兒童多動(dòng)癥

很多時(shí)候我們都有這樣的體會(huì)，就是一個(gè)人，注意力特別集中，這件事情就很容易完成，所以一個(gè)人集中注意力的程度，在某種程度上會(huì)影響一個(gè)人的學(xué)習(xí)能力或者是工作能力。尤其是小孩子，如果注意力不集中，就會(huì)產(chǎn)生很多不好的影響，接下來就隨小編來了解一下，孩子注意力不集中會(huì)出現(xiàn)什么情況？

多煮一些孩子愛吃又有益的食物，能讓孩子的身體健康成長(zhǎng)，獲益良多。因此，多動(dòng)癥孩子的病癥除了運(yùn)用一般醫(yī)療手段外，還可以進(jìn)行食療，往往能事半功倍。

1、應(yīng)少食含酪氨酸的食物，如掛面、糕點(diǎn)等；少食含甲基水楊酸的食物，如西紅柿、蘋果、桔子等；飲食中不要加入辛辣的調(diào)味品，如胡椒之類，也不宜使用酒石黃色素，如貝類、大紅是、柑欖等食物。

3、應(yīng)多食含鐵豐富的食物。因?yàn)殍F是造血的原料，缺鐵會(huì)使大腦的功能紊亂，影響兒童的情緒，加重多動(dòng)癥狀。因此多動(dòng)癥孩子，應(yīng)多食含鐵豐富的食物，如肝臟、禽血、瘦肉等。

4、應(yīng)少食含鉛食物。因?yàn)殂U可使孩子視覺運(yùn)動(dòng)、記憶感覺、形象思維、行為等發(fā)生改變，出現(xiàn)多動(dòng)，所以多動(dòng)癥患兒應(yīng)少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。

5、應(yīng)少食含鋁食物。因?yàn)殇X是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過多可致智力減退，記憶力下降，食欲不振，消化不良。多動(dòng)癥患兒應(yīng)少吃油條，因?yàn)橹谱饔蜅l需要在面粉中加入明礬，而明礬的化學(xué)成分為硫酸鉀鋁。因此，吃油條對(duì)小兒的智力發(fā)育不利。

兒童多動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)制不清，目前醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為是多種因素相互作用所致，其因素如下：

1、遺傳。家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是兒童多動(dòng)癥的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。

2、神經(jīng)遞質(zhì)。神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。

3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理。結(jié)構(gòu)磁共振成像（MRI）發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對(duì)稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。

4、環(huán)境因素。包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。

5、家庭和心理社會(huì)因素。父母關(guān)系不和，家庭破裂，教養(yǎng)方式不當(dāng)，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動(dòng)、反社會(huì)行為或物質(zhì)成癮，家庭經(jīng)濟(jì)困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。

兒童多動(dòng)癥經(jīng)過治療，是可以治愈的。其治療方法如下：

1、心理治療。主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。患者同伴關(guān)系不良，對(duì)別人有攻擊性語言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時(shí)對(duì)患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化，使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄?，用新的有效的行為來替代不適當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ健?/p>

2、藥物治療。藥物能改善注意缺陷，降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī)，短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。一般使用中樞興奮劑，一線治療藥物，目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯，低劑量有助于改善注意力，高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀，減少行為問題。

3、行為管理和教育。教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當(dāng)運(yùn)用表揚(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺性?？梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇?，以減少患兒在上課時(shí)的注意力分散，課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。

4、針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練。給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問題的技巧，學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

多動(dòng)癥與多動(dòng)、頑皮有什么區(qū)別？多動(dòng)、頑皮的孩子就一定得了多動(dòng)癥嗎？其實(shí)不然，兒童多動(dòng)癥的具體表現(xiàn)如下：

一、多動(dòng)癥兒童與頑皮兒童之間是有區(qū)別的。

1、 在看小人書、電視動(dòng)畫片等等需要注意力集中的事情上，即便是能夠有引起同齡兒童關(guān)注的事物，多動(dòng)癥兒童也不能長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力；而頑皮兒童雖然頑皮，但對(duì)自己感興趣的事物卻能全神貫注，有的還討厭被干擾；

2、 在嚴(yán)肅陌生的環(huán)境中，孩子需要一定的自控能力，多動(dòng)癥兒童卻缺乏自制能力，缺乏自我約束的心理機(jī)制。頑皮兒童大都能夠意識(shí)到陌生環(huán)境中的氣氛對(duì)行為的約束，在環(huán)境不熟悉的情況下，不胡亂吵鬧，行為比較規(guī)范，表現(xiàn)出一定的自控能力。

二、兒童多動(dòng)癥的具體表現(xiàn)如下。

1、常常在作業(yè)、工作或其他活動(dòng)中犯一些粗心大意的錯(cuò)誤，對(duì)細(xì)節(jié)缺乏關(guān)注；

2、在學(xué)習(xí)游戲時(shí)不能集中注意力；

3、跟患兒說話時(shí)，患兒常似聽非聽；

4、不能聽從別人的指示，不能按時(shí)完成學(xué)習(xí)、作業(yè)、家務(wù)或工作；

5、難以組織工作和學(xué)習(xí)；

6、討厭、逃避學(xué)校作業(yè)或家庭作業(yè)；

7、經(jīng)常丟失物品，如玩具、學(xué)校指定的作業(yè)、鉛筆、書本或工具；

8、易受外界刺激而分散注意力；

9、日常生活中容易忘事；

10、經(jīng)常忙個(gè)不?；虺Ｏ瘛把b上了發(fā)動(dòng)機(jī)”似地不停地動(dòng)。

11、患兒手腳動(dòng)個(gè)不?；蛟谧簧喜煌Ｅ?dòng)；

12、在教室或其他要求保持坐姿的環(huán)境中常常離開座位；

13、在不恰當(dāng)?shù)那闆r下亂跑或亂爬；

14、難以安靜地玩耍或從事閑暇活動(dòng)；

15、經(jīng)常忙個(gè)不?；虺Ｏ瘛把b上了發(fā)動(dòng)機(jī)”似地不停地動(dòng)。

現(xiàn)在多動(dòng)癥的患病率日漸升高，導(dǎo)致這樣的結(jié)果主要還是由于父母不能早起發(fā)現(xiàn)孩子多動(dòng)癥行為的表現(xiàn)，許多家長(zhǎng)并沒有意識(shí)到孩子“多動(dòng)、抽動(dòng)”是一種疾病，而誤認(rèn)為是“淘氣”、“不聽話”的表現(xiàn)，等長(zhǎng)大懂事就好了。由于延誤了最佳治療時(shí)機(jī)，影響終身的學(xué)業(yè)、家庭及社會(huì)生活等。因此，好好了解兒童多動(dòng)癥的癥狀顯得十分重要。其癥狀如下：

1、注意缺陷。患兒明顯難以長(zhǎng)時(shí)間注意力集中，且注意持續(xù)時(shí)間短暫?；純撼３Ｔ诼犝n、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié)，經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯(cuò)誤。

2、注意力維持困難。經(jīng)常有意回避、不愿意從事需要較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù)，如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉，不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?；颊咂綍r(shí)容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具，忘記日常的活動(dòng)安排，甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。

3、活動(dòng)過多。患兒經(jīng)常顯得不得安寧，動(dòng)作多多，手足活躍，在座位上不能安靜呆著。在教室或其他要求安靜的場(chǎng)合擅自離開座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動(dòng)或游戲，一天忙個(gè)不停。

4、行為沖動(dòng)。在別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮?。表現(xiàn)沖動(dòng)，做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事。不能耐心地排隊(duì)等候。在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。

5、學(xué)習(xí)困難?；純涸谡n堂上的聽課效果不佳，完成作業(yè)的速度和質(zhì)量較低，致使學(xué)業(yè)成績(jī)差，常低于其智力所應(yīng)該達(dá)到的學(xué)業(yè)成績(jī)。

6、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。翻手、對(duì)指運(yùn)動(dòng)、系鞋帶和扣紐扣都不靈便，左右分辨困難?；颊叩木?xì)動(dòng)作、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、空間位置覺等發(fā)育較差。少數(shù)患者伴有語言發(fā)育延遲、語言表達(dá)能力差、智力偏低等問題。

7、品行障礙。注意缺陷多動(dòng)障礙和品行障礙的共病率高達(dá)30%-58%。品行障礙表現(xiàn)為攻擊性行為，如辱罵、打傷同學(xué)、破壞物品、虐待他人和動(dòng)物、性攻擊、搶劫等，或一些不符合道德規(guī)范及社會(huì)準(zhǔn)則的行為，如說謊、逃學(xué)、離家出走、縱火、偷盜等。