上環(huán)時(shí)間

上環(huán)的最佳時(shí)間一般是等到月經(jīng)干凈后再去醫(yī)院放置；自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)刮宮后正常月經(jīng)恢復(fù)后放環(huán)；剖腹產(chǎn)同時(shí)或手術(shù)滿半年，情況正常，也可以考慮放環(huán)；

人流或鉗刮手術(shù)后立即放環(huán)。優(yōu)點(diǎn)是一次手術(shù)同時(shí)落實(shí)避孕措施，減少了痛苦，方便了婦女；分娩后即刻放環(huán)。這時(shí)放置手術(shù)簡(jiǎn)單易行，又可及時(shí)落實(shí)避孕措施，但需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查準(zhǔn)許后才可放置；

以前放置的環(huán)年限已滿，要求換環(huán)的，可在取環(huán)的同時(shí)放入一個(gè)新環(huán)。也可以在下次月經(jīng)干凈后再放入一個(gè)新環(huán)。但是必須記住在取環(huán)后這一個(gè)月要注意避孕。

產(chǎn)后42天放置。即在產(chǎn)后42天左右作健康檢查的同時(shí)放置，此時(shí)放置優(yōu)點(diǎn)，一是子宮口松。二是子宮已恢復(fù)正常大小還沒(méi)有因喂奶過(guò)久而縮小。三是及時(shí)落實(shí)了避孕措施，方便了婦女，可避免暗胎的發(fā)生。

避孕環(huán)也不是適用于所有的女性朋友的，例如像是患有急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則出血、子宮肌瘤、子宮頸口過(guò)窄；患有嚴(yán)重全身性疾病的婦女也不宜放環(huán)，否則會(huì)導(dǎo)致炎癥加重、月經(jīng)量增多等患者們，都是不宜放置的，而具體的情況，最好還是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去咨詢醫(yī)生。

上環(huán)后導(dǎo)致子宮穿孔的機(jī)理還尚不明確，一般認(rèn)為可能是子宮大小不合或醫(yī)生操作不當(dāng)造成。

除此之外，當(dāng)女性劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，體內(nèi)的節(jié)育環(huán)由于形狀鋒利，由于物理慣性作用也有可能對(duì)子宮造成損傷。

不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節(jié)育環(huán)而造成子宮穿孔；而少數(shù)情況下，宮內(nèi)節(jié)育器造成子宮穿孔后會(huì)進(jìn)入腹腔，從而造成節(jié)育器的異位。節(jié)育器可能異位于膀胱內(nèi)、腸系膜上；

一部分宮內(nèi)節(jié)育器含有銅離子，而銅離子具有細(xì)胞毒性和溶血作用，從而造成經(jīng)量過(guò)多，流血不凝，這屬于正?，F(xiàn)象；如果胚胎在輸卵管里著床而沒(méi)有到達(dá)子宮，結(jié)果就是宮外孕。

而宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是改變子宮內(nèi)的環(huán)境從而造成流產(chǎn)，只在子宮內(nèi)起局部作用，所以只能防止子宮內(nèi)的正常懷孕，而不能避免宮外孕；

宮內(nèi)節(jié)育器本質(zhì)上屬于人體內(nèi)的異物。而人體內(nèi)的異物會(huì)造成局部組織的機(jī)械損傷和慢性炎癥以及纖維化病變，這已經(jīng)是醫(yī)學(xué)上的常識(shí)了。上環(huán)10～12年后，子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生纖維化病變。

中國(guó)廣泛應(yīng)用于臨床是從本世紀(jì)60年才開(kāi)始的，有些人對(duì)節(jié)育環(huán)沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，總害怕長(zhǎng)期帶環(huán)會(huì)誘發(fā)子宮瘤，但是其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的。有人曾對(duì)帶環(huán)年限不同的婦女分別取出子宮內(nèi)膜做病理檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)絕大部分人正常，可有輕度局部炎性病理改變，而這種改變對(duì)人體不會(huì)有什么不良影響，更沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌變的。

一般來(lái)說(shuō)，不同材質(zhì)的環(huán)，其使用的年限也會(huì)有所不同，不銹鋼金屬環(huán)可放15～20年；硅膠、塑料或其它類型的節(jié)育環(huán)可放置5～7年。

放環(huán)后，有明顯不適癥狀者，需要取環(huán)或更換，或者計(jì)劃懷孕時(shí)可以把環(huán)取出。月經(jīng)干凈后3～7天取環(huán)，取環(huán)后的注意事項(xiàng)與放環(huán)相同。

絕經(jīng)后的婦女停止排卵，也就不會(huì)再懷孕了，因此也就不必再避孕了，可以取環(huán)，一般在絕經(jīng)后6個(gè)月至三年時(shí)取環(huán)。過(guò)早取環(huán)，由于絕經(jīng)不穩(wěn)定，可以再懷孕，太遲了，子宮萎縮，會(huì)給取環(huán)帶來(lái)困難。