(lái)。

小兒患有上呼吸道感染后，除了用藥物進(jìn)行治療以外，護(hù)理工作也是非常重要的，而在家進(jìn)行護(hù)理就成為很多家長(zhǎng)們都想要了解的問(wèn)題，在家如何對(duì)患有上呼吸道感染的小兒進(jìn)行護(hù)理工作才是最正確的呢？媽網(wǎng)百科在這里為你解答！

1、讓孩子充分休息

患病時(shí)讓孩子充分休息，有利于病的痊愈。在此時(shí)不要外出，也不要長(zhǎng)時(shí)間逗孩子玩。

2、多飲水

大量飲水除了可對(duì)咽部的病毒、細(xì)菌起到?jīng)_刷的作用，同時(shí)能及時(shí)補(bǔ)充因退熱出汗所丟失的水分。喝水時(shí)宜采用少量多次的方法，如果孩子不愛(ài)喝白開(kāi)水，也可適當(dāng)加些果汁，讓孩子能多喝些水。

3、保暖

根據(jù)情況增減衣物，有些父母愛(ài)用被子為孩子捂汗，這可造成高熱抽風(fēng)。當(dāng)孩子出汗后，用溫水為孩子擦干汗，及時(shí)換上干凈的衣物;在室內(nèi)，就不必穿得太多，與成人穿得相當(dāng)即可，甚至要比成人穿得少一些才好。

4、空氣新鮮、溫濕適宜

即使是孩子生病了，也要每天開(kāi)窗通風(fēng)，通風(fēng)可以將室內(nèi)的病毒、細(xì)菌吹走，新鮮的空氣換進(jìn)來(lái)。一般情況下，在冬季也要保證每天通風(fēng)兩次，每次30分鐘。在通風(fēng)時(shí)，不要直吹孩子，如果有條件，最好一個(gè)房間通風(fēng)完了，讓孩子進(jìn)去玩，再為另一個(gè)房間通風(fēng)換氣。

冬季北方空氣比較干燥，濕度不夠，使孩子鼻痂不易出，嘴唇、小臉都是紅紅的、干干的，這時(shí)可使用加濕器給房間增加濕度，或者在暖器上晾濕毛巾為房間加濕。人們感到舒適的室內(nèi)溫度以18-20度，相對(duì)濕度40%-50%左右為宜。

5、合理飲食

孩子感冒時(shí)多不愛(ài)吃東西，見(jiàn)什么都沒(méi)胃口，因此家長(zhǎng)需給流質(zhì)、半流質(zhì)食物如牛奶、酸奶、稀飯、面條、面包等，同時(shí)還要多吃富含維生素的食物如新鮮水果、蔬菜(蘋果、獼猴桃)，這樣可保證有大量維生素C抗病毒的作用。

患病期間，禁食肥厚味的食品，如燉肉、大蝦之類，也禁食冷凍食品，如冰淇淋、涼西瓜等。

對(duì)于小兒上呼吸道感染的護(hù)理要十分的注意，只有進(jìn)行正確的護(hù)理，才能有效的緩解小兒的病痛，盡快的恢復(fù)健康。對(duì)于家長(zhǎng)而言，應(yīng)該要知悉關(guān)于小兒上呼吸道感染的護(hù)理誤區(qū)，只有了解了這些誤區(qū)，才能避免。

誤區(qū)一：輸液是最佳的選擇

多數(shù)上感是由病毒引起的，病情發(fā)展迅速，家長(zhǎng)通常認(rèn)為到醫(yī)院進(jìn)行抗生素輸液是見(jiàn)效最快的，但孩子年齡尚小，發(fā)育不完全，而抗生素對(duì)人的免疫力可能會(huì)造成傷害，所以家長(zhǎng)要慎重。

誤區(qū)二：急于更換治療藥物

其實(shí)有些治療并不是立竿見(jiàn)影的，起效要有一定的時(shí)間。原則上，如果病情沒(méi)有惡化，需配合醫(yī)生堅(jiān)持用藥3天，看療效，頻繁換藥不利于疾病控制。可按風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒對(duì)癥給藥。中藥中杏仁、麻黃、甘草具有宣肺化痰的作用，可選用含有這幾味的中成藥?？梢圆扇和瘜Ｓ盟幬镏委煟谐伤幈任魉幭鄬?duì)安全。

誤區(qū)三：關(guān)窗捂被，擔(dān)心小兒受涼

保持室內(nèi)空氣清新，陽(yáng)光充足，可減少空氣中的致病細(xì)菌，陽(yáng)光中的紫外線還有殺菌作用，因此應(yīng)該勤開(kāi)窗戶通風(fēng)。孩子的衣物被褥不要太厚，過(guò)熱會(huì)使孩子煩躁多汗，呼吸急促，加重呼吸困難。