蕁麻疹性血管炎

【導(dǎo)讀】蕁麻疹性血管炎其特點(diǎn)是皮疹為風(fēng)團(tuán),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),伴低補(bǔ)體血癥。炎性介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,因此出現(xiàn)血管炎變化,顯示白細(xì)胞破碎性血管炎的表現(xiàn)。

蕁麻疹性血管炎是1973年MCDuffie首先報(bào)告,其特點(diǎn)是皮疹為風(fēng)團(tuán),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),伴低補(bǔ)體血癥。炎性介質(zhì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,因此出現(xiàn)血管炎變化,顯示白細(xì)胞破碎性血管炎的表現(xiàn)。其病因不明,有報(bào)告由于碘過(guò)敏,反復(fù)寒冷刺激,以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等過(guò)敏原引起的超敏性血管炎。蕁麻疹性血管炎又被稱低補(bǔ)體血癥血管炎、低補(bǔ)體癥血管炎、蕁麻疹綜合征,是一種水腫性血管炎。臨床多見(jiàn)于中年婦女。基本皮損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),持續(xù)數(shù)天不消退,其他皮損包括紅斑、紫癜、血管性水腫、大皰等。自覺(jué)瘙癢或燒灼感。皮損消退后常遺留有色素沉著,常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。常伴有發(fā)熱、不適、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等癥狀。內(nèi)臟器官??墒芾?,腎臟表現(xiàn)為腎小球炎,胃腸道表現(xiàn)為惡心、腹瀉腹痛,中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭痛和假腦瘤。

蕁麻疹性血管炎是常見(jiàn)的一種皮膚血管炎,目前病因不明,主要是因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)導(dǎo)致的,需要引起重視。那么,可致蕁麻疹性血管炎的原因有哪些呢?下面,我們就為大家詳細(xì)介紹一下可誘發(fā)蕁麻疹性血管炎的原因。

1、誘因。誘發(fā)蕁麻疹性血管炎的因素不明有報(bào)道認(rèn)為是化學(xué)物質(zhì)藥物(如碘劑) 等過(guò)敏反應(yīng),反復(fù)寒冷刺激,以及病毒細(xì)菌寄生蟲(chóng)等過(guò)敏原引起的超敏性血管炎。同時(shí),有過(guò)敏體質(zhì)的患者特別需要注意食物問(wèn)題,海鮮、芒果、果仁類食物比較容易造成蕁麻疹性血管炎的發(fā)生;灰塵也是導(dǎo)致蕁麻疹性血管炎的一個(gè)因素,主要是由于灰塵中的微生物發(fā)生反應(yīng)導(dǎo)致的;而且在花粉傳播的季節(jié),微小的花粉顆粒在傳播過(guò)程中會(huì)散布在空氣中,并隨著空氣的流動(dòng)而四處飛揚(yáng),而其中的一部分會(huì)被人吸入同時(shí)被皮膚吸收,導(dǎo)致病癥的發(fā)生。

2、循環(huán)免疫復(fù)合物的損害??箖?nèi)皮細(xì)胞抗體以及細(xì)胞免疫反應(yīng),抗原抗體免疫復(fù)合物在低分子量沉淀素的作用下引起C1q結(jié)合或活化,進(jìn)一步導(dǎo)致傳統(tǒng)途徑的補(bǔ)體活化,產(chǎn)生過(guò)敏毒素及嗜中性粒細(xì)胞趨化因子這些炎癥介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管炎的發(fā)生有學(xué)者指出,對(duì)本病與結(jié)締組織病的關(guān)系應(yīng)予以重視。

蕁麻疹性血管炎多發(fā)病于中年婦女多見(jiàn),相信對(duì)于如何治療這一疾病的問(wèn)題最關(guān)心的莫過(guò)于是女性朋友了。因?yàn)樵摬】砂橛胁灰?guī)則發(fā)熱,繼而皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)皮疹,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)于愛(ài)美的女性朋友來(lái)說(shuō),這可是很大的威脅。因此及早治療很重要,下面就向大家介紹治療該病的方法。

目前,尚無(wú)特效治療方法,一般以支持性療法為主:及早應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,以預(yù)防腎損害等全身合并癥。應(yīng)用皮質(zhì)類固醇的劑量應(yīng)根據(jù)病情決定,一般相當(dāng)于強(qiáng)的松30~50mg,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復(fù)正常、皮損大部分消退后,逐漸減量。由于有時(shí)病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,因此要注意激素的副作用。同時(shí)可以試用非甾體類抗炎藥,如消炎痛、芬必得、諾松等,部分病例用氨苯砜治療有效,必要時(shí)也可考慮應(yīng)用地塞米松。用法為5靜脈滴注,1次/天連用3天停4天;或2.5mg口服,12小時(shí)1次,每周連用3次。一般抗組胺類藥物無(wú)效,但可以對(duì)癥止癢;免疫抑制劑 可服用環(huán)磷酰胺2~3mg/(kg·d)或硫唑嘌呤2~3mg/(kg·d)。

蕁麻性血管炎這一疾病的并發(fā)癥中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:休克、呼吸困難、左心衰、雙上肢疼痛難忍、慢性阻塞性呼吸道疾病、急性喉頭水腫等。在以上并發(fā)癥中,臨引起床上比較難治愈的時(shí)慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉頭水腫。蕁麻疹性血管炎誘發(fā)并發(fā)癥也是導(dǎo)致疾病難治愈的重要因素,因此要重視其并發(fā)癥,積極治療疾病。現(xiàn)在,我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)這其中最難治愈的兩種并發(fā)癥。

1、慢性阻塞性呼吸道疾病。慢性阻塞性呼吸道疾病是一種因慢性病變而導(dǎo)致氣道受阻的疾病,一般是指慢性氣管炎及肺氣腫兩種疾病。病徵在初期可能不易被察覺(jué),但隨著病情發(fā)展,徵狀漸漸加重。一般徵狀有:經(jīng)??人?、容易氣喘,雖然慢性支氣管炎及肺氣腫病情惡化較慢,卻會(huì)損害呼吸系統(tǒng),影響肺功能,也可引致肺炎,甚至死亡。

2、急性喉頭水腫。主要表現(xiàn)為呼吸困難,口唇發(fā)紺青紫,早期會(huì)有嗆咳。嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致窒而死亡,特別對(duì)小兒來(lái)說(shuō)是危及生命的一種兇險(xiǎn)急癥,由于小兒喉腔狹窄、粘膜后組織疏松等特點(diǎn),氣管插管后易發(fā)生喉頭水腫、喉梗阻。因此應(yīng)積極地預(yù)防并治療。

蕁麻疹性血管炎是皮膚的一種血管炎表現(xiàn),是常見(jiàn)的皮膚病之一,給不少朋友的正常生活造成了困擾。蕁麻疹性血管炎為一種新的免疫復(fù)合物疾病,病因及發(fā)病機(jī)理極其復(fù)雜。有過(guò)敏體質(zhì)的患者特別需要注意食物問(wèn)題,海鮮、芒果、果仁類食物比較容易造成蕁麻疹性血管炎的發(fā)生。食物是常見(jiàn)的可致蕁麻疹性血管炎的因素,朋友們?cè)谌粘I钪幸欢ㄒ⒁夥乐埂安目谌搿薄,F(xiàn)在,我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)關(guān)于蕁麻疹性血管炎的日常飲食。

本病是由于過(guò)敏反應(yīng)引起,故發(fā)病時(shí)應(yīng)嚴(yán)格排查,一旦確定是由過(guò)敏原引起,應(yīng)立即移除過(guò)敏原,并避免與過(guò)敏原再接觸。同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)劐憻挘岣邫C(jī)體的免疫力,改善過(guò)敏體質(zhì),多吃含維生素c豐富的食物。多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的B6。多吃堿性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋(píng)果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。

多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果;適當(dāng)服用維他命C與B群,或是B群中的B6;多吃堿性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋(píng)果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等;平時(shí)注意不要吃油煎、油炸或是辛辣類的食物以及較易引發(fā)體內(nèi)的熱性反應(yīng)的食物;避免吃含有人工添加物的食品,同時(shí)忌吃發(fā)物的食物、容易誘發(fā)過(guò)敏的食物,忌吃刺激性的食物。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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