甲亢

甲亢是什么，可能有的家長(zhǎng)聽過(guò)甲亢這個(gè)名詞，但是對(duì)于甲亢這種疾病卻不是特別的了解，究竟什么是甲亢呢？

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。兒童甲亢主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。??；加蠫raves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會(huì)呈現(xiàn)甲亢癥狀，這是由于母體內(nèi)高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒所致，患兒通常在生后3個(gè)月左右逐漸緩解。

甲亢對(duì)于孩子的危害是很大的，如果沒(méi)有得到及時(shí)而有效的治療，不僅會(huì)影響孩子的正常發(fā)育，對(duì)于孩子的眼睛等其他器官也會(huì)造成嚴(yán)重的影響。因此，對(duì)于這種疾病一定要引起家長(zhǎng)們的足夠重視，盡早的發(fā)現(xiàn)并及時(shí)的治療。

甲亢是一種較為嚴(yán)重的內(nèi)分泌疾病，孩子在患有甲亢以后，對(duì)于身體的危害是非常大的，若治療不及時(shí)，還可能引起其它并發(fā)癥甚至導(dǎo)致死亡。兒童甲亢患者也不少見，許多父母粗心大意，導(dǎo)致患兒病情的加重。那么，甲亢是怎么引起的？?jī)和卓旱脑蛴心男┠兀?/p>

原因一：彌漫性病毒性甲狀腺腫，主要原因是患兒自身免疫系統(tǒng)存在缺陷，體液中的促甲狀腺激素受體抗體占主導(dǎo)地位，引起甲狀腺素分泌過(guò)多，從而導(dǎo)致甲亢的發(fā)生。

原因二：醫(yī)源性甲亢，有一些甲減患兒的父母在為孩子治療時(shí)加大藥物用量，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)消瘦、多汗和心悸等甲亢癥狀。

原因三：碘甲亢，將碘作為治療或預(yù)防地方性甲狀腺腫可能導(dǎo)致甲亢的發(fā)生，因?yàn)榛颊呒谞钕俟δ苷?，但出現(xiàn)結(jié)節(jié)性，不受去丘腦垂體調(diào)節(jié)，在服用碘后會(huì)引起甲亢。

四：新生兒甲亢，甲亢孕婦血液中的長(zhǎng)效甲狀腺刺激物可以通過(guò)胎盤傳遞給胎兒，造成新生兒甲亢，輕者無(wú)明顯癥狀可以不治療，重者需及時(shí)診治。

原因五：垂體腫瘤垂體，分泌促甲狀腺激素過(guò)多，或者異位腫瘤分泌促甲狀腺激素，可引起甲亢。

如果孩子患有甲亢的話，家長(zhǎng)們要如何才能夠發(fā)現(xiàn)呢？對(duì)于甲亢的癥狀，很多家長(zhǎng)都不是很清楚，結(jié)果導(dǎo)致孩子患有甲亢以后不能及時(shí)的接受治療，而造成嚴(yán)重的后果。因此，作為家長(zhǎng)，對(duì)于甲亢的癥狀應(yīng)該有所了解。那么孩子患有甲亢以后，有什么表現(xiàn)呢？

大多數(shù)患兒在青春期發(fā)病，小于5歲者少見。兒童甲亢臨床過(guò)程個(gè)體差異很大，一般癥狀逐漸加重，癥狀開始到確診時(shí)間一般在6～12個(gè)月。本癥初發(fā)病時(shí)癥狀不甚明顯、進(jìn)展緩慢，常先呈現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，上課思想不集中易激惹多動(dòng)和注意力不集中等輕微行為改變。典型的癥狀與體征有以下表現(xiàn)：

1、交感神經(jīng)興奮性增加

基礎(chǔ)代謝率增加如消瘦、多汗、怕熱、低熱、食欲增加、大便次數(shù)增多、睡眠障礙和易于疲乏等。因交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)于興奮，出現(xiàn)心率加快脾氣急躁，大齡兒童常感到心悸、嚴(yán)重病例可出現(xiàn)心律失常，心房顫動(dòng)。兩手常有細(xì)微而迅速的震顫。

2、所有患兒都有甲狀腺腫大

腫大程度不一，一般為左右對(duì)稱，質(zhì)地柔軟表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽動(dòng)作上、下移動(dòng)。在腫大的甲狀腺上有時(shí)可聽到收縮期雜音或者門及震顫。結(jié)節(jié)性腫大者的門及大小不一、質(zhì)硬、單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)。有時(shí)患者表現(xiàn)有頸部不適壓迫感，吞咽困難可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過(guò)少。

3、眼部變化

眼征是甲亢特有表現(xiàn)，由于眼球突出常做凝視狀不常瞬目，上眼瞼攣縮眼向下看時(shí)上眼瞼不能隨眼球立即下落，上眼瞼外翻困難。眼征還包括眼裂增寬眼瞼水腫結(jié)膜水腫、角膜充血等。

4、其他

可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)及月經(jīng)過(guò)少等。

在生活中有不少的兒童會(huì)患上甲亢這個(gè)疾病，而作為家長(zhǎng)因?yàn)椴皇呛芮宄卓壕烤故鞘裁?，有什么癥狀喝危害，也就沒(méi)有把這個(gè)疾病放在心上，殊不知，這是一種非常錯(cuò)誤的想法，甲亢對(duì)于孩子的危害是很大的。那么，兒童患上甲亢究竟會(huì)有哪些危害呢？

兒童患甲亢對(duì)身體造成的危害：

1、甲狀腺腫大：這個(gè)是患上甲亢最為嚴(yán)重的一個(gè)，很多的患者因?yàn)榛忌霞卓憾霈F(xiàn)的甲狀腺腫大，甲狀腺峽部及體部腫大，可隨氣管上下移動(dòng)。彌漫性腫大者腺體光滑、柔軟、有震顫，可聽到血管雜音。結(jié)節(jié)性腫大者可出現(xiàn)大小不一、質(zhì)硬、單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)。

2、很多患上甲亢的患者在發(fā)病的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)，交感神經(jīng)興因?yàn)榕d奮而增加、還會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率增加：患兒身高較之同齡兒稍高一些，但有消瘦、多汁、怕熱、低熱等。食欲多亢進(jìn)，大便次數(shù)增多但為稠便。心悸、脈快、心尖部可聞收縮期雜音，脈壓差大，可有高血壓，心臟擴(kuò)大及心律紊亂等。心力衰竭及房顫在小兒中少見。尚有易激動(dòng)、好動(dòng)、興奮感、失眠、多語(yǔ)、脾氣急躁、手及舌出現(xiàn)細(xì)微且快速震顫等神經(jīng)精神癥狀。肌肉乏力，但周期性麻痹少見。骨質(zhì)疏松可伴有骨痛等。性發(fā)育緩慢，可有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過(guò)少。

3、眼部表現(xiàn)：百分之五十到百分之七十的患者患有甲亢會(huì)出現(xiàn)突眼的癥狀，這個(gè)癥狀的表現(xiàn)有時(shí)候可為一側(cè)或兩側(cè)，瞼裂增寬、不常瞬目，常作凝視狀，上眼瞼攣縮，眼向下看時(shí)上眼瞼不能隨眼球立即下落，上眼瞼外翻困難，閉眼時(shí)瞼緣顫動(dòng)，輻輳力弱，眼向上看時(shí)，前額皮膚不能皺起，眼皮有色素沉著，可有眼肌麻痹等。

孩子能夠健康快樂(lè)的長(zhǎng)大是每一個(gè)做父母的期望，但是孩子作為一個(gè)需要呵護(hù)的群體，因其本身的發(fā)育不成熟，身體免疫力不夠強(qiáng)大，經(jīng)常會(huì)被一些疾病侵襲。甲亢就是一種侵襲孩子的病癥之一。兒童患上甲亢，不僅危害自己的身體健康，也給家庭帶來(lái)一定的影響，那么兒童甲亢最好的治療方法是什么呢，怎么去治療才是對(duì)兒童最好的呢？

1、一般治療：發(fā)病早期及病情較重時(shí)應(yīng)臥床休息，使身心得到安寧，避免外來(lái)的刺激和壓力，飲食應(yīng)富有蛋白質(zhì)、糖類及維生素等。應(yīng)少吃含碘食物，如海帶、紫菜、海里魚蝦、貝類等。

2、內(nèi)科服藥：包括中藥、西藥。中藥有昆布、海藻等含碘過(guò)高的藥物，西藥有他巴唑、心得安、甲狀腺片等，費(fèi)用低，療程長(zhǎng)，見效慢，副作用大。

3、手術(shù)治療：由于內(nèi)科治療持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，若不能堅(jiān)持系統(tǒng)服藥就不能很好控制癥狀，因此部分學(xué)者主張對(duì)兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥者首先考慮外科手術(shù)治療。但是手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大、痛苦、后遺癥多，切少容易復(fù)發(fā)，切多容易造成甲低，不是特殊情況下二十歲以前不能用手術(shù)治療。

4、碘131放療法：此法對(duì)于成人甲亢沿用多年，但是對(duì)于兒童甲亢治療仍存在爭(zhēng)議。反對(duì)派提出的理由是它能引起甲狀腺癌、白血病、基因突變等嚴(yán)重后果。

甲狀腺疾病的高發(fā)是目前最困擾患者的疾病，其中甲亢疾病最為常見，甲亢疾病不僅對(duì)成人有著很大的影響。同樣的，兒童患上甲亢后會(huì)導(dǎo)致兒童的身體發(fā)育和智力發(fā)育，造成兒童呆小癥的發(fā)生。因此兒童預(yù)防甲亢是必不可少的。那么兒童預(yù)防甲亢需要注意哪些呢？

1、合理飲食，調(diào)理營(yíng)養(yǎng)：甲亢兒童由于代謝旺盛，消耗增多，加之發(fā)育期營(yíng)養(yǎng)需求也多，因此必須補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng)，保證兒童甲亢患者的生長(zhǎng)發(fā)育。飲食要以高熱量、高蛋白、高維生素和富含鈣、磷的食物為主。由于兒童甲亢患者出汗多，因此要多飲水，以保證充分補(bǔ)足丟失的水分。某些兒童甲亢患者由于精神創(chuàng)傷，心態(tài)失衡，心理表現(xiàn)障礙，往往有神經(jīng)性厭食，表現(xiàn)為拒食、少食，時(shí)間一久，造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，內(nèi)分泌紊亂，日漸消瘦。

2、家長(zhǎng)必須對(duì)兒童甲亢患者付出極大的耐心，必要時(shí)請(qǐng)內(nèi)分泌和神經(jīng)科專家會(huì)診，做好心理治療，了解和觀察孩子的飲食習(xí)慣及要求調(diào)整好配餐。為保證兒童甲亢患者癥狀長(zhǎng)期穩(wěn)定，避免復(fù)發(fā)，飲食上一定要忌碘，不吃海產(chǎn)品、含碘藥物等，不要接觸和使用含碘藥物使用劑，就連平時(shí)打針消毒的碘酒也應(yīng)該避免。

3、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，做好記錄：兒童甲亢常有發(fā)育障礙，骨骼成熟加快，晚些滯長(zhǎng)，表現(xiàn)為身材矮小，因此要定期測(cè)量身高和體重，并與同齡兒童比較。要注意智商是否降低、學(xué)習(xí)成績(jī)是否下降，注意青春期有無(wú)提前。如有跡象，一定請(qǐng)內(nèi)分泌專家會(huì)診，檢測(cè)血中性激素變化，病咨詢?？漆t(yī)生。同時(shí)，定期復(fù)查甲狀腺功能，以使醫(yī)生更好地根據(jù)病情的變化，調(diào)整治療方案。

4、多施保護(hù)，防止意外：兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，一旦得了甲亢，過(guò)多的甲狀腺激素會(huì)使神經(jīng)受較大影響，神經(jīng)、精神癥狀突出，嚴(yán)重者像精神病人一樣，表現(xiàn)為情緒紊亂，多動(dòng)不安，易激惹，興奮，易哭鬧，智力低下，精神異常，因此必須照顧好，避免意外。

保護(hù)眼睛，以防致殘：嚴(yán)重內(nèi)分泌突眼的人，眼臉常不能閉合，可引起眼角膜損傷，故因注意保護(hù)角膜和球結(jié)膜，可采用眼防護(hù)。還應(yīng)該限制水和鹽的攝入，防止眼壓增高。