重慶產(chǎn)檢報銷攻略

【導(dǎo)讀】當(dāng)聽到媽媽們在討論整個產(chǎn)檢花了近8000大洋時,媽網(wǎng)編輯表示徹底驚呆了!從2000年的2、3000,到現(xiàn)在的5、6000,甚至7、8000,三甲醫(yī)院的產(chǎn)檢費用越來越不容小覷,提前知道每個醫(yī)院單個項目的費用,做好產(chǎn)檢的消費清單,絕對可以幫你省一筆哦。

產(chǎn)檢費用在整個生育保險費用報銷里占有一席之地。生育保險報銷的項目一共有3項,分別是:產(chǎn)檢費用、生產(chǎn)費用、生育津貼。

關(guān)于生育津貼江湖傳言很多,不少媽媽沒有理解生育津貼,以為跟產(chǎn)檢費用一樣是單獨報銷的,其實生育津貼是產(chǎn)假期間單位發(fā)的錢,產(chǎn)假期間單位沒有義務(wù)給你發(fā)工資,只是先用單位的錢墊付給你,實際最終由生育保險承擔(dān)。待社保將你應(yīng)得的津貼支付給單位之后,單位再多退少補。如果前期墊付得多,那就會從后面的工資里面扣回來;相反如果墊付得少(我就是這種情況),后面就會補給你。一般單位前期都會少付一些,一方面免得后面再扣比較麻煩,另一方面也不想占用單位過多的資金。所以大家會感覺產(chǎn)假期間工資很少,覺得公司在欺負(fù)人,實際不是這樣的哈。當(dāng)然也不排除有些很人性化的公司在產(chǎn)假期間照常發(fā)基本工資的。

還有,生育津貼是不需要另外提供票票的,只要符合領(lǐng)取生育津貼的條件(連續(xù)交滿6個月的生育保險),按要求備了案、生之后將生產(chǎn)的資料交給社保,就會發(fā)給你。

生育津貼=社保繳費基數(shù)/30*實際產(chǎn)假天數(shù)

關(guān)于產(chǎn)檢費用的報銷,當(dāng)知道原來整個產(chǎn)檢費用最多只能報500的時候,不少媽媽都表示咋舌,想想動輒近7000的產(chǎn)檢費用報銷的只有500,心里拔涼拔涼的。

言歸正傳,產(chǎn)檢費用報銷有2種情況,一種情況是,在不同醫(yī)院發(fā)生的費用能否報銷:不同區(qū)縣政策不一樣(工作單位所交社保對應(yīng)的區(qū)縣),有些區(qū)縣要求在生之前先備案,備案的時候會要求你填寫你產(chǎn)檢的醫(yī)院,那么報銷的產(chǎn)檢費用就必須是這個醫(yī)院發(fā)生的,其他醫(yī)院發(fā)生的是不能報銷的。有些區(qū)縣沒有要求備案,那么在任何醫(yī)院發(fā)生的都能報銷。

一種情況是,報銷限額:根據(jù)醫(yī)院級別設(shè)定了最高限額,醫(yī)院級別越高,報銷限額越高。一級醫(yī)院300,二級醫(yī)院400,三級醫(yī)院500。

但是并非所有piao都能報銷,有一下幾個注意事項:

(1)要報銷的不能是醫(yī)??ㄙ~戶支付的,一張f a p iao上如果既有醫(yī)保賬戶支付的,又有現(xiàn)金支付的,是不能報銷的。只要交上去的票是現(xiàn)金(包括銀行借記卡、信用卡等)支付的就行,并不是整個懷孕期間的所有產(chǎn)檢費用都要現(xiàn)金支付。

(2)只有特定項目才能報銷,具體包括哪些我不是很清楚,但是B超能報銷的、藥費不能報銷。

(3)如果有生育并發(fā)癥,也要備案,否則不能報銷。

1、參保職工何時可享受生育保險待遇?

參保職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險的次月起按規(guī)定享受生育保險待遇。

2、怎樣選定協(xié)議服務(wù)機構(gòu)實施生育,終止妊娠或治療并發(fā)癥?

參保職工在妊娠3個月后持本人居民身份證、生育服務(wù)證(原件及復(fù)印件)、近期1寸照片2張到區(qū)醫(yī)療工傷生育保險局辦理《生育就醫(yī)證明》,同時選定一家產(chǎn)前檢查及生育醫(yī)院(委托他人“代辦”的須提供委托書,“代辦”人身份證原件及復(fù)印件)

3、發(fā)生生育并發(fā)癥需要辦理什么手續(xù)?

參保職工生育發(fā)生并發(fā)癥,須在確診結(jié)論作出之日起5個工作日內(nèi),由參保職工本人或其書面委托人持生育就醫(yī)證明、診斷證明、病歷等材料及《重慶市職工生育保險生育并發(fā)癥備案表》到區(qū)醫(yī)療工傷生育保險局備案。不及時備案或不辦理備案手續(xù)的并發(fā)癥費用,生育保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。

4、生育并發(fā)癥有哪些?

妊娠高血壓綜合癥、妊娠肝內(nèi)膽汁瘀積癥、前置胎盤、胎盤早剝、母嬰血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、子宮破裂、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后尿潴留、乳腺炎、妊娠劇吐、輪廓胎盤、血管前置、羊水過多、羊水過少、胎膜遭破、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、宮頸及陰道裂傷、子逆宮內(nèi)翻、產(chǎn)科休克、產(chǎn)科彌散性血管內(nèi)凝血、羊膜腔感染綜合癥、產(chǎn)娠中暑、產(chǎn)娠期精神異常。

5、如何領(lǐng)取生育生活津貼和報銷產(chǎn)前檢查費?

生育后3個月內(nèi),持本人身份證、生育服務(wù)證、嬰兒出生證明、生育就醫(yī)證明、診斷證明(以上資料需原件及復(fù)印件)、住院收據(jù)(復(fù)印件)、產(chǎn)前檢查費用收據(jù)、產(chǎn)前檢查報告單到區(qū)醫(yī)療工傷生育保險局領(lǐng)取生活津貼和報銷產(chǎn)前檢查費(委托他人“代辦”的須提供委托書、“代辦”人身份證原件及復(fù)印件)

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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