2014蘇州兒童體檢全攻略

體格檢查的次數(shù)年齡越小，體檢次數(shù)越多。體檢后要進行發(fā)育評價，發(fā)現(xiàn)缺點進行矯治，發(fā)現(xiàn)疾病及時治療。一般可按以下時間進行。

(1)新生兒：應(yīng)在出生2、7、11、28天進行體檢，共4次。

(2)嬰兒期：應(yīng)在3、6、9月齡和滿1周歲時各檢查一次，共體檢4次。

(3)1—3歲兒童每半年檢查一次。

(4)3—7歲兒童每年檢查一次。

?第1次體檢(出生后第42天)

醫(yī)院檢查

寶寶出生后第42天，迎來第一次個體檢。通常醫(yī)生會檢查寶寶身高、體重、心肺、血色素、鋅卟磷、堿磷酶、分髖試驗、臀紋、臍部、進行營養(yǎng)測評。此時寶寶還很小，心肺檢查主要以聽診、叩診完成，查血也只簡單地查幾樣，其中鋅卟磷是查血液中鐵的指標(biāo)，堿磷酶是檢查鈣的指標(biāo)。分髖試驗和臀紋是檢查寶寶的髖部是否有問題，髖關(guān)節(jié)是否有先天性脫位的情況。臍部體檢是檢查寶寶是否有先天性疾病臍疝。

可以自己在家做的簡單檢查

視力：爸爸媽媽最好借用手電筒，使手電筒光向單方向運動，若寶寶的雙眼很容易追隨光運動，則寶寶的視力發(fā)育正常。

動作發(fā)育：觀察寶寶的小胳膊、小腿總是否喜歡呈屈曲狀態(tài)，兩只小手握著拳。如果是，則發(fā)育正常。

生殖器：對于男寶寶，爸爸媽媽可目測睪丸降入，陰囊上是否光潔無異物。

小貼士：寶寶滿月后可以抱出去曬太陽，讓皮膚內(nèi)的維生素D源轉(zhuǎn)變成維生素D,促進微量元素鈣的吸收。

?第2次體檢  (寶寶4個月時)

醫(yī)院檢查

檢查的項目有稱體重、量身高、量頭圍、聽心臟、驗血。4個月的正常寶寶平均體重為7.36千克，身高為64.5厘米。

可以自己在家做的簡單檢查

動作發(fā)育：爸爸媽媽手扶寶寶腋下或雙臂,寶寶兩腿能夠支撐身體；令寶寶俯臥,把頭抬起,如果寶寶的頭能和肩胛成90度，說明寶寶動作發(fā)育正常。

視力：爸爸媽媽手持物體在寶寶雙眼前緩慢運動，觀察寶寶雙眼，正常情況下，寶寶的雙眼可以追隨運動的物體轉(zhuǎn)動，同時頭部也隨之轉(zhuǎn)動。

聽力：爸爸媽媽在寶寶耳畔輕輕說話，寶寶聽到聲音時，會表現(xiàn)出注意傾聽的表情，會試圖轉(zhuǎn)向爸爸媽媽。

口腔:此時寶寶的唾液腺正在發(fā)育，爸爸媽媽可看到經(jīng)常有口水流出嘴外。

?第3次體檢 (寶寶6個月時)

醫(yī)院檢查

寶寶6個月時，醫(yī)院除了稱體重、量身高、量頭圍，還會聽心臟、驗血、檢查骨骼發(fā)育和微量元素的情況。6個月之后，寶寶由母體得來的造血物質(zhì)基本用盡，易發(fā)生貧血。6個月以后的寶寶，缺乏微量元素如缺鈣會影響骨骼正常發(fā)育，嚴(yán)重鈣不足會出現(xiàn)方顱、肋骨外翻。

可以自己在家做的簡單檢查

動作發(fā)育：會翻身，已經(jīng)會坐，但還坐不太穩(wěn)。會伸手拿自己想要的東西,并塞入自己口中。

視力：身體能隨頭和眼轉(zhuǎn)動,對鮮艷的目標(biāo)和玩具,可注視約半分鐘。

聽力:寶寶此時對聲音敏感,爸爸媽媽在離寶寶半米的地方說話或搖鈴鐺,寶寶環(huán)視尋找新的聲音來源，并且總能轉(zhuǎn)向發(fā)出聲音的地方。

牙齒：寶寶乳牙的萌出時間,大部分在6～8個月,長得快的寶寶6個月已經(jīng)長了2顆牙。同時,由于出牙的刺激，唾液分泌增多，流口水的現(xiàn)象會繼續(xù)并加重。爸爸媽媽在此期間要注意給寶寶進行牙齒清潔。

?第4次體檢  (寶寶9個月時)

醫(yī)院檢查

寶寶在9個月時，醫(yī)院一般會進行動作發(fā)育、視力、牙齒、骨骼、微量元素的檢查。

此時寶寶視力初步可測，約0.1，能注視畫面上單一的線條。此時寶寶易缺鈣、缺鋅。缺鋅的寶寶，免疫力低下，易生病，所以宜檢查微量元素。

可以自己在家做的簡單檢查

動作發(fā)育：此時寶寶能夠坐得很穩(wěn)，并且可以從臥位坐起再躺下。還可以靈活地前后爬行，并扶著欄桿站立。雙手的動作也得到發(fā)展，拇指和食指能協(xié)調(diào)地拿起小東西。

牙齒：觀察寶寶乳牙的萌出時間,大部分在6～8個月,此時要注意保護牙齒。

?第5次體檢  (寶寶1周歲時)

醫(yī)院檢查

通常醫(yī)院會檢查寶寶囟門、血液、心肺、動作發(fā)育、視力、聽力、牙齒等。1歲到1歲半的時候，寶寶的囟門就會閉合了。醫(yī)生會用手輕輕觸摸寶寶頭部，知道其閉合情況。如果閉合得較晚，或囟門的數(shù)值較大，都需要引起注意。

可以自己在家做的簡單檢查

動作發(fā)育:這個時候,寶寶能夠自己站起來,并扶著東西行走。如果將寶寶放在臺階上,寶寶可以手足并用地爬上臺階。手指的活動也更加靈活,能用蠟筆在紙上戳出點或道道。

視力:寶寶可拿著父母的手指指鼻、頭發(fā)或眼睛,大多會撫弄玩具或注視近物。

聽力：當(dāng)爸爸媽媽在1米的地方對著寶寶喊“寶寶,看這里”時,寶寶能夠自己轉(zhuǎn)身或抬頭。

牙齒:乳牙萌出時間最晚不應(yīng)超過1周歲。此時寶寶應(yīng)出6～8顆牙齒。如果目測孩子出牙過晚或出牙順序顛倒,要問尋醫(yī)生,它可能是由缺鈣引起的,也可能是甲狀腺功能低下所致。

?第6次體檢 (寶寶18個月時)

醫(yī)院檢查

1～2 歲，體檢變?yōu)槊堪肽暌淮?，并?yīng)進行全面體檢。醫(yī)院除了檢查身高、體重、頭圍以外，還會檢查頭部、脖子、耳朵、眼睛、牙齒、腹胸部、生殖器。檢查是否有淋巴結(jié)腫大的情形，看耳朵是否有感染的癥狀，眼睛是否斜視，牙齒是否變黃變黑，牙齒的排列及咬合是否正常、心肺處有無雜音及心跳頻率、是否有肝臟或臟脾異常腫大、是否有疝氣。此外，還需要查大便和血紅蛋白，因為1歲半的寶寶，很容易貧血或感染蛔蟲。

可以自己在家做的簡單檢查

動作發(fā)育：能夠獨立行走，會倒退走，會跑，但有時還會摔倒;能扶著欄桿一級一級上臺階。

視力：此時應(yīng)注意保護孩子的視力，盡量不讓孩子看電視，避免斜視。

聽力:爸爸叫寶寶把書或其他物品遞給媽媽，寶寶能照做，證明寶寶已經(jīng)可以聽懂簡單的話了。

小貼士：這時候?qū)殞氼^部的前后囟門都應(yīng)閉關(guān)了，如果尚未關(guān)閉的話，一定要盡快就醫(yī)。

?第7次體檢 (兩周歲時)

醫(yī)院檢查：

2歲是寶寶成長過程中的一個新的里程碑，寶寶的身心發(fā)展已越來越呈現(xiàn)出幼兒的特征，兩周歲的寶寶除了檢查身高、體重、頭圍以外，還需測心肺和微量元素。

可以自己在家做的簡單檢查：

動作發(fā)育：此時寶寶走路很穩(wěn),還能跑動,自己單獨上下樓梯。手指動作發(fā)展上,已經(jīng)能夠把珠子串起，會用蠟筆在紙上畫圓圈和直線等簡單的線條和圖形。

聽力:如果寶寶到2歲仍不能流利地說話,就要到醫(yī)院去做聽力篩查。

牙齒：目測乳牙20顆已出齊。

?第8次體檢　(3周歲時)

醫(yī)院檢查：

寶寶3歲時,平均體重13.85千克，身長94.3厘米，頭圍48.9厘米，胸圍50.5厘米，除了檢查身高、體重、頭圍以外，還需著重檢查牙齒和視力。

檢查是否有齲齒，牙齦是否有炎癥，如有問題需要及時治療，以免影響恒牙的萌出。

寶寶到3歲時,視力達到0.5。此時寶寶應(yīng)進行一次視力檢查，我國大約3%的兒童有弱視。如在3歲時能發(fā)現(xiàn)，4歲以前治療，效果最好。如果發(fā)現(xiàn)的晚，矯正有困難，12歲以上就很難治療了。

可以自己在家做的簡單檢查：

動作發(fā)育：跟寶寶做游戲，觀察寶寶能不能隨意控制身體的平衡,完成蹦跳、踢球、躍障礙、走S線等動作。手指能否使用工具，如剪刀、筷子、勺子等，是否可以跟著你學(xué)折紙、捏彩泥。

小貼士：寶寶乳牙20顆已出齊，此時要注意保護牙齒。

一是視力，由于入托的幼兒年齡普遍比較小，視力檢查與**檢查也不同，是用視力檢查儀檢查的，小朋友只需坐好就可以，另外，我國兒童不同年齡段正常視力為，2歲：0.4—0.5，3歲：0.5—0.6，4歲：0.7—0.8，5歲：0.8—1.0，6歲：1.0或以上。 所以，當(dāng)小朋友的視力檢查出來才0.5或0.6的話家長千萬不要著急以為寶寶是近視，這都是正常的。

二是體格檢查，包括量身高，稱體重，聽肺音、心跳，數(shù)牙齒，查看喉嚨扁桃體，觀察體格是否有佝僂病、觀察外生殖器等。這項檢查比較簡單，無痛苦，如果小朋友配合會進行得很快。

三是抽血檢查，檢驗項目為血常規(guī)、谷氨酶和乙肝兩對半。關(guān)于抽血要不要空腹，各醫(yī)院的要求各不相同，家長們最好事先調(diào)查清楚。

肢體運動發(fā)育指標(biāo)

抓住寶寶的肢體發(fā)育的三個重要契機：

契機一：0-2歲。兒童肢體—動作智能發(fā)展的基礎(chǔ)期，主要在于建立各領(lǐng)域及各系統(tǒng)的基本能力，并發(fā)展基礎(chǔ)情緒與生活作息功能。重點的發(fā)展項目包括有：知覺方面的前外側(cè)觸覺系統(tǒng)以及動作方面的抗重力大肌肉群。

契機二：2-4歲。兒童肢體—動作智能發(fā)展的轉(zhuǎn)折期，主要在于各領(lǐng)域及各系統(tǒng)基礎(chǔ)功能的成熟，并開始發(fā)展較復(fù)雜性的功能以及基礎(chǔ)獨立自主能力。重點的發(fā)展項目包括有：知覺方面的后內(nèi)側(cè)觸覺系統(tǒng)以及動作方面的粗動作功能發(fā)展。

契機三：4-7歲。兒童肢體—動作智能發(fā)展的整合期，重點在于各功能領(lǐng)域間的整合，藉以發(fā)展出高技巧性與高復(fù)雜性的整合性高階功能，并同時發(fā)展相當(dāng)程度的社交功能。重點的發(fā)展項目包括有：知覺方面的前庭系統(tǒng)、動作方面的精細動作功能發(fā)展，整合方面的感覺統(tǒng)合功能以及認知方面的基礎(chǔ)運思功能。

語言能力發(fā)育指標(biāo)

寶寶語言能力發(fā)展的四個階段：

階段一為0-1歲：是咿呀學(xué)語和語言辭匯的儲備階段。到孩子8個月時這種發(fā)聲練習(xí)達到高峰，并會改變音量和音詞以模仿真正的語言，比如：BABA'MAMA…

階段二為1-2歲：這時期的語言特色是說單字句，能用手勢、表情輔助語言來表達需要。會學(xué)小羊“咩咩”叫，還喜歡問：這叫什么？那是什么？”

階段三為2-3歲：由能說短句逐漸變?yōu)闀褂脧?fù)雜句，喜歡提問。如何幫助寶寶：這時應(yīng)該給孩子一個交流的語言環(huán)境，鼓勵孩子用長句表達自己。當(dāng)他想要餅干時，你可以放慢語速問他：你要吃餅干嗎？”寶寶也會模仿爸爸媽媽，逐漸使用完整的句子。

階段四為3-6歲：說話流利，會用非常豐富的詞類，并能從**的言談中發(fā)現(xiàn)語法關(guān)系，修正自己錯誤的暫時性的語法，逐漸形成真正的語言。

視覺發(fā)育指標(biāo)

寶寶視覺發(fā)育四大時期鍛煉方法：

0-6個月——“黑白期”：新生寶寶只能看到光和影，吃奶的時候剛好可以看到媽媽的臉，再遠則不見。

6-12個月——“色彩期”：這是寶寶辨別物體物象細微差別能力(簡稱視“敏度”)的發(fā)展關(guān)鍵期，此時他們需要的是顏色對比鮮明的圖像和玩具。

1-3歲——“立體期”：孩子能直立行走了，開始對遠近、前后、左右等立體空間有了更多認識，這時家長可以給孩子準(zhǔn)備一些3D玩具。

3-6歲——“空間期”：通過視覺，孩子能判斷出物體大小、上下、內(nèi)外、前后、遠近等空間概念。這個時候，家長應(yīng)利用游戲發(fā)展孩子的空間視覺能力。

聽覺發(fā)育指標(biāo)

三大時期，寶寶聽覺訓(xùn)練方法：

0-1歲：巧用“媽媽調(diào)”。由于剛出生的寶寶對某些聲音具有本能的聽覺偏好，因此，當(dāng)**對嬰兒說話時，可以用一種相當(dāng)特別的方式——媽媽調(diào)。

1-3歲：1歲之前，寶寶大多數(shù)時間都是在地面活動，等學(xué)會走路以后，他的視野有了極大的開闊，活動范圍也大大增加了。他的求知欲和好奇心更趨強烈，什么都要摸一摸、嘗一嘗，耳朵也正有待于接受更豐富的刺激。

3-6歲：3歲的寶寶語言理解及聽覺記憶都有了一定的基礎(chǔ)，語言表達也逐漸從簡單變得更長、更復(fù)雜、更生動，這為他們即將進入幼兒園，學(xué)習(xí)更多的人際交往技能、復(fù)雜的游戲等做好了準(zhǔn)備。

觸覺發(fā)育指標(biāo)

寶寶觸覺五大培養(yǎng)方法：

1、撫觸：父母可以找專業(yè)人士指導(dǎo)，按照一定的步驟給寶寶**，做撫觸操。

2、物體刺激：使用各種不同柔軟度的刷子，或不同質(zhì)料的布，輕輕地摩擦寶寶的四肢、背部，強化及增加觸覺刺激的效果。

3、地板：鋪上不同材質(zhì)的地板，比如塑膠、布料、木地板、蓬松棉等等，為寶寶提供一個爬行的小環(huán)境。

4、觸摸大自然：帶寶寶走進大自然，讓他摸摸泥土、石塊、樹干、樹葉、小草、小動物的皮毛等等各種純天然的東西，給寶寶準(zhǔn)備一些玩沙戲水揉泥巴的小玩具，增加寶寶玩的樂趣。

5、涂鴉：給寶寶一些安全的顏料，讓寶寶用自己的小手、小腳丫蘸顏料涂涂畫畫也是非常受寶寶歡迎同時又效果顯著的促進觸覺發(fā)育的好游戲。

嗅覺與味覺發(fā)育指標(biāo)

寶寶味覺、嗅覺的訓(xùn)練方法：

味覺：喂果汁，及時增加輔食，吃水果肉，適當(dāng)吃一點苦味。

嗅覺：聞花的氣味，聞生活用品，聞一聞酸味和臭味。

男孩0～3歲成長表(世界衛(wèi)生組織資料)

月(年)齡 體重(kg) (平均值) 身長(cm) (平均值) 頭圍(cm) (平均值)

初生 2.5～4.2 (3.3) 46.2～54.8 (50.5) 31.9～36.7 (34.3)

1月 3.0～5.6 (4.3) 49.9～59.2 (54.6) 35.5～40.7 (38.1)

2月 3.6～6.7 (5.2) 53.2～62.9 (58.1) 37.1～42.3 (39.7)

3月 4.2～7.6 (6.0) 56.1～66.1 (61.1) 38.4～43.6 (41.0)

4月 4.8～8.4 (6.7) 58.6～68.7 (63.7) 39.7～44.5 (42.1)

5月 5.4～9.1 (7.3) 60.8～71.0 (65.9) 40.6～45.4 (43.0)

6月 6.0～9.7 (7.8) 62.8～72.9 (67.8) 41.5～46.7 (44.1)

7月 6.5～10.2 (8.3) 64.5～74.5 (69.5)42.0～47.0 (44.5)

8月 7.0～10.7 (8.8) 66.0～76.0 (71.0) 42.5～47.7 (45.1)

9月 7.4～11.1 (9.2) 67.4～77.3 (72.3) 42.7～48.1 (45.4)

10月 7.7～11.5 (9.5) 68.7～78.6 (73.6) 43.0～48.6 (45.8)

11月 8.0～11.9 (9.9) 69.9～79.9 (74.9) 43.4～48.8 (46.1)

12月 8.2～12.2 (10.2) 71.0～81.2 (76.1) 43.9～49.1 (46.5)

15月 8.8～13.1 (10.9) 74.1～84.8 (79.4) 44.5～49.7 (47.1)

18月 9.3～13.8 (11.5) 76.7～88.1 (82.4) 45.2～50.0 (47.6)

21月 9.7～14.4 (12.0) 79.1～91.2 (85.1) 45.5～50.7 (48.1)

24月 10.1～15.0 (12.6) 81.3～94.0 (87.6) 46.0～50.8 (48.4)

2.5歲10.9～16.2 (13.7) 85.8～98.7 (92.3) 46.6～51.4 (49.0)

3歲 11.8～17.5 (14.7) 89.9～103.2 (96.5) 47.0～51.8 (49.4)

女孩0～3歲成長表(世界衛(wèi)生組織資料)

月(年)齡 體重(kg) (平均值) 身長(cm) (平均值) 頭圍(cm) (平均值)

初生 2.3～3.9 (3.2) 45.8～53.9 (49.9) 31.5～36.3 (33.9)

1月 2.9～5.0 (4.0) 49.2～57.9 (53.5) 35.0～39.8 (37.4)

2月 3.4～6.0 (4.7) 52.2～61.3 (56.8) 36.5～41.3 (38.9)

3月 4.0～6.9 (5.4) 54.9～64.2 (59.5) 37.7～42.5 (40.1)

4月 4.6～7.6 (6.0) 57.2～66.8 (62.0) 38.8～43.6 (41.2)

5月 5.1～8.3 (6.7) 59.2～69.0 (64.1) 39.7～44.5 (42.1)

6月 5.6～8.9 (7.2) 61.0～70.9 (65.9) 40.4～45.6 (43.0)

7月 6.0～9.5 (7.7) 62.5～72.6 (67.6) 41.0～46.1 (43.5)

8月 6.4～10.0 (8.2)64.0～74.2 (69.1) 41.5～46.7 (44.1)

9月 6.7～10.4 (8.6)65.3～75.6 (70.4) 42.0～47.0 (44.5)

10月 7.0～10.8 (8.9) 66.6～77.0 (71.8) 42.4～47.2 (44.8)

11月 7.3～11.2 (9.2) 67.8～78.3 (73.1) 42.7～47.5 (45.1)

12月 7.6～11.5 (9.5) 69.0～79.6 (74.3) 43.0～47.8 (45.4)

15月 8.1～12.3 (10.2) 72.2～83.3 (77.8) 43.6～48.4 (46.0)

18月 8.6～13.0 (10.8) 75.1～86.7 (80.9) 44.1～48.9 (46.5)

市立醫(yī)院篇

蘇州市立醫(yī)院(蘇州市第二人民醫(yī)院、蘇州母子醫(yī)療保健中心)

醫(yī)院等級：三 級乙等

醫(yī)院地址：蘇州滄浪區(qū)道前街26號

聯(lián)系方式：0512-69009090（兒保科分機轉(zhuǎn)2190）

陳迎春    主任醫(yī)師

擅長：兒童生長發(fā)育：矮小癥、性早熟。                      周二周六全天

劉曉瑛    副主任醫(yī)師

擅長：兒童注意力缺陷-多動障礙（多動癥）、抽動癥、適應(yīng)障礙等      周四周六上午

宋媛    主任醫(yī)師

擅長：兒童營養(yǎng)、兒童性早熟、兒童矮小等疾病治療                         周三上午

》》》媽網(wǎng)網(wǎng)友xiaoll2012 ：

我們一歲前在母子醫(yī)院體檢的，但是那時沒有這個VIP套餐阿，都是每次去交每次的錢，比社區(qū)的就是多骨密度和視力篩查，其他可能差不多，但是在社區(qū)是不要錢的，母子的都自費，每次也就一百來塊，就是42天、3個月、6個月、一周歲，好像，記性不好已經(jīng)記不太清了。一歲后就不給檢了，讓去社區(qū)，社區(qū)的醫(yī)生雖然不高興但是還是只能接受，據(jù)說是一歲前檢查的項目比較**，后面的基本就是跟社區(qū)一樣，所以母子比較愿意做一歲前的，社區(qū)的也都屬于母子的下屬單位，應(yīng)該不會不接受的，其實初了第一次的那個體檢區(qū)母子其他在社區(qū)體檢就好了，如果自己想去做骨密度視力篩查隨時都可以去母子醫(yī)院做的，交錢就給做了。

》》》媽網(wǎng)網(wǎng)友ll0321：

我們是在醫(yī)院檢查的，懷孕的時候領(lǐng)的陽光券，寶寶的體檢全是免費的。

》》》媽網(wǎng)lastquarter：

寶寶42天體檢和三個月體檢都是在二院做的，是在人民路上的兒科那邊的門進去，不能用陽光券，好像只有在社區(qū)醫(yī)院體檢才能用券。兩次體檢費用，第一次八十左右，第二次一百多。三個月體檢有測骨密度和視力檢查，其他的神經(jīng)行為測定和42天一樣。偷懶，寶寶的聽力篩查我42天體檢時一起做的，月子里懶得出門哈。聽力篩查是免費的。

兒童醫(yī)院篇

蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

醫(yī)院等級：三 級甲等

醫(yī)院地址：江蘇省蘇州市景德路303路

聯(lián)系方式：0512-65223820（兒?？品謾C轉(zhuǎn)2102）

兒?？漆t(yī)生介紹

古桂雄   主任醫(yī)師 教授

擅長： 兒童生長發(fā)育、小兒營養(yǎng)、兒童心理發(fā)展、兒童多動癥等

陸海萍  副主任醫(yī)師

擅長： 兒童生長發(fā)育評估指導(dǎo)，營養(yǎng)指導(dǎo)和干預(yù)，健康偏離矯治等

高蓉     副主任醫(yī)師

擅長：兒童神經(jīng)精神障礙，情緒障礙，行為障礙，抽動障礙，多動注意障礙，品行障礙，腦廣泛發(fā)育障礙的診斷治療。

張經(jīng)緯 主任醫(yī)師

陳艷 副主任醫(yī)師

九龍醫(yī)院篇

醫(yī)院等級：三 級

醫(yī)院地址：蘇州市工業(yè)園區(qū)萬盛街118號(新園區(qū)管委會北)

聯(lián)系方式：0512-62629999

兒童體檢時間：每周一、二、四下午

兒?？漆t(yī)生介紹：陶樹蝶 副主任醫(yī)師 / 其他