醫(yī)??ㄊ侵纲?gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)后拿到的一張醫(yī)療保險(xiǎn)卡,該卡正面一般是寫(xiě)有某某銀行和卡號(hào),屬于社會(huì)保障。背面一般是投保人的身份證號(hào)、照片等信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)是根據(jù)你繳納的保險(xiǎn)費(fèi)按比例劃到卡里,其實(shí)就是自己交進(jìn)去的錢(qián)。下面說(shuō)一下如何使用醫(yī)???。
1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢(qián),可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付
2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付
3.住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,無(wú)法具體給你,大概80%,詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。
持有醫(yī)??ǖ娜藛T在定點(diǎn)醫(yī)院看病時(shí),不住院的情況下可憑醫(yī)??ㄖ苯釉赑OS機(jī)上刷卡使用,即支付診療費(fèi)、藥費(fèi)等。注意要在醫(yī)保指定的窗口辦理,醫(yī)??ú荒芴?*金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。
如果醫(yī)?;颊咴卺t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院,可以出具醫(yī)???,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號(hào),在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷的”部分(即已經(jīng)報(bào)銷了一部分)。具體報(bào)銷比例各個(gè)地方不一樣。一般根據(jù)實(shí)際花銷的額度,例如花一萬(wàn)報(bào)銷比例大約在55%-65%之間。
在一般的醫(yī)保指定藥店,我們買(mǎi)藥時(shí)可以用醫(yī)??ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤?。但要保證醫(yī)??ɡ镉凶銐虻腻X(qián),如果錢(qián)不夠要自己再把錢(qián)補(bǔ)上。