生活中有很多的皮膚病,但是有的皮膚病由于其臨床表現(xiàn)癥狀存在許多相似的地方,這樣,在疾病的發(fā)生時期,往往會讓患者混淆,其中濕疹和蕁麻疹這兩種皮膚病就存在著相同點和區(qū)別,因此只有確切了解了兩者的區(qū)別,才可以確診,下面來看一下我們對于濕疹與蕁麻疹的區(qū)別介紹。
一、表現(xiàn)癥狀的區(qū)別:蕁麻疹,是由于多種原因引起的皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增強而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應。是一種伴有劇癢的暫時性、水腫性、過敏性皮膚病。得了蕁麻疹后,常常會在皮膚上出現(xiàn)一些皮疹,且皮疹高出皮膚,遇風容易復發(fā),小如芝麻,大如蠶豆,所以中醫(yī)學稱之為“風疹塊”,也稱“癮疹”、“發(fā)風丹”。蕁麻疹是臨床上常見的、多發(fā)的皮膚病,一年四季均可發(fā)病。濕疹是一種常見的表皮的炎癥,其特點為急性期皮損多形性(紅斑、丘疹、水皰等),有滲出傾向,自覺瘙癢。引起濕疹的原因有許多,常不易穩(wěn)定。皮疹形態(tài)為多形性、彌漫性、對稱性,急性滲出則有浸潤肥厚,病程不規(guī)則反復發(fā)作,瘙癢劇烈。
二、病因特點的區(qū)別:濕疹一般發(fā)作持續(xù)時間長,皮膚濕潤,無明顯誘因。蕁麻疹類似過敏反應,發(fā)作迅速,避開誘因后很快好轉(zhuǎn)。濕疹是由內(nèi)外多種因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,臨床上急性期皮損以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸桶l(fā)作。蕁麻疹是由于皮膚黏膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫,兩種疾病雖然都有瘙癢的感覺,但具體的表現(xiàn)還是不一樣的,蕁麻疹主要是紅色風團以及丘疹。
濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。其特點為自覺 劇烈瘙癢,皮損多形性,對稱分布,有滲出傾向,慢性病程,易反復發(fā)作。其臨床表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性皮膚病、多形性和復發(fā)性等特點。濕疹是一種容易復發(fā)的皮膚病,治療需要專用藥如濕康,也是一種過敏性炎癥性皮膚病以皮疹多樣性,對稱分布、劇烈瘙癢反復發(fā)作、易演變成慢性為特征??砂l(fā)生于任何年齡任何部位,任何季節(jié),但常在冬季復發(fā)或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復發(fā)作。
濕疹具有遺傳因素,如果祖輩患有濕疹,父輩或子悲患濕疹的幾率普遍高許多。也許有些患者會因此認為,濕疹會在與家里病患的接觸中被傳染上。當濕疹引起奇癢難忍時,用熱水洗澡火熱敷患處,癢的部位會馬上覺得舒服許多。但是,這種舒適的感覺是指暫時性的,之后患處反而會越來越癢。這是因為用皂液和熱水洗澡時間太久,身體表層具有保護作用的皮脂會消失,造成皮膚干燥,而末梢神經(jīng)敏感與興奮,連帶出現(xiàn)瘙癢的現(xiàn)象。因此,越用熱水洗澡,皮膚就越干燥,濕疹的情況就會更嚴重。
蕁麻疹(皮膚性病科)系多種不同原因所致的一種常見皮膚、粘膜血管反應性疾病。臨床上以皮膚、粘膜的局限性、暫時性、瘙癢性潮紅斑和風團為特征。其發(fā)病機理可以是免疫性的(最常見的IgE介導的I型變態(tài)反應)和非免疫性的。蕁麻疹常見的病因有:食物及添加劑、藥物、感染、動物、植物及吸入物、物理因素、內(nèi)臟疾病、精神因素、遺傳因素等,其按病因分類有許多特殊類型。它的主要癥狀是:皮疹為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發(fā)生,成批出現(xiàn),數(shù)小時后又迅速消退,消退后不留痕跡,但可反復發(fā)作;自覺瘙癢,可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數(shù)有發(fā)熱、關節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息癥狀等;病程長短不一,急性蕁麻疹病程在1個月以內(nèi),超過1個月為慢性;皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應等等。同時,蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別,伴有腹痛腹瀉者,應注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別。伴有高熱和中毒癥狀者,應考慮為嚴重感染的癥狀之一。血管性水腫須與實質(zhì)性水腫如丹毒、蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎、成人硬腫病、面腫型皮膚惡性網(wǎng)狀細胞增生癥等鑒別。獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據(jù)以上所述幾點鑒別。
因為濕疹的病發(fā)原因有很多,很多患者不知道用什么藥好,所以從根本上來說濕疹的濕疹的防治工作是非常重要的。因為濕疹的治療是比較困難的,患上濕疹不僅會損害患者的皮膚還會影響患者的心情,所以怎樣做好濕疹的防治工作是大家都比較關心的問題。現(xiàn)在,我們來具體說一說濕疹的防治措施。
1、有過敏體質(zhì)的人,除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(zhì)(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質(zhì)狀態(tài)。過敏性體質(zhì)或有過敏性家族史者,要避免各種外界刺激,如熱水燙洗、搔抓、日曬等,盡量避免易致敏和刺激性食物。
2、避免刺激因素。濕疹一旦發(fā)生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情。生活要規(guī)律,注意勞逸結合。衣著宜寬松,以減少摩擦刺激,勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚。消除精神緊張因素,避免過于疲勞,注意休息。
3、早診斷、早治療。根據(jù)臨床瘙癢劇烈、多形性損害、有滲出傾向、好發(fā)四肢屈側(cè)及容易反復發(fā)作的特點,容易診斷。對密集分布的紅色丘疹、丘皰疹伴劇烈瘙癢,應早期治療。由于早期濕疹屬于急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則。
4、忌辛辣、忌海鮮、忌狗肉、忌牛羊肉。關于忌口,也有不同說法,也有人認為,忌口應該視個體差異而定,一味忌口,將使人體喪失大量營養(yǎng),不利病情好轉(zhuǎn)。我認為適當?shù)募煽谶€是必要的,尤其在服用治療性藥物期間,總體來看是利大于弊。多食富含維生素類食品,如新鮮水果、蔬菜等。
蕁麻疹是一種頑固且伴有瘙癢形的過敏性皮膚疾病,它的出現(xiàn)嚴重的影響了患者的日常生活和身體健康。蕁麻疹是可以防治的,蕁麻疹的可疑病因雖然多而復雜,但仔細查找引發(fā)因素,禁用致敏藥物及短期禁用可疑食物,是可以有效的控制蕁麻疹的發(fā)展的。那么蕁麻疹在日常生活應該怎樣防治呢?
1、注意飲食,避免誘因。蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外,過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內(nèi)滯留的時間過長,因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽,增加人體過敏的機率。
2、注意衛(wèi)生,避免不良刺激。有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類,要近而遠之。生活規(guī)律以適應外界環(huán)境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發(fā)或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對于過敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免?;己湫允n麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。
3、注意藥物因素引起的過敏。在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等等。
4、積極治療原有疾病。蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾?。杭纳x感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。
5、保持健康心態(tài),提高身體抵抗力。慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重,與人的情緒或心理應激有一定的關系。