自閉癥的表現(xiàn)

自閉癥兒童的表現(xiàn)非常明顯，但也非常容易讓人誤解。有人以為性格內(nèi)向的人就是自閉癥，也有不了解或不知道自閉癥的人認(rèn)為自閉癥兒童是奇怪的、不可理喻的、沒有禮貌。這些認(rèn)識(shí)盲點(diǎn)和誤區(qū)很容易讓孩子心理自卑，甚至病情加重。下面，就讓我們一起來認(rèn)識(shí)一下自閉癥的表現(xiàn)是怎么一回事。

1、語言障礙。

語言與交流障礙是自閉癥的重要癥狀， 是大多數(shù)兒童就診的主要原因?；純涸?03歲以前有表達(dá)性語言，隨著年齡增長逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。

2、社會(huì)交往障礙。

患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無目光對視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài)，也無享受到愛撫時(shí)的愉快表情，甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。

她們分不清親疏關(guān)系，對待親人與對待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系，患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系，例如，在幼兒園多獨(dú)處，不喜歡與同伴一起玩耍；看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí)，沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。

3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式。

患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如一個(gè)瓶蓋，或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等，并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒有厭倦感。

患兒固執(zhí)地要求保持日?；顒?dòng)程序不變，如上床睡覺的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變，外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變，患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現(xiàn)反抗行為?；颊呖捎兄貜?fù)刻板動(dòng)作，如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

自閉癥兒童有個(gè)浪漫的名字，星星的孩子。他們是來自星星之上的孩子，用星星上的方式來跟世界對話。不是他們難以理解我們的世界，只是我們不懂得他們。那么，兒童自閉癥究竟是怎么一回事？

兒童自閉癥是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型，以男性多見，起病于嬰幼兒期，主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。

約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。該癥患病率3-4萬。但近年報(bào)道有增高的趨勢，美國自閉癥患病率在1‰～2‰。國內(nèi)未見自閉癥的全國流調(diào)數(shù)據(jù)，僅部分地區(qū)作了相關(guān)報(bào)道，如2010年報(bào)道，廣東患病率為0.67%，深圳地區(qū)高達(dá)1.32%。

自閉癥確切的病因目前尚不清楚，國外不少研究認(rèn)為，兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病與遺傳、家庭特征、社會(huì)心理、生理解剖、生物化學(xué)等因素可能有關(guān)。

1、遺傳學(xué)因素。

研究發(fā)現(xiàn)，單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨(dú)癥的單卵雙生子同病率為82%，雙卵雙生子同病率為10%?；純杭抑杏泄陋?dú)癥患者的較一般家庭中多，孤獨(dú)癥同胞及雙親的存在類似的認(rèn)知功能缺陷和特定的人格特征，這些都表明孤獨(dú)癥的發(fā)病存在遺傳學(xué)基礎(chǔ)。

2、生物學(xué)因素。

患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多，包括先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、窒息等。孤獨(dú)癥患兒發(fā)生癲癇者較多（10%-15%），腦電圖多有異常。研究發(fā)現(xiàn)，患兒左顳葉角部擴(kuò)大者較多，提示大腦中顳葉可能有病變存在。

3、生化因素。

孤獨(dú)癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高，血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經(jīng)遞質(zhì)異常，但缺乏特異性；腦組織發(fā)現(xiàn)小腦部位有神經(jīng)細(xì)胞遷移的異常，浦肯野氏細(xì)胞數(shù)量的減少。另有研究報(bào)告孤獨(dú)癥可能與大腦邊緣系統(tǒng)、杏仁核、海馬回有關(guān)。還有研究認(rèn)為孤獨(dú)癥與其出生后第一年內(nèi)的腦生長速度過快有關(guān)。

4、家庭因素。

可能因?yàn)楦改笇和逃椒ú划?dāng)或因父母個(gè)性中有一種特殊形式的遺傳，或二者兼有?；純旱母改肝幕酱蠖噍^高，父母性格較內(nèi)向，對子女冷淡和固執(zhí)，家庭缺少溫暖。與父母親教養(yǎng)方式無關(guān)，而所謂一部分孤獨(dú)癥父母表現(xiàn)的冷漠和教養(yǎng)形式化其實(shí)表明父母可能存在輕型的類似障礙。

沒有一個(gè)家長希望自己的孩子患上自閉癥，那么我們應(yīng)該如何預(yù)防孩子患上兒童自閉癥？其預(yù)防措施如下：

1、母親要注意孕期保健，加強(qiáng)圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健，積極進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育工作。

妊娠期病毒感染、先兆流產(chǎn)、出生時(shí)窒息和剖宮產(chǎn)都會(huì)對幼兒產(chǎn)生影響，母親妊娠期病毒感染尤其是孕期前3個(gè)月病毒感染可導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育異常而致兒童孤獨(dú)癥。如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒等均可損害患兒中樞神經(jīng)而致病。所以孕婦在懷孕期間尤其是懷孕初期要注意不要感染病毒。在嬰兒早期也要注意避免高燒驚厥，多次的高燒驚厥也會(huì)造成腦損害；

2、提倡母乳喂養(yǎng)。

因?yàn)槟溉橹泻胸S富的堿性礦物質(zhì)，有益于孩子智力的發(fā)展。較大的兒童應(yīng)少吃糖，多吃蔬菜、水果、雜糧等“堿性食物”。注意膳食的“酸堿平衡”，有益于機(jī)體內(nèi)PH值的相對穩(wěn)定，使各種代謝功能協(xié)調(diào)，進(jìn)而使身心保持良好的健康狀態(tài)；

3、家長別把孩子過分封閉于一味學(xué)習(xí)的小圈內(nèi)。

城市居住的現(xiàn)代化使許多人搬進(jìn)了高樓，而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境，因此，應(yīng)允許或鼓勵(lì)孩子從高樓走下來到庭院中，與鄰居或附近小朋友玩耍、交往，建立友誼。

4、盡量讓孩子參加集體活動(dòng)。

集體活動(dòng)包括鄰居小朋友相邀的游戲、做作業(yè)；包括學(xué)校、班級統(tǒng)一組織的文體活動(dòng)；包括祝賀同學(xué)生日、歡送老師等等。從集體活動(dòng)中培育孩子的性格，從集體活動(dòng)中體驗(yàn)友誼、智慧與溫暖。

5、有些孩子性格比較內(nèi)向，不喜歡交談，家長為孩子的交友創(chuàng)造條件。

不僅應(yīng)允許孩子走下高樓、走出家門，也應(yīng)允許還把小朋友請進(jìn)家門。為孩子提供交朋友的機(jī)會(huì)，教給它們交朋友的藝術(shù)、方法和技巧。

6、培育孩子的自立能力，切忌父母事事包辦。

讓孩子學(xué)會(huì)自己的事情自己做，而且有意讓孩子碰碰釘子，嘗嘗苦頭，以磨練孩子的意志力。

電影里的自閉癥兒童都是密碼專家，在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中，他們雖然不能輕易看穿密碼，但他們的視覺搜索能力卻真是很靈光。那么，自閉癥兒童真的大多是天才嗎？

其實(shí)不然。有科學(xué)家做過實(shí)驗(yàn)，把20名自閉癥患者和20名人格正常的孩子，帶到一個(gè)特殊的實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室里有一些物品存放點(diǎn)，每個(gè)存放點(diǎn)（可能在地板上、抽屜里，或壁櫥中）都有綠色的噴漆標(biāo)記，所有物品都分放在存放點(diǎn)內(nèi)。而后，研究小組讓這40名孩子各自獨(dú)立地在這個(gè)房間里找出16個(gè)紅色的物件。

絕大多數(shù)正常孩子在經(jīng)歷了1/3的實(shí)驗(yàn)次數(shù)之后，都明白了在中線的同一側(cè)搜索會(huì)事半功倍；而絕大多數(shù)自閉癥兒童直到實(shí)驗(yàn)的最后也依然沒有明確意識(shí)到那條中線到底蘊(yùn)含著多么重要的暗示。

看來，自閉癥兒童不像我們想象的那么天才。至少，在大范圍的搜尋工作中，他們是占劣勢的。面對大型任務(wù)時(shí)，他們沒有表現(xiàn)出足夠強(qiáng)大的系統(tǒng)化、分類化、模式化的機(jī)械思維方式。相反，他們固有的認(rèn)知系統(tǒng)還幫了倒忙。

關(guān)于大范圍視覺搜索的實(shí)驗(yàn)結(jié)果與小范圍視覺搜索的實(shí)驗(yàn)結(jié)果的強(qiáng)烈反差，目前還沒有十分權(quán)威的解釋。然而最重要的是，這個(gè)實(shí)驗(yàn)顛覆了人們以往關(guān)于自閉癥兒童是密碼天才的觀念。因?yàn)槿绻粋€(gè)人要想成為笑傲密碼世界的黑客，那么他必須有很強(qiáng)的經(jīng)驗(yàn)歸納能力和邏輯歸納能力。但至少就這20個(gè)自閉癥兒童來說，他們的經(jīng)驗(yàn)歸納能力實(shí)在不盡人意。