新生兒皮下壞疽

新生兒皮下壞疽又名新生兒皮下急性蜂窩織炎，是新生兒時期特有的一種皮下感染，好發(fā)于新生兒容易受壓的背部或腰骶部，偶發(fā)枕部、肩、腿和會陰部。

冬季以及北方寒冷地區(qū)發(fā)病率比較高，由此可見這種疾病與氣候有關(guān)。新生兒的皮膚薄嫩，免疫功能不全，皮膚在冬季容易受壓潮，如果清潔不到位，細(xì)菌就會從皮

還有就是如果新生兒經(jīng)常仰臥，受壓部位也很容易造成淤血；平時更換衣物與尿布時也會造成皮膚磨損；大小便沒有及時處理干凈等，都會造成感染。膚受損處侵入，引起感染。

新生兒皮下壞疽發(fā)病急，病變擴(kuò)展迅速，如不及時進(jìn)行積極治療，會并發(fā)敗血癥、支氣管炎和肺膿腫等，故死亡率較高。

新生兒皮下壞疽是由于長期仰臥，導(dǎo)致局部皮膚與被服摩擦受損，使得細(xì)菌侵入。這種感染的細(xì)菌多半為金黃色葡萄球菌，偶爾會有綠膿桿菌、草綠色鏈球菌等。

新生兒皮膚防御能力以及對炎癥的反應(yīng)都比較弱，淋巴結(jié)屏障功能也不夠完善，加上新生兒皮膚又比較嬌嫩，輕微的一些摩擦就會受損，使得細(xì)菌非常容易侵入，進(jìn)而發(fā)生皮下壞疽。

并且新生兒皮下壞疽來勢兇猛，如果不及時治療，會引發(fā)其他的一些并發(fā)癥，死亡率較高。這就要求爸爸媽媽們做好預(yù)防工作，平時在照顧寶寶上要細(xì)心、耐心，讓寶寶能夠健康成長。

新生兒皮下壞疽一般會在寶寶出生后的6-10天發(fā)病，多發(fā)于身體受壓部位，如背部、臀部等。開始時表現(xiàn)為發(fā)熱、哭鬧不停、拒絕喂奶等，局部皮膚會出現(xiàn)發(fā)白、硬腫的現(xiàn)象，繼而迅速擴(kuò)散。

當(dāng)硬腫的皮膚變軟并呈現(xiàn)暗紅色，則表示皮下組織以及出現(xiàn)液化積膿，有破損后會流出膿液。晚期皮膚會呈現(xiàn)紫黑色，并壞死脫落。這時候患兒會出現(xiàn)全身感染的中毒癥狀，極有可能引發(fā)敗血癥。

新生兒皮下壞疽的特點(diǎn)主要有：

1、發(fā)病很快，并在數(shù)小時之內(nèi)就會擴(kuò)展，致皮膚和皮下的血管內(nèi)形成血栓，皮膚壞死。

2、寶寶會出現(xiàn)高熱現(xiàn)象，體溫甚至?xí)哌_(dá)40℃，并伴隨有哭鬧、拒接喂食或者是嘔吐、腹瀉的現(xiàn)象。

3、并發(fā)壞血癥時，除發(fā)熱外，還會出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、腹脹等癥狀，皮膚有可能出現(xiàn)黃疸、血斑。

4、病情嚴(yán)重時，會出現(xiàn)中毒性休克，會因呼吸和腎功能衰竭導(dǎo)致死亡。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)新生兒皮下壞疽時，爸爸媽媽們也不要過于擔(dān)心，首先要把心態(tài)放正，然后根據(jù)醫(yī)生的囑咐好好配合治療，是有利于讓患兒及早康復(fù)的。那么新生兒皮下壞疽怎么治療呢？爸爸媽媽們又需要做好哪些工作？

1、早期皮膚僅有輕微紅腫，可用如意金黃散外敷。應(yīng)用抗生素，如紅霉素、青霉素、氨芐青霉素、慶大霉素等。

2、皮膚出現(xiàn)暗紅或用手觸之有飄浮感時，應(yīng)及早切開引流，于暗紅處中央做多處、多方向?qū)谇虚_，并邊切開邊填塞凡士林油紗條，以免出血過多。頭皮處切開時，忌橫行切口。

3、手術(shù)后注意每日換藥、洗澡并配合理療。洗澡時可用無菌生理鹽水、1%呋喃西林溶液沖洗傷口。

4、平時接觸患兒或患兒在睡覺時，要注意切口不受壓，敷料不被大小便污染為原則。一旦污染，應(yīng)及時更換。避免混合感染。

5、可少量多次輸血或血漿。

雖然新生兒皮下壞疽發(fā)病快又重，但是主要及時治療并護(hù)理得當(dāng)，是能夠治愈的，因此爸爸媽媽們千萬不要覺得沒救了而放棄治療。

不管是什么皮膚病，都會影響到我們的健康，新生兒皮下壞疽也一樣。雖然它不是什么不治之癥，但是如果不重視的話問題可就十分嚴(yán)重了。通常我們都會說防勝于治，那么怎么預(yù)防這種疾病的發(fā)生呢？

1、在生產(chǎn)時一定要注意產(chǎn)房的衛(wèi)生情況，更要注意對生產(chǎn)用具的消毒，避免感染。

2、供嬰兒使用的物品以及嬰兒室也要注意時刻保持衛(wèi)生，一些特殊用具同樣需要消毒。

3、保持室內(nèi)通風(fēng)，但要避開對流風(fēng)，以免細(xì)菌被孩子吸入。

4、注意皮膚的清潔，更要及時的給寶寶更換尿布，在孩子排便后要用溫水沖洗干凈。

5、寶寶的衣物以寬大舒適為主，尿布最好是吸水力好、質(zhì)地軟，避免磨損皮膚。

6、注意避開呼吸道感染的患者，少帶寶寶到人群密集的地方。