百白破疫苗副作用

一般情況下，寶寶在接種百白破疫苗后會(huì)出現(xiàn)局部紅腫的現(xiàn)象，并伴有發(fā)熱癥，個(gè)別寶寶會(huì)出現(xiàn)一側(cè)淋巴結(jié)腫大，但多半在持續(xù)2-3天后就好了。

少數(shù)寶寶會(huì)產(chǎn)生不同程度的副作用，即：

一、皮疹。在接種后的數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，常見(jiàn)的有蕁麻疹、猩紅熱等，形態(tài)多樣。出現(xiàn)皮疹時(shí)會(huì)伴隨有發(fā)熱、全身不適的癥狀。

二、過(guò)敏性休克。在接種后的1小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)生，主要表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸困難、四肢冰冷，甚至出現(xiàn)昏厥，如不及時(shí)搶救，會(huì)危及生命。

三、休克樣綜合癥。這種情況比較少見(jiàn)，在接種后的10小時(shí)內(nèi)會(huì)發(fā)生。主要表現(xiàn)為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復(fù)。極個(gè)別表現(xiàn)為突然虛脫、持續(xù)尖叫。

四、血管神經(jīng)性水腫，在接種后的1-3天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)，接種部位紅腫，后擴(kuò)展至整個(gè)上臂。

五、神經(jīng)系統(tǒng)異常

1、神經(jīng)炎

多發(fā)生于接種后的5-7天甚至更長(zhǎng)時(shí)間，主要表現(xiàn)為肢體麻木、肌腱反射減弱或消失。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀，可表現(xiàn)為出現(xiàn)面部神經(jīng)麻痹，口角歪斜。

2、腦病

多發(fā)生于接種后的3天內(nèi)，主要表現(xiàn)為容易抽搐、驚厥或是痙攣、異常尖叫，但多數(shù)在治療后能夠恢復(fù)正常。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)如肢體肌肉萎縮、精神遲鈍等永久性的損害。

3、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎

多發(fā)生于接種后的1-4周，平均為10天左右。這種反應(yīng)比較突然，會(huì)表現(xiàn)為四肢酸痛、手足發(fā)麻，并伴有發(fā)熱、嗜睡、嘔吐、抽搐等，之后會(huì)出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹，有的還會(huì)出現(xiàn)神志昏迷等癥狀。這種反應(yīng)發(fā)展較快，急性期過(guò)后可逐漸緩解，個(gè)別寶寶會(huì)留有后遺癥。

百白破疫苗主要是用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)這三種急性傳染病，寶寶在注射百白破疫苗后基本不會(huì)患這幾種病。

百白破對(duì)百日咳的預(yù)防效果有不同的說(shuō)法，但是據(jù)臨床試驗(yàn)證明，在完成基礎(chǔ)免疫后，保護(hù)率是高達(dá)80%的。

百白破對(duì)白喉的預(yù)防效果普遍認(rèn)為比較理想，在完成基礎(chǔ)免疫后，90%的人血清中含有的白喉抗毒素已達(dá)到可抵抗這種病毒的水平。在18個(gè)月至2周歲時(shí)如果進(jìn)行加強(qiáng)免疫，抗體可維持5年以上。

百白破對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防效果是值得肯定的，在完成基礎(chǔ)免疫之后，所有被接種的人血清中的抗毒素都能達(dá)到抵抗這種病毒的水平，并且能維持1-15年的時(shí)間。

目前使用的百白破疫苗有吸附百白破和吸附無(wú)細(xì)胞百白破兩種，在國(guó)家計(jì)劃免疫范圍內(nèi)，是免費(fèi)接種的。計(jì)劃免疫外的百白破疫苗也有，是自費(fèi)的。

計(jì)劃外的免疫疫苗多為進(jìn)口疫苗，其費(fèi)用會(huì)比較高，多在150-200元不等。

進(jìn)口的百白破疫苗會(huì)根據(jù)疫苗品種、接種地點(diǎn)的不同而有所不同，一般防疫站會(huì)比較便宜而醫(yī)院會(huì)偏貴一些。有些接種點(diǎn)會(huì)將注射費(fèi)用也算進(jìn)去，這樣價(jià)格就更貴了。

在我國(guó)現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定中，是規(guī)定嬰兒在出生后滿3個(gè)月就要開(kāi)始接種百白破疫苗第一針，在接下來(lái)的兩個(gè)月要完成百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫。

當(dāng)寶寶滿18個(gè)月或是2周歲時(shí)，進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫，在7周歲時(shí)進(jìn)行白喉疫苗或是白破二聯(lián)疫苗的加強(qiáng)免疫。

接種方法主要是在寶寶臀部外上1/4或上臂三角肌位置進(jìn)行肌內(nèi)注射。

需要注意的是，每一次寶寶接種完成之后，爸爸媽媽都要密切觀察寶寶的反應(yīng)，是否有不良反應(yīng)發(fā)生。如果寶寶體溫高達(dá)39.5攝氏度，或出現(xiàn)抽搐、驚厥、持續(xù)性驚叫等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治。

在后續(xù)接種前，應(yīng)該主動(dòng)告知醫(yī)生寶寶曾出現(xiàn)的反應(yīng)，以方便醫(yī)生判斷是否能夠繼續(xù)接種。

為避免寶寶在接種百白破疫苗后發(fā)生嚴(yán)重的不適癥，在進(jìn)行接種前，家長(zhǎng)必須要了解百白破疫苗的禁忌癥，并主動(dòng)告知醫(yī)生，由醫(yī)生決定是否可以進(jìn)行接種。

另外，還需要注意，如果寶寶在當(dāng)月有注射卡介苗，在注射百白破疫苗時(shí)不能在同一個(gè)部位。

在接種百白破疫苗后，家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的反應(yīng)，最好接種完后先在接種點(diǎn)停留30分鐘-1小時(shí)，以便于寶寶在出現(xiàn)不良反應(yīng)的第一時(shí)間可得到治療。

在下次接種之前，還需要告知醫(yī)生寶寶上次接種之后出現(xiàn)的反應(yīng)，由醫(yī)生判斷是否可以繼續(xù)接種。