小兒上呼吸道感染

上呼吸道感染是一種很常見的小兒疾病，因為天氣與自身體質(zhì)的原因，在秋冬季的時候，孩子最容易患上小兒上呼吸道感染疾病了。就是什么是小兒上呼吸道感染呢？

小兒上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒，是小兒時期最常見的疾病，是指鼻、鼻竇、咽、喉部的感染，一年四季均可發(fā)生，以冬春季節(jié)發(fā)病率最高，常可侵及口腔、中耳、眼部、頸淋巴結(jié)等鄰近器官，如炎癥向下蔓延則可引起氣管炎、支氣管炎或肺炎。嬰兒表現(xiàn)為起病急，進食減少、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱。高熱時可引起高熱驚厥，而咳嗽癥狀不明顯，兒童表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞等局部癥狀為主，如為鏈球菌感染，可引起急性腎炎、風濕熱等疾病。本病預后良好。

雖說這種小兒上呼吸道感染疾病的預后良好，但是也要引起家長們的高度重視，平時要注意孩子的飲食與保暖，從各方面增強孩子的體質(zhì)，提高孩子的免疫力。

當孩子與平時的狀態(tài)不太一樣，出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、咽喉痛的時候，媽媽們可要注意了，孩子很可能患上了上呼吸道感染的疾病了，想要準確的判斷孩子到底是不是生病了，家長們就必須對疾病的癥狀十分的熟悉。下面，媽網(wǎng)百科為大家介紹一下有關(guān)小兒上呼吸道感染癥狀的一些知識。

輕癥：只有鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可有流淚、輕咳或咽部不適，可在3～4天內(nèi)自然痊愈。如感染涉及鼻咽部，常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時淋巴結(jié)可輕度腫大。發(fā)熱可持續(xù)2～3天至1周左右。

重癥：體溫可達39～40℃或更高，伴有冷感、頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等，可因為鼻咽部分泌物引起較頻繁的咳嗽。咽部微紅，發(fā)生皰疹和潰瘍時稱為皰疹性咽炎。有時紅腫明顯波及扁桃體，出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物，咽痛和全身癥狀加重，鼻咽部分泌物從稀薄變成稠厚。頜下淋巴結(jié)顯著腫大，壓痛明顯。如果炎癥波及鼻竇、中耳或氣管，則發(fā)生相應癥狀，全身癥狀也較嚴重。要注意高熱驚厥和急性腹痛，并與其他疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致高熱驚厥多見于嬰幼兒，于起病后1天內(nèi)發(fā)生，很少反復發(fā)生。急性腹痛有時很劇烈，多在臍部周圍，無壓痛，早期出現(xiàn)，多為暫時性，可能與腸蠕動亢進有關(guān)。

急性上呼吸道感染為小兒時期常見病、多發(fā)病，一年四季均可發(fā)病，每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。對于小兒上呼吸道感染的病因主要有：

（一）病原體

1、病毒：占急性上呼吸道感染90%左右，常見的病毒有：①粘病毒包括流行性感冒病毒（A及B型）、副流感病毒（1、2、3、4型）、呼吸道合胞病毒等；②腺病毒：目前有30余種血清型可致輕重不等的上呼吸道感染；③小核糖核酸病毒；包括柯薩奇病毒A、B組、ECHO病毒以及鼻病毒。

2、細菌：細菌感染多為繼發(fā)，因為病毒感染損害了上呼吸道局部防御機能，致使上呼吸道潛伏菌乘機侵入。少數(shù)為原發(fā)感染，常見細胞為β型A族溶血性鏈球菌，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血桿菌等。亦可為病毒與細菌混合感染。

（二）誘發(fā)因素

1、特點見第一節(jié)，表明防衛(wèi)能力差。

2、育價段全身及局部免疫功能低下。

3、疾病影響

（1）先天性疾?。撼Ｒ姷娜缤么?、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。

（2）急性傳染?。喝缏檎?、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結(jié)核變?yōu)槌Ｒ娬T因。

（3）營養(yǎng)性疾病：如營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。

4、環(huán)境因素

（1）衛(wèi)生習慣及生活條件不良：如住處擁擠、通風不良、陰暗潮濕、陽光不足、家長吸煙、護理不周以及呼兒平日缺乏鍛爍防御功能更低下。

（2）氣候驟變，如寒冷易引起鼻部粘膜舒縮功能紊亂，有利于上呼吸道感染的發(fā)生。

患有上呼吸道感染以后，患者的身體狀態(tài)整體是非常差的，看著孩子蔫蔫的，家長們的心情肯定也是非常難受的，因此，在發(fā)現(xiàn)孩子患有了上呼吸道感染疾病之后，一定要及時的進行治療。對于小兒上呼吸道感染的治療方法主要有哪些呢？

1、及時退熱

感冒后，可引起發(fā)燒，有些孩子發(fā)燒后，溫度燒得很高，并且出現(xiàn)高熱驚厥(也就是俗話說的抽風)，這是非常嚴重的。因此孩子發(fā)熱時，及時控制好體溫很關(guān)鍵。一般應將體溫控制

在38.5度以下，當超過38.5yac 應及時用藥退熱，就可避免發(fā)熱抽風。

用退熱藥物前，先看好說明，因為不同月齡、年齡的孩子用藥劑量也不一樣，因此，要結(jié)合自家孩子的月齡，合理用藥，每日的用藥次數(shù)也要嚴格遵照說明，不要因為為孩子退熱心急，而多次用藥，這對孩子是沒有好處的。

2、抗感染

由于上呼吸道感染多由病毒引起，治療上要以抗病毒為主，故主張暫不用抗生素，可在醫(yī)生指導下選用一些適合小兒的中成藥，或常用的小兒退熱藥。若確定了細菌感染，則應給予有效的抗生素。

應用抗生素要千萬注意，有些父母看抗生素效果不錯，吃完后就又去藥店買來給孩子繼續(xù)用，這是不當?shù)?，因為長期使用抗生素，會產(chǎn)生許多不良反應及副作用，而且長期應用，可產(chǎn)生耐藥性，今后一旦再使用，對孩子毫無效果，這就會對治病帶來一定麻煩。因此，抗生素不要私自使用，一定要遵醫(yī)囑，用完后再去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

3、止咳

對于輕癥的咳嗽，不宜給大量止咳的中藥或西藥。一般性咳嗽(非劇烈的干咳)不用中樞性止咳藥，如咳必清、可待因等。

用止咳藥要選好時機。在餐后可給孩子使用一些止咳藥，防止因咳嗽嚴重而將食物吐出;在睡前，也可給孩子用一些，讓他能安穩(wěn)睡著;再有就是咳嗽不停時，應及時喝些止咳藥，緩解癥狀，減輕不適。

之所以讓父母慎用止咳藥，是因為大量使用止咳藥后，咳嗽可能停止了，但感染仍在繼續(xù)，這就給父母造成了一個假象，孩子的病好了。但感染的繼續(xù)卻使孩子可能發(fā)生肺炎等更嚴重的下呼吸道感染。

4、局部治療

小兒流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流眼淚等，服用各類感冒藥即可緩解這些癥狀。

流鼻涕時，要選用柔軟的紙為孩子擦，而且動作要輕柔，否則，很容易使孩子的鼻子發(fā)紅、發(fā)痛，給孩子造成不適。如果是鼻塞，父母可選用一些滴鼻劑，可起到通氣、軟化鼻痂的目的，使鼻痂易出來。

小兒患有上呼吸道感染后，除了用藥物進行治療以外，護理工作也是非常重要的，而在家進行護理就成為很多家長們都想要了解的問題，在家如何對患有上呼吸道感染的小兒進行護理工作才是最正確的呢？媽網(wǎng)百科在這里為你解答！

1、讓孩子充分休息

患病時讓孩子充分休息，有利于病的痊愈。在此時不要外出，也不要長時間逗孩子玩。

2、多飲水

大量飲水除了可對咽部的病毒、細菌起到?jīng)_刷的作用，同時能及時補充因退熱出汗所丟失的水分。喝水時宜采用少量多次的方法，如果孩子不愛喝白開水，也可適當加些果汁，讓孩子能多喝些水。

3、保暖

根據(jù)情況增減衣物，有些父母愛用被子為孩子捂汗，這可造成高熱抽風。當孩子出汗后，用溫水為孩子擦干汗，及時換上干凈的衣物;在室內(nèi)，就不必穿得太多，與成人穿得相當即可，甚至要比成人穿得少一些才好。

4、空氣新鮮、溫濕適宜

即使是孩子生病了，也要每天開窗通風，通風可以將室內(nèi)的病毒、細菌吹走，新鮮的空氣換進來。一般情況下，在冬季也要保證每天通風兩次，每次30分鐘。在通風時，不要直吹孩子，如果有條件，最好一個房間通風完了，讓孩子進去玩，再為另一個房間通風換氣。

冬季北方空氣比較干燥，濕度不夠，使孩子鼻痂不易出，嘴唇、小臉都是紅紅的、干干的，這時可使用加濕器給房間增加濕度，或者在暖器上晾濕毛巾為房間加濕。人們感到舒適的室內(nèi)溫度以18-20度，相對濕度40%-50%左右為宜。

5、合理飲食

孩子感冒時多不愛吃東西，見什么都沒胃口，因此家長需給流質(zhì)、半流質(zhì)食物如牛奶、酸奶、稀飯、面條、面包等，同時還要多吃富含維生素的食物如新鮮水果、蔬菜(蘋果、獼猴桃)，這樣可保證有大量維生素C抗病毒的作用。

患病期間，禁食肥厚味的食品，如燉肉、大蝦之類，也禁食冷凍食品，如冰淇淋、涼西瓜等。

對于小兒上呼吸道感染的護理要十分的注意，只有進行正確的護理，才能有效的緩解小兒的病痛，盡快的恢復健康。對于家長而言，應該要知悉關(guān)于小兒上呼吸道感染的護理誤區(qū)，只有了解了這些誤區(qū)，才能避免。

誤區(qū)一：輸液是最佳的選擇

多數(shù)上感是由病毒引起的，病情發(fā)展迅速，家長通常認為到醫(yī)院進行抗生素輸液是見效最快的，但孩子年齡尚小，發(fā)育不完全，而抗生素對人的免疫力可能會造成傷害，所以家長要慎重。

誤區(qū)二：急于更換治療藥物

其實有些治療并不是立竿見影的，起效要有一定的時間。原則上，如果病情沒有惡化，需配合醫(yī)生堅持用藥3天，看療效，頻繁換藥不利于疾病控制?？砂达L寒感冒、風熱感冒對癥給藥。中藥中杏仁、麻黃、甘草具有宣肺化痰的作用，可選用含有這幾味的中成藥。可以采取兒童專用藥物治療，中成藥比西藥相對安全。

誤區(qū)三：關(guān)窗捂被，擔心小兒受涼

保持室內(nèi)空氣清新，陽光充足，可減少空氣中的致病細菌，陽光中的紫外線還有殺菌作用，因此應該勤開窗戶通風。孩子的衣物被褥不要太厚，過熱會使孩子煩躁多汗，呼吸急促，加重呼吸困難。